Après 15 ans d'acné kystique, ce médicament a enfin éclairci ma peau

Contenu

• Pourquoi n’avez-vous pas entendu parler de la spironolactone pour l’acné?
• Alors, ça a marché pour moi?
• Autres avantages et inconvénients de la prise de spironolactone

La santé et le bien-être nous touchent différemment. C'est l'histoire d'une personne.

En attendant dans un nouveau cabinet de dermatologue il y a deux ans, je me suis dit que c'était le dernier médecin que je consultais sur mon acné. J'étais fatigué de la déception - et des dépenses.

La forme la plus grave de mes poussées a éclaté des années tendres du collège au collège, mais à 30 ans, je ressentais toujours les effets de l'acné hormonale.

Chaque fois que je jetais un coup d'œil dans le miroir et que je voyais un nouveau groupe de boutons enflés sur mon visage ou dans mon dos, je ressentais une teinte de la même humiliation et de la haine de soi qui définissait mon adolescence.

Bien que j'étais maintenant rédacteur en chef dans un magazine du centre-ville de Manhattan, je voulais ramper sous les couvertures comme je l'ai fait à l'université après m'être réveillé avec une autre série d'acné kystique douloureuse.

Ce n'est pas comme si je n'avais pas essayé de traiter mon acné chronique modérée à sévère. Tout au long de ma jeune vie, j’ai rendu visite à plusieurs dermatologues qui m’ont tout prescrit, des rétinoïdes et acides topiques aux doses quotidiennes d’antibiotiques oraux.

Pourtant, même après des mois d'utilisation, ces médicaments n'ont pas réussi à remédier à mon assaut mensuel de bosses rouges et douloureuses. Souvent, les médicaments ne me laissaient que la peau qui s'écaillait et moins d'argent dans mon portefeuille à dépenser pour l'anti-cernes.

Lorsque le dermatologue est entré dans la pièce et a examiné mes dossiers, je m'attendais à ce qu'il fronce les sourcils à mon «backne», ou à l'acné arrière, et suggère une autre série de doxycycline ou une bouteille de peroxyde de benzoyle.

Au lieu de cela, il m'a demandé si j'avais jamais entendu parler de la spironolactone. Je ne l'avais pas fait, mais j'étais prêt à tout essayer.

Après avoir brièvement discuté du fonctionnement de la spironolactone et de ses effets secondaires potentiels, il m'a envoyé une ordonnance pour le médicament oral.

Pourquoi n’avez-vous pas entendu parler de la spironolactone pour l’acné?

Alors que les dermatologues grattent de plus en plus de «spironolactone» sur leurs coussinets Rx, de nombreux patients souffrant d'acné n'en ont toujours pas entendu parler - peu importe combien de fois ils ont tapé «acné» et «aide!» dans la barre de recherche de Google.

Bien que les médecins connaissent ses effets sur la clairance de la peau depuis quelques décennies, le médicament n'est que maintenant reconnu comme un traitement efficace de l'acné hormonale chez les femmes.

La raison pour laquelle la spironolactone est encore assez inconnue des personnes souffrant d'acné est probablement due à son utilisation principale: le traitement de l'hypertension artérielle et de l'insuffisance cardiaque.

Bien que j'aie pris la pilule contraceptive depuis mon adolescence pour lutter contre les poussées induites par les règles, la spironolactone agit un peu plus agressivement. Il bloque les androgènes (alias hormones sexuelles mâles).

En inhibant la production de ces hormones, comme la testostérone, le médicament réduit la production d'huile et diminue ainsi la fréquence des pores obstrués.

De plus, le traitement ne s'adresse pas uniquement aux femmes dont l'acné explose au moment de leurs cycles menstruels. La spironolactone peut également aider les femmes ménopausées qui subissent un afflux soudain de problèmes de peau.

En fait, les femmes présentant des niveaux d'hormones élevés et de l'acné à tout âge peuvent voir une amélioration avec le médicament. Les hommes reçoivent rarement de la spironolactone pour l'acné, car elle provoque la féminisation, y compris une perte de libido et une croissance du tissu mammaire.

Alors, ça a marché pour moi?

Comme la plupart des médicaments contre l'acné, la spironolactone ne fonctionne pas non plus immédiatement. J'ai remarqué une diminution du nombre et de la taille des taches que j'avais après six semaines, mais j'obtiendrais quand même quelques taches pendant mes règles.

Vers la fin des trois mois, je me suis arrêté à ma pharmacie locale pour acheter plus d'anti-cernes en prévision de la pause mensuelle typique autour de mes règles. Pourtant, cela s'est avéré être un achat inutile: j'avais littéralement deux spots cette semaine, au lieu d'environ 20.

Trois mois après le début de la spironolactone, mon acné avait disparu. Il ne restait que quelques cicatrices.

Depuis mon milieu des années 20, ma plus grande zone d'évasion a été le haut du dos et les épaules, qui ont disparu en trois mois.

Mais après quatre mois de spironolactone, je n'ai plus eu à m'inquiéter des boutons émergeant sur mon menton et mes joues chaque mois lorsque les crampes sont apparues.

Ma peau était lisse, nettement moins grasse et même exempte de points noirs qui ornaient les pores de mon nez.

J'ai même triomphalement caché mes masques de charbon et de boue sous l'évier de la salle de bain, car je ne me suis plus réveillé avec une peau rouge ou tachée.

Avoir la peau claire pour la première fois de ma vie adulte a rapidement modifié ma perception de soi. J'ai arrêté d'attaquer tous mes défauts et j'ai tenu ma tête un peu plus haut en marchant dans la rue.

Comme mon dos n'était plus enflammé, j'ai commencé à porter des vêtements que j'évitais auparavant, comme des robes dos nu et des débardeurs.

J'avais de l'acné depuis si longtemps que je n'avais jamais réalisé combien de temps j'avais perdu à être gêné et frustré à ce sujet - sans parler du nombre d'heures que j'avais passé à essayer de le traiter et de le couvrir.

Bien que tout le monde devrait s'efforcer d'obtenir cette confiance en soi et cette acceptation avec ou sans peau claire, la spironolactone m'a permis d'accepter toutes ces années d'avoir honte de mon acné - comme si c'était de ma faute - et enfin, de passer à autre chose.

Autres avantages et inconvénients de la prise de spironolactone

Pourtant, malgré sa capacité à traiter l'acné, la spironolactone n'est pas exempte d'effets secondaires potentiels.

Comme indiqué dans une étude de 2017, les nouveaux utilisateurs peuvent ressentir des étourdissements, des maux de tête, des nausées et des vomissements.

En de rares occasions, il a également été démontré que le médicament augmentait les niveaux de potassium. En raison de la faible dose avec laquelle il est prescrit pour l'acné, il est extrêmement peu probable que les utilisateurs aient à jurer les bananes ou d'autres aliments riches en potassium.

Pourtant, comme un taux élevé de potassium peut entraîner une faiblesse, des palpitations cardiaques et même la mort, je fais toujours un test sanguin une fois par an juste pour être sûr.

Sur une note moins risquée, la spironolactone est connue pour provoquer une sensibilité mammaire et, chez certaines femmes, une hypertrophie mammaire. Après deux mois de prise de spironolactone, mes seins avaient explosé de presque la taille d'une tasse pleine.

Alors que j'ai accueilli cet effet secondaire avec une soirée dansante dans le miroir, l'inconvénient est que mes seins sont toujours plus douloureux et gonflés que d'habitude autour de mes règles.

La spironolactone est également connue pour réduire la quantité et l'épaisseur des poils, en particulier sur le visage. Inversement - comme si elle était consciente des objectifs beauté de nombreuses femmes - elle augmente l'épaisseur des cheveux sur la tête.

Je n'ai jamais remarqué d'effet secondaire car mes poils sont minimes et mes cheveux étaient déjà assez indisciplinés pour obstruer tous les tuyaux de douche que j'ai jamais rencontrés.

Pourtant, les femmes transgenres vantent depuis longtemps le médicament comme utile pour réduire ou éliminer la croissance des poils du visage. Les médecins le prescrivent également aux personnes confrontées à une perte de cheveux de type féminin.

Je prends de la spironolactone depuis deux ans maintenant.

Pour être clair, ce n'est pas un remède magique contre l'acné: j'éprouve encore de petites poussées occasionnelles ici et là, généralement liées à des événements stressants. Pourtant, l'élément important est que mon acné est en contrôle.

Bien que les choses puissent toujours changer - je devrai arrêter de prendre le médicament si je tombe enceinte, par exemple - la spironolactone m'a donné la chance de renforcer mon estime de moi et de m'embrasser la peau, les cicatrices et tout.

Paige Towers a obtenu son BA de l'Université de l'Iowa et sa maîtrise en beaux-arts d'Emerson College. Elle vit actuellement à Milwaukee et travaille sur un livre d'essais sur le son. Ses écrits ont paru dans The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number et de nombreuses autres publications.