Chirurgie de réparation de hernie ombilicale

Contenu

• Qu'est-ce qu'une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?
• Pourquoi une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale est-elle pratiquée?
• Chez les nourrissons
• Chez l'adulte
• Quels sont les risques d'une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?
• Comment puis-je me préparer à la chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?
• Que se passe-t-il lors d'une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?
• Réparation d'une hernie ouverte
• Réparation d'une hernie laparoscopique
• Combien de temps faut-il pour se remettre d'une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?

Qu'est-ce qu'une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?

La chirurgie de réparation de hernie ombilicale est une procédure qui corrige les hernies ombilicales. Une hernie ombilicale implique un renflement ou une poche qui se forme dans l'abdomen. Ce type de renflement se produit lorsqu'une section de l'intestin ou d'un autre tissu de la cavité abdominale passe à travers un point faible de la paroi abdominale près du nombril. Il peut se développer chez les jeunes enfants et les adultes.

Dans de rares cas, les adultes atteints de hernies ombilicales peuvent développer une affection grave appelée strangulation. La strangulation se produit lorsque le flux sanguin vers le tissu herniaire est soudainement coupé. Cela peut se produire dans les hernies ombilicales qui ne sont pas réductibles ou ne peuvent pas être repoussées dans la cavité abdominale.

Les symptômes d'étranglement comprennent des nausées, des vomissements et des douleurs intenses. La zone autour de la hernie ombilicale peut sembler bleue, comme si vous aviez une ecchymose. Le contenu hernié pourrait également devenir non fonctionnel et mourir s'il est étranglé.

Appelez immédiatement votre médecin si vous pensez avoir une étranglement.

Pourquoi une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale est-elle pratiquée?

Les hernies ombilicales ne nécessitent pas toujours de réparation chirurgicale. La chirurgie est nécessaire lorsque la hernie:

• provoque de la douleur
• est plus grand qu'un demi-pouce
• est étranglé

Les hernies ombilicales sont assez courantes chez les nourrissons. Le cordon ombilical passe par une ouverture dans les muscles abdominaux du bébé pendant la grossesse. L'ouverture se ferme généralement juste après la naissance. S'il ne se ferme pas complètement, un point faible peut se développer dans la paroi abdominale du bébé. Cela les rend plus sensibles à une hernie ombilicale.

Chez les nourrissons

Lorsqu'une hernie ombilicale se développe à la naissance, elle peut pousser le nombril vers l'extérieur. Les hernies ombilicales chez les nouveau-nés guérissent presque toujours sans chirurgie. Cependant, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si:

• la hernie n'a pas disparu à l'âge de 3 ou 4 ans
• la hernie cause de la douleur ou réduit le flux sanguin

Chez l'adulte

Les hernies ombilicales chez l'adulte peuvent survenir à la suite de:

• excès de liquide dans la cavité abdominale
• chirurgie abdominale précédente
• dialyse péritonéale chronique

Ils sont également fréquents chez les adultes en surpoids et les femmes récemment enceintes. Les femmes qui ont eu plusieurs grossesses courent un risque encore plus élevé de hernies ombilicales.

Les hernies ombilicales chez les adultes sont moins susceptibles de disparaître d'elles-mêmes. Ils grossissent généralement avec le temps et nécessitent souvent une réparation chirurgicale.

Quels sont les risques d'une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?

Les risques de chirurgie de réparation de hernie ombilicale sont généralement faibles. Cependant, des complications peuvent survenir si vous souffrez d'autres conditions médicales graves. Parlez à votre médecin si vous craignez d’avoir un risque accru de complications.

D'autres risques rares peuvent inclure:

• réaction allergique à l'anesthésie
• caillots sanguins
• infection
• blessure à l'intestin grêle ou à d'autres structures intra-abdominales

Comment puis-je me préparer à la chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?

La chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale est généralement réalisée sous anesthésie générale. Cela signifie que vous serez complètement endormi et que vous ne ressentirez aucune douleur.

Certaines hernies abdominales peuvent être réparées à l'aide d'un bloc vertébral au lieu d'une anesthésie générale. Un bloc vertébral est un médicament anesthésiant placé autour de votre moelle épinière. Il vous permet de vous sentir engourdi dans la zone de l'abdomen en cours de réparation. Vous dormirez moins pour cette procédure, mais vous recevrez des analgésiques et des sédatifs pour vous garder à l'aise pendant la chirurgie.

Vous devrez probablement arrêter de prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'aspirine et l'ibuprofène plusieurs jours avant la chirurgie. Cela réduira votre risque de saignement important pendant la procédure.

Le jeûne pendant au moins six heures avant la chirurgie est généralement une exigence standard. Cependant, votre médecin peut vous donner différentes instructions avant la chirurgie.

Que se passe-t-il lors d'une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?

La chirurgie de réparation de hernie ombilicale est effectuée de deux manières différentes: réparation de hernie ouverte ou réparation de hernie laparoscopique.

Réparation d'une hernie ouverte

Lors d'une réparation conventionnelle d'une hernie ouverte, le chirurgien fait une incision près de votre nombril pour accéder à la hernie par-dessus le site de renflement.

Réparation d'une hernie laparoscopique

La réparation d'une hernie laparoscopique est une procédure moins invasive. Le chirurgien fait plusieurs petites incisions autour du site de la hernie. Ensuite, ils insèrent un long tube mince avec une caméra allumée à l'extrémité dans l'une des incisions. Cet instrument est appelé un laparoscope. Il permet au chirurgien de voir l'intérieur de votre cavité abdominale sur un écran vidéo.

Quel que soit le type de chirurgie, l'objectif de la procédure est le même. Le chirurgien place doucement l'intestin renflé ou tout autre tissu intra-abdominal et la doublure abdominale dans le trou de la paroi abdominale. Ensuite, ils cousent le trou fermé. Parfois, ils insèrent un matériau de maille synthétique dans l'abdomen pour renforcer la zone.

Combien de temps faut-il pour se remettre d'une chirurgie de réparation d'une hernie ombilicale?

Vous serez emmené dans une salle de réveil pour vous réveiller complètement après la procédure. Le personnel hospitalier surveillera vos signes vitaux, notamment votre respiration, votre oxygénation, votre fréquence cardiaque, votre température et votre tension artérielle. La plupart des chirurgies de réparation de hernie ombilicale sont effectuées en ambulatoire. Cela signifie que vous pourrez probablement rentrer chez vous le même jour ou le matin après une nuit.

Votre médecin vous donnera des analgésiques et des instructions pour garder vos points de suture propres et secs. Ils planifieront un rendez-vous de suivi dans quelques semaines pour évaluer votre guérison. La plupart des gens peuvent reprendre leur gamme complète d'activités dans les quelques semaines suivant la chirurgie. Il est possible qu'une autre hernie ombilicale se développe à l'avenir, mais c'est assez rare.