Qu'est-ce qu'une crise cardiaque «Widowmaker»?

Contenu

• Aperçu
• Quels sont les signes et symptômes?
• Quelles sont les causes?
• Quels sont les facteurs de risque?
• Comment est-il traité?
• À quoi ressemble la récupération?
• Quelles sont les perspectives?

Aperçu

Une crise cardiaque de veuf est un type de crise cardiaque causée par un blocage à 100% de l'artère descendante antérieure gauche (DAL). Il est aussi parfois appelé obstruction totale chronique (CTO).

L'artère LAD transporte du sang frais dans le cœur afin que le cœur reçoive l'oxygène dont il a besoin pour pomper correctement. S'il est bloqué, le cœur peut s'arrêter très rapidement - c'est pourquoi ce type de crise cardiaque est appelé «faiseur de veuves».

Mais le veuf n'est pas toujours fatal. Examinons de plus près comment savoir quand on peut arriver, ce qui peut en être la cause et à quoi ressemblent le traitement et la récupération après en avoir eu un.

Quels sont les signes et symptômes?

Les symptômes d'un veuf sont essentiellement les mêmes que ceux de tout type de crise cardiaque. Et comme pour les autres crises cardiaques, vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme avant le début de la crise cardiaque (et parfois même pas à ce moment-là).

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes de crise cardiaque. Certains des signes et symptômes d'avertissement d'un blocage à 100% de la LAD comprennent:

• ressentir une douleur ou une gêne thoracique
• éprouver une douleur qui irradie dans vos bras, vos jambes, votre dos, votre cou ou votre mâchoire
• avoir des douleurs dans la région abdominale qui ressemblent à des brûlures d'estomac
• avoir des douleurs musculaires dans la poitrine ou le cou qui ressemblent à des muscles tirés
• avoir de la difficulté à respirer
• se sentir anxieux ou paniqué sans raison apparente
• sensation de vertige, d'étourdissement ou de désorientation
• transpirer sans avertissement
• se sentir malade
• vomir
• l'impression que votre cœur saute des battements

Les femmes sont plus susceptibles de ressentir bon nombre de ces symptômes sans avoir de douleur thoracique.

Quelles sont les causes?

Une crise cardiaque de veuve est causée par un bloc complet de l'artère descendante antérieure gauche (DAL). Le LAD transporte une grande quantité de sang dans votre cœur, donc sans que le sang ne passe par le LAD, votre cœur peut rapidement manquer d'oxygène et arrêter de battre.

La LAD est le plus souvent bloquée par la plaque du cholestérol. Cette condition est connue sous le nom d'athérosclérose, souvent appelée «durcissement des artères».

La plaque peut provoquer des caillots sanguins qui obstruent l'artère. Dans certains cas, les caillots peuvent s'accumuler rapidement et provoquer instantanément un blocage à 100%, même si votre CONT n'a été que partiellement bloqué.

Quels sont les facteurs de risque?

Les facteurs de risque d'une crise cardiaque de veuve, comme pour toute crise cardiaque, sont principalement des choix de vie ou des facteurs génétiques qui affectent votre taux de cholestérol. Si des crises cardiaques se produisent dans votre famille, vous êtes plus susceptible d'en avoir une. De plus, votre risque de crise cardiaque augmente avec l'âge.

Certains des facteurs de risque liés au mode de vie d'une crise cardiaque chez un veuf sont les suivants:

• fumer des cigarettes ou mâcher du tabac régulièrement
• être en surpoids ou obèse
• avoir un régime qui n'est pas sain pour votre cœur, qui comprend de grandes quantités de céréales transformées, de graisses malsaines, de produits laitiers gras et de sodium
• avoir une pression artérielle élevée
• avoir de grandes quantités de lipoprotéines de basse densité (LDL ou «mauvais» cholestérol) dans votre sang
• avoir de faibles quantités de lipoprotéines de haute densité (HDL ou «bon» cholestérol) dans votre sang
• avoir un diabète ou un prédiabète
• ne pas faire assez d'exercice

Les facteurs génétiques qui peuvent vous rendre plus vulnérable à une crise cardiaque ou à d'autres maladies cardiaques comprennent:

• Course. Vous êtes plus susceptible d'avoir une crise cardiaque si vous êtes d'origine européenne, afro-américaine ou amérindienne.
• Conditions génétiques. Certaines conditions (souvent rares) sont transmises par un seul gène (appelées conditions monogéniques) qui peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque. Ceux-ci peuvent inclure une cardiomyopathie hypertrophique et une hypercholestérolémie. Dans certains cas, les conditions causées par plusieurs variantes de gènes (appelées conditions polygéniques) vous rendent plus vulnérable, comme la dyslipidémie.

Comment est-il traité?

Rendez-vous directement aux urgences si vous présentez des symptômes de crise cardiaque. Plus un veuf est traité et traité rapidement, plus vos chances de guérison sont élevées.

Le traitement d'urgence le plus courant pour un blocage à 100% de la LAD comprend les étapes suivantes:

1. Votre médecin insère un cathéter à travers une petite coupure dans la jambe ou l'aine.
2. Le cathéter est dirigé à travers votre LAD et un petit ballon à l'extrémité du cathéter est gonflé pour aider à éliminer l'obstruction. Ces deux premières étapes sont appelées angioplastie.
3. Votre médecin insère un stent, un petit tube métallique fait de minuscules fils maillés, pour aider à garder votre LAD ouverte afin que le sang puisse passer à travers et continuer à restaurer l'oxygène dans vos muscles cardiaques.

Votre médecin peut insérer une endoprothèse à long terme pour éviter que l'artère ne se bouche à nouveau. Certains d'entre eux restent en permanence dans l'artère, mais d'autres peuvent être conçus pour se dissoudre avec le temps afin que votre artère revienne à un état normal.

En fonction de votre rétablissement après la crise cardiaque, votre médecin peut suggérer une chirurgie cardiaque. Vous pouvez également avoir besoin d'une chirurgie cardiaque si votre médecin constate des blocages dans plusieurs artères autour de votre cœur.

Certaines options de chirurgie comprennent:

• Athérectomie. C'est exactement comme une angioplastie, sauf que le cathéter a de minuscules lames rotatives pour éliminer l'accumulation de plaque.
• Contourne. Votre médecin utilise des veines ou des artères saines d'autres parties de votre corps pour déplacer le sang à travers un nouveau vaisseau sanguin autour du blocage.
• Remplacement de soupape. Votre médecin utilise une valvule cardiaque saine, souvent d'un donneur humain ou de tissus de vache ou de porc, pour remplacer une valvule bloquée ou malsaine.

À quoi ressemble la récupération?

Si votre blocage LAD est traité par angioplastie ou par endoprothèse, vous devrez généralement passer au moins une journée à l'hôpital pour récupérer. Après cela, vous pouvez rentrer chez vous et recommencer à faire des activités normales, comme aller au travail et faire de l'exercice, après environ une semaine.

Si votre médecin doit effectuer une chirurgie cardiaque, vous devrez peut-être passer trois à sept jours à l'hôpital avant d'être autorisé à rentrer chez vous.

Vous vous réveillerez probablement dans l'unité de soins intensifs (USI) avec plusieurs tubes dans votre poitrine pour drainer les fluides, un tube de fluide intraveineux (IV) dans votre bras pour vous nourrir et un électrocardiogramme pour garder un œil sur votre cœur.

Une fois à la maison, vous devrez:

• Prenez soin de vos incisions chirurgicales en les gardant au chaud, au sec et fraîchement bandés quelques fois par jour.
• Prenez des médicaments contre la douleur ou anticoagulants votre médecin vous a prescrit.
• Évitez de faire de l'exercice ou de soulever quoi que ce soit de plus de 10 livres jusqu'à ce que votre médecin vous le dise.
• Assister à des programmes de réadaptation votre médecin vous recommande de développer la force de votre cœur et de réduire le risque de subir une nouvelle crise cardiaque.

Quelles sont les perspectives?

La survie du veuf dépend de nombreux facteurs, notamment:

• à quelle vitesse vous êtes traité
• quelles procédures sont utilisées
• si votre corps est en état de choc
• comment votre corps se rétablit dans les mois et les années suivant la crise cardiaque

Si vous subissez un choc, vos chances de survie sont d'environ 40%. Sans choc, vos chances atteignent environ 60% ou plus.

Et deux choses cruciales à retenir sont que le diagnostic et la prévention précoces sont primordiaux non seulement pour prévenir un blocage de la LAD, mais aussi pour augmenter vos chances de survivre, surtout à long terme.

Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous remarquez des symptômes de crise cardiaque et essayez de modifier votre mode de vie avant ou après une crise cardiaque pour garder votre cœur en bonne santé:

• Mange un alimentation saine pour le cœur de grains entiers, de graisses saines, de produits laitiers faibles en gras et faibles en sodium.
• Faites beaucoup d'exercice. Essayez des exercices légers à modérés pendant environ 20 à 30 minutes par jour.
• Arrêter de fumer ou en utilisant tout type de produits du tabac.
• Gardez votre poids à un niveau optimal. Visez un indice de masse corporelle (IMC) de 25 ou moins.
• Dormez suffisamment et régulièrement, environ six à huit heures par nuit. Essayez de vous coucher et de vous lever le plus près possible de la même heure chaque jour.
• Consultez régulièrement votre médecin ou un cardiologue pour surveiller les premiers signes d'une maladie cardiaque ou pour s'assurer que le traitement fonctionne après une crise cardiaque. Prenez tous les médicaments pour votre cœur recommandés par votre médecin.