9 raisons surprenantes de consulter votre médecin lorsque vous changez de médicament contre la SP

Contenu

• 1. Déterminer pourquoi vous souhaitez changer de médicament
• 2. Évaluer le traitement en fonction de vos symptômes
• 3. Discuter des risques et des effets secondaires
• 4. Analyse de sang
• 5. Autres tests d'IRM
• 6. Obtenir une perfusion au bureau de votre médecin
• 7. Obtenir des références à d'autres spécialistes
• 8. Obtenir d'autres ordonnances
• 9. Discuter de votre état lors d'épisodes de rémission

Les médicaments, en particulier les thérapies modificatrices de la maladie (DMT), sont essentiels dans le traitement de la sclérose en plaques (SEP). C'est particulièrement le cas pour la SEP rémittente (RRMS). Les formes de SEP-RR peuvent provoquer des «attaques» au cours desquelles de nouvelles lésions se forment et les symptômes s'intensifient. Les DMT peuvent également aider à ralentir la progression de la SEP-RR. Avec un traitement continu, les DMT peuvent prévenir une invalidité de longue durée.

Pourtant, tous les DMT ne fonctionnent pas de la même manière chez toutes les personnes. Vous pourriez être à un point où vous envisagez de changer de médicament. Que vous envisagiez de changer ou que vous ayez déjà fait le changement, il y a au moins neuf raisons importantes pour lesquelles vous devrez consulter votre médecin.

1. Déterminer pourquoi vous souhaitez changer de médicament

Non seulement vous avez besoin d'une ordonnance de votre médecin, mais vous avez également besoin d'une discussion approfondie sur les raisons pour lesquelles vous devez changer vos médicaments contre la SP. Dans certains cas, les tests IRM peuvent révéler de nouvelles lésions et vous essaierez de nouveaux médicaments en fonction des recommandations de votre médecin.

Dans de nombreuses autres situations, les gens demandent d'abord à leur médecin de changer de médicament. Vous voudrez peut-être changer parce que vous pensez que votre traitement actuel ne fonctionne pas, ou peut-être que vous commencez à remarquer des effets secondaires.

Déterminer précisément pourquoi vous devez changer de médicament aide également votre médecin à déterminer le type qui vous convient. Il existe 14 DMT disponibles, tous avec des forces différentes et des utilisations précises.

2. Évaluer le traitement en fonction de vos symptômes

Que vous soyez sur le point de changer de médicament ou que vous l'ayez déjà fait, vous devrez consulter votre médecin pour une évaluation approfondie en fonction de vos symptômes. Ils pourraient évaluer la fréquence et la gravité:

• fatigue
• douleur
• la faiblesse
• problèmes de vessie ou d'intestin
• changements cognitifs
• dépression

Tenir un journal des symptômes peut aider votre médecin à mieux comprendre les symptômes que vous ressentez pendant les crises de SP. Ceci est particulièrement important lors de la transition vers de nouveaux médicaments.

3. Discuter des risques et des effets secondaires

Vous devrez également consulter votre médecin pour une discussion sur les risques et les effets secondaires associés aux médicaments contre la SP. Lorsque vous prenez un nouveau DMT, vous êtes susceptible de présenter des symptômes pseudo-grippaux à court terme.

À mesure que votre corps s'habitue au médicament, ces effets secondaires sont susceptibles de s'améliorer. Cependant, d'autres effets secondaires peuvent persister. Les exemples incluent des maux de tête, une fatigue accrue et des problèmes gastro-intestinaux. Certains DMT (en particulier des perfusions et des injections plus puissantes) peuvent même provoquer des changements dans vos cellules sanguines et hépatiques.

4. Analyse de sang

Étant donné que les médicaments contenant des agents modificateurs de la maladie plus puissants peuvent affecter le fonctionnement de vos cellules sanguines et hépatiques, vous devrez consulter votre médecin régulièrement pour vous assurer que vos propres médicaments ne provoquent pas ces effets. Les analyses de sang peuvent également aider à détecter un taux de cholestérol élevé, une anémie et d'autres problèmes de santé qui peuvent survenir.

En plus des analyses de sang, votre médecin peut également avoir besoin de vous voir pour des échantillons occasionnels de liquide céphalo-rachidien (LCR). Une augmentation des niveaux de gamma globuline pourrait indiquer une progression de la SEP.

5. Autres tests d'IRM

Le principal objectif du traitement RRMS est de prévenir la progression de la maladie, vous devrez donc consulter votre médecin pour des examens IRM réguliers. Ces tests de SEP examinent spécifiquement les lésions (plaques) sur la colonne vertébrale et le cerveau.

Bien qu'un neurologue utilise un test d'IRM pour le diagnostic initial de SEP, vous devrez toujours effectuer des tests supplémentaires pour voir si de nouvelles lésions se sont formées - celles-ci peuvent indiquer la progression de la maladie. Faire le test peut également permettre à votre médecin de voir comment et si votre nouveau DMT fonctionne.

6. Obtenir une perfusion au bureau de votre médecin

Si vous avez pris des injections de DMT ou des médicaments oraux et que ceux-ci n'ont pas fonctionné, vous pourriez recevoir une perfusion. Les solutions injectables de DMT sont plus puissantes que les autres formes de DMT et ne sont administrées qu'au cabinet du médecin. Des exemples de perfusions de DMT comprennent l'alemtuzumab (Lemtrada), la mitoxantrone (Novantrone) et le natalizumab (Tysabri).

7. Obtenir des références à d'autres spécialistes

Pendant que vous consultez un neurologue pour un traitement contre la SEP, vous devrez peut-être également consulter d'autres types de spécialistes en fonction de vos besoins et symptômes spécifiques. Votre médecin peut vous orienter vers:

• ergothérapie
• thérapie physique
• orthophonie
• un psychologue ou un psychiatre
• un diététicien

8. Obtenir d'autres ordonnances

Les DMT sont les médicaments dont on parle le plus pour la SEP. Cependant, beaucoup bénéficient également d'autres médicaments pris conjointement avec leur DMT. Ceux-ci inclus:

• stéroïdes pour les symptômes graves causés par une inflammation accrue
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) contre la douleur, comme l'ibuprofène (Advil)
• antidépresseurs pour dépression ou anxiété
• somnifères pour l'insomnie

Chaque fois que votre médecin vous prescrit un nouveau médicament, vous devrez probablement le revoir dans les semaines ou quelques mois suivant le début du nouveau traitement. C'est pour vous assurer que le médicament fonctionne bien pour vous.

9. Discuter de votre état lors d'épisodes de rémission

Les périodes de «remise» dans le RRMS ont généralement plusieurs connotations. Bien que la rémission soit souvent comprise comme le rétablissement d'une maladie particulière, cela signifie quelque chose de différent avec la SEP. Avec la rémission, la maladie n'a pas disparu - elle ne provoque tout simplement pas d'inflammation ni de symptômes ultérieurs.

Même si vous êtes en période de rémission, vous devrez consulter votre médecin pour vos rendez-vous réguliers. Pendant ce temps, vous devrez peut-être également passer une IRM ou des tests sanguins pour détecter les signes qui pourraient autrement passer inaperçus que votre SEP pourrait progresser.

La rémission ne signifie pas que vous n'agissez pas - rester vigilant sur votre SEP reste crucial à tous les stades de la maladie.