UTI et autres problèmes rénaux causés par la sclérose en plaques

Contenu

• Sclérose en plaques
• MS et la vessie
• Problèmes de stockage de la vessie
• Problèmes de vidange de la vessie
• Problèmes de stockage et de vidange combinés
• Infections des voies urinaires
• Calculs rénaux et infections
• Changements de style de vie pour gérer les problèmes de vessie
• Traitements médicaux et chirurgicaux
• Traiter les calculs et les infections
• Implications sociales
• Perspective

Sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie qui affecte le système nerveux central. La maladie oblige le système immunitaire à attaquer le matériel protecteur entourant les cellules nerveuses (myéline), les endommageant. Les symptômes comprennent:

• douleur, engourdissement et picotements
• vision trouble
• vertiges
• tremblements
• fatigue
• la faiblesse
• dysfonction vésicale

Pour la plupart des personnes atteintes de SEP, les symptômes montent en flèche puis reculent. Dans des cas plus rares, les symptômes s'aggravent progressivement. Cependant, la plupart des personnes atteintes de SEP ont une durée de vie normale et peuvent maintenir un mode de vie sain grâce au traitement.

MS et la vessie

Selon la Cleveland Clinic, jusqu'à 90% des personnes atteintes de SEP ont des problèmes de fonctionnement de la vessie. Les problèmes de vessie ne sont pas nécessairement constants et peuvent éclater à l'occasion. Mais dans certains cas, ces problèmes de vessie peuvent entraîner des lésions rénales.

Des problèmes de vessie peuvent se développer avec la SEP en raison de dommages aux nerfs signalant une contraction de la vessie. Les perturbations de ces signaux peuvent entraîner un certain nombre de symptômes.

Problèmes de stockage de la vessie

Un dysfonctionnement du stockage de la vessie est un symptôme d'une vessie hyperactive, ce qui signifie que des lésions nerveuses dans votre corps peuvent provoquer une contraction plus fréquente de vos muscles de la vessie.

Les contractions spastiques vous donnent l'impression d'avoir besoin d'uriner plus fréquemment. Les symptômes d'un dysfonctionnement du stockage de la vessie comprennent:

• une forte envie d'uriner
• besoin fréquent d'utiliser la salle de bain
• la nécessité de se lever plusieurs fois la nuit pour uriner
• une incapacité à contrôler la miction, également appelée incontinence

Problèmes de vidange de la vessie

Un problème de vidange signifie que votre vessie ne se vide pas complètement lorsque vous urinez. Les lésions nerveuses ont provoqué une interruption du signal qui indique à votre vessie de se vider. Cela empêche votre vessie de se vider complètement et peut même provoquer un débordement.

Les symptômes d'un dysfonctionnement de vidange comprennent:

• un sentiment d'urgence à uriner
• hésitation quand vous essayez d'uriner
• flux urinaire faible
• incontinence
• infections des voies urinaires

Problèmes de stockage et de vidange combinés

Il est possible d'avoir des dysfonctionnements de vidange et de stockage si vous avez la SP. Cela se produit lorsque les lésions nerveuses entraînent une mauvaise coordination des muscles de la vessie et du sphincter urinaire. Les symptômes peuvent inclure tous ceux associés aux problèmes de vidange et de stockage, et peuvent également entraîner des lésions rénales.

Infections des voies urinaires

Un dysfonctionnement de la vidange de la vessie peut entraîner une infection des voies urinaires (IVU). Lorsque votre vessie n'est pas complètement vide, vous courez le risque de développer une infection urinaire car l'urine qui reste dans votre vessie permet aux bactéries de se développer.

Les infections urinaires associées à la SEP sont susceptibles de réapparaître, surtout si vous ne recevez pas de traitement pour le dysfonctionnement de la vidange.

Les symptômes d'une infection urinaire comprennent:

• un besoin urgent d'uriner
• urination fréquente
• sensation de brûlure lorsque vous urinez
• douleur dans le bas du dos ou le bas de l'abdomen
• fièvre
• urine foncée avec une odeur inhabituelle

Calculs rénaux et infections

Dans de rares cas, en particulier lorsqu'il n'est pas traité pendant une longue période, un dysfonctionnement de la vidange peut entraîner des problèmes plus graves dans les reins. Cela peut provoquer une infection de se propager aux reins de la vessie.

L'urine retenue peut également entraîner la formation de dépôts minéraux, provoquant des calculs rénaux. Les calculs et l'infection des reins sont des problèmes de santé graves qui nécessitent un traitement médical. Si vous avez des infections urinaires dues à votre dysfonctionnement de vidange, demandez un traitement et soyez conscient de toute douleur dans le bas du dos, qui pourrait être le résultat de problèmes rénaux.

Changements de style de vie pour gérer les problèmes de vessie

De simples changements de style de vie peuvent vous aider à gérer les symptômes des problèmes de vidange et de stockage de la vessie causés par la SP.

Prévoyez des pauses toilettes tout au long de la journée.

Évitez également les irritants de la vessie, notamment:

• cigarettes
• caféine
• édulcorants artificiels
• de l'alcool

Arrêtez de boire deux heures avant d'aller vous coucher. Si vous avez du mal à vider complètement votre vessie, attendez plusieurs minutes après chaque urine, puis réessayez. Utilisez des serviettes pour l'incontinence ou des moments où vous savez que vous ne pourrez pas vous rendre immédiatement aux toilettes.

Traitements médicaux et chirurgicaux

Si les changements de style de vie ne soulagent pas vos symptômes de dysfonctionnement de la vessie, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour contrôler les contractions de la vessie et réduire l'envie d'uriner.

Pour un dysfonctionnement de vidange, un cathétérisme intermittent (CI) peut être recommandé. Cela implique l'insertion d'un tube mince dans votre vessie pour drainer l'excès d'urine. Le processus est facile à faire avec la pratique et est indolore. Il peut prévenir les infections et les problèmes rénaux graves.

Traiter les calculs et les infections

Si vous vous retrouvez avec une infection urinaire à cause de votre dysfonction vésicale, vous devrez être traité avec des antibiotiques. Des infections non traitées et fréquentes peuvent entraîner de graves complications dans vos reins. Les calculs et les infections peuvent être très douloureux et peuvent entraîner des lésions rénales permanentes s'ils ne sont pas traités.

Le traitement des pierres varie en fonction de leur taille. Vous pouvez peut-être simplement les passer tels quels, ou votre médecin peut les casser avec des ondes sonores pour les rendre plus petites et plus faciles à passer. Une lunette peut également être insérée pour retirer les pierres.

Implications sociales

Il peut parfois être difficile de parler à votre médecin de problèmes de vessie, mais il est important que vous le fassiez. Si vous avez constamment besoin d'uriner ou que vous souffrez d'incontinence, vous pouvez être préoccupé par le fait d'être trop loin d'une salle de bain ou d'être à proximité. L'inconfort et les complications liés aux problèmes de vessie peuvent devenir graves et les symptômes peuvent vous rendre socialement isolé.

Perspective

Les problèmes de vessie liés à la SEP sont courants et traitables. Bien qu'ils puissent être difficiles à aborder avec votre médecin, ils peuvent entraîner de graves problèmes rénaux.

Il existe de nombreuses interventions et traitements qui peuvent vous aider, alors parlez-en à votre médecin dès que vous ressentez des symptômes de problèmes de vessie.