Syndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS)

Contenu

• Qu'est-ce que le syndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS)?
• Quels sont les facteurs de risque pour WKS?
• Qu'est-ce qui cause WKS?
• Quels sont les symptômes de WKS?
• Comment le WKS est-il diagnostiqué?
• Signes d'alcoolisme
• Signes de carence nutritionnelle
• Autres tests
• Comment WKS est-il traité?
• Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de WKS?
• Comment pouvez-vous empêcher WKS?

Qu'est-ce que le syndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS)?

Le syndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS) est un type de trouble cérébral causé par un manque de vitamine B-1 ou de thiamine. Le syndrome est en fait deux conditions distinctes qui peuvent survenir en même temps, la maladie de Wernicke (WD) et le syndrome de Korsakoff. Habituellement, les gens ressentent d'abord les symptômes de DEO. WD est également connue sous le nom d'encéphalopathie de Wernicke.

Les symptômes de WKS peuvent inclure de la confusion, des changements dans les yeux et la vision, ou une narration exagérée, entre autres.

L'alcoolisme, ou l'abus chronique d'alcool, est la cause la plus courante de WKS. La WKS peut également être liée à des carences alimentaires ou à d'autres conditions médicales qui altèrent l'absorption de la vitamine B-1.

Quels sont les facteurs de risque pour WKS?

Les facteurs de risque de WKS sont liés à votre alimentation et à votre style de vie.

Les principaux facteurs de risque de développer un WKS sont la malnutrition et l'abus chronique d'alcool. Les autres facteurs de risque de WKS incluent:

• incapacité à payer les soins médicaux et une nourriture appropriée
• dialyse rénale, qui réduit l'absorption de la vitamine B-1
• SIDA, qui vous rend plus susceptible de développer des conditions qui conduisent à une carence en vitamine B-1

Qu'est-ce qui cause WKS?

Le non. 1 cause de WKS est l'alcoolisme.

Les causes moins fréquentes de WKS sont des conditions qui limitent l'absorption nutritionnelle. La consommation et l'absorption des nutriments peuvent être limitées par:

• pontage gastrique, ce qui rend difficile de répondre aux besoins nutritionnels en raison des portions alimentaires limitées
• cancer gastrique, qui peut limiter l'absorption des nutriments essentiels
• cancer du côlon, qui peut entraîner une douleur qui vous oblige à arrêter de manger
• troubles de l'alimentation

L'alcoolisme est le non. 1 cause de WKS parce que les personnes atteintes de la maladie ont généralement une mauvaise alimentation. L'alcool empêche également l'absorption et le stockage de la vitamine B-1.

Quels sont les symptômes de WKS?

Les lésions cérébrales provoquent la maladie de WD. Ces lésions sont le résultat d'une carence en vitamine B-1.

Les principaux symptômes de DEO sont:

• vision double
• une paupière supérieure tombante, également connue sous le nom de ptose
• mouvements oculaires de haut en bas ou de côté à côté
• perte de coordination musculaire ou ataxie, qui peut gêner la marche
• un état mental confus, qui mène souvent à la combativité ou à un comportement violent

WD peut plus tard évoluer vers le syndrome de Korsakoff. Les personnes qui ont WKS ont une variété de problèmes liés à la mémoire. Vous pouvez subir une perte de mémoire ou être incapable de former de nouveaux souvenirs.

Vous pouvez également présenter les symptômes suivants si vous avez WKS:

• amnésie pour les événements qui se produisent après le début du trouble
• difficulté à comprendre le sens de l'information
• difficulté à mettre les mots en contexte
• hallucinations
• narration exagérée ou confabulation

Comment le WKS est-il diagnostiqué?

Le diagnostic de WKS n'est pas toujours facile.

Un individu avec WKS est souvent mentalement confus. Cela peut rendre la communication avec le médecin difficile. Votre médecin peut ignorer la possibilité d'un trouble physique si vous êtes confus.

Signes d'alcoolisme

Votre médecin peut d'abord vérifier les signes d'alcoolisme. Ils peuvent vérifier votre taux d'alcoolémie. Parfois, ils passeront un test de la fonction hépatique pour vérifier les dommages au foie. Les lésions hépatiques sont un signe courant d'alcoolisme.

Les dommages au foie causés par l'alcoolisme chronique peuvent élever vos enzymes hépatiques. Le diagnostic d'alcoolisme chronique comprend un examen physique pour évaluer:

• rythme cardiaque
• mouvements oculaires
• réflexes
• pression artérielle
• température corporelle

Signes de carence nutritionnelle

Votre médecin recherchera des signes cliniques indiquant une carence en vitamine B-1. Cela peut impliquer des tests sanguins qui mesurent les niveaux de thiamine et votre santé nutritionnelle générale.

Les tests nutritionnels que votre médecin peut demander pour vous assurer que vous ne souffrez pas de malnutrition comprennent:

• Test d'albumine sérique. Ce test mesure les niveaux d'albumine, une protéine dans le sang. De faibles niveaux d'albumine peuvent signaler des carences nutritionnelles ainsi que des problèmes rénaux ou hépatiques.
• Test de vitamine B-1 sérique. Ce test vérifie les niveaux de vitamine B-1 dans le sang. L'activité enzymatique dans les globules rouges (globules rouges) peut être testée. Une faible activité enzymatique dans les globules rouges signale une carence en vitamine B-1.

Autres tests

Vous pouvez également avoir besoin de tests d'imagerie, qui peuvent aider votre médecin à détecter tout dommage caractéristique de WKS. Les tests d'imagerie diagnostique pour WKS comprennent:

• un électrocardiogramme (ECG ou (ECG) avant et après la prise de vitamine B-1, ce qui peut aider votre médecin à trouver des anomalies
• un scanner pour vérifier les lésions cérébrales liées à la DEO
• une IRM pour rechercher les changements cérébraux liés à la DEO

Votre médecin peut également utiliser un test neuropsychologique pour déterminer la gravité de toute déficience mentale.

Comment WKS est-il traité?

Le traitement WKS doit commencer immédiatement. Un traitement rapide peut retarder ou arrêter la progression de la maladie. Les traitements peuvent également inverser les anomalies cérébrales non permanentes.

Le traitement peut d'abord impliquer une hospitalisation. À l'hôpital, vous serez surveillé pour vous assurer que votre système digestif absorbe correctement les aliments.

Le traitement pour WKS peut inclure:

• vitamine B-1 administrée par voie intraveineuse (IV) dans le bras ou la main
• vitamine B-1 administrée par voie orale
• une alimentation équilibrée pour maintenir les niveaux de vitamine B-1
• traitement pour l'alcoolisme

Après le diagnostic, votre médecin vous administrera probablement de la vitamine B-1 par voie intraveineuse. Un traitement rapide peut inverser de nombreux symptômes neurologiques de la WKS.

Dans un petit nombre de cas, le traitement de la carence en vitamine B-1 produit une réaction négative. Ceci est plus fréquent chez les personnes alcooliques.

Les réactions négatives à la réception de vitamine B-1 peuvent varier et peuvent inclure des symptômes de sevrage alcoolique tels que l'insomnie, la transpiration ou des sautes d'humeur. Vous pouvez également ressentir des hallucinations, de la confusion ou de l'agitation.

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de WKS?

Les perspectives pour WKS sont basées sur la progression de la maladie.

Recevoir un traitement précoce avant que des dommages irréversibles ne se produisent améliorera considérablement vos perspectives.

Les taux de mortalité sont élevés si WKS n'est pas traité. La plupart des décès sont le résultat d'une infection pulmonaire, d'un empoisonnement du sang ou de lésions cérébrales irréversibles.

Ceux qui reçoivent un traitement rapide peuvent voir des progrès dans:

• problèmes oculaires
• coordination musculaire
• confusion

L'abstention d'alcool permet une récupération continue de la mémoire et de la fonction mentale.

Comment pouvez-vous empêcher WKS?

Vous pouvez prévenir la WKS en évitant l'alcool et en adoptant une alimentation équilibrée riche en vitamine B-1.

Les aliments riches en vitamine B-1 comprennent:

• porc maigre
• riz
• pois
• pain de blé entier
• épinard
• des oranges
• Lait