TDAH et troubles du sommeil

Contenu

• Qu'est-ce que le TDAH?
• Les symptômes du TDAH
• La connexion entre le TDAH et les troubles du sommeil
• Troubles du sommeil courants
• Insomnie
• Syndrome des jambes sans repos
• Apnée du sommeil
• Diagnostiquer les troubles du sommeil
• Test de polysomnographie nocturne
• Tests de sommeil à domicile
• Traiter les troubles du sommeil

Qu'est-ce que le TDAH?

Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) est une maladie chronique qui provoque divers comportements hyperactifs et perturbateurs. Les personnes atteintes de TDAH ont souvent du mal à se concentrer, à rester immobiles et à contrôler leurs impulsions. Le TDAH affecte des millions d'enfants chaque année et, dans de nombreux cas, se poursuit jusqu'à l'âge adulte. Le trouble est beaucoup plus fréquent chez les garçons que chez les filles, mais se produit également chez les hommes et les femmes.

La cause exacte du TDAH n'est pas connue. Cependant, les chercheurs pensent que la génétique et certains facteurs environnementaux peuvent contribuer à son développement. Il n’existe aucun remède contre le TDAH, mais plusieurs traitements peuvent aider à réduire la gravité des symptômes.

Les symptômes du TDAH

Les symptômes du TDAH peuvent apparaître chez les enfants dès l'âge de 2 ans et ils diminuent généralement avec l'âge. Les symptômes courants du TDAH comprennent:

• difficulté à se concentrer ou à rester sur la tâche
• rêvasser souvent
• semblant ne pas écouter
• difficulté à suivre les instructions ou à terminer les tâches
• perdre ou oublier des choses facilement
• problèmes d'organisation des tâches et des activités
• bouger ou se tortiller fréquemment
• parler excessivement
• interrompre régulièrement les conversations ou les activités des autres
• être impatient et facilement irrité

Les symptômes du TDAH peuvent affecter de nombreux domaines de la vie. Les personnes atteintes de TDAH ont souvent des difficultés avec l'école, le travail et les relations. Ils sont également plus susceptibles d'avoir des conditions coexistantes, telles que l'anxiété, la dépression et les troubles du sommeil.

La connexion entre le TDAH et les troubles du sommeil

On pense que les troubles du sommeil sont l'un des types de conditions les plus courants chez les adultes et les enfants atteints de TDAH. On pense que les symptômes du TDAH font qu'il est difficile de s'installer suffisamment pour s'endormir ou rester endormi. Cela peut entraîner divers problèmes de sommeil qui rendent difficile une bonne nuit de sommeil.

Un manque de sommeil peut exacerber certains symptômes du TDAH et du TDAH, en particulier l'anxiété. Cependant, la mauvaise qualité du sommeil affecte généralement les enfants et les adultes différemment. Lorsque les enfants ne dorment pas suffisamment, ils deviennent généralement plus hyperactifs. Les adultes, en revanche, se sentent généralement plus fatigués et manquent d'énergie.

Troubles du sommeil courants

Les troubles du sommeil sont définis comme des conditions qui nuisent à la capacité de bien dormir régulièrement. La plupart des adultes ont besoin de sept à huit heures de sommeil chaque nuit, tandis que les enfants peuvent avoir besoin de neuf à 13 heures de sommeil.

Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi le TDAH et les troubles du sommeil se produisent souvent ensemble. Cependant, on pense que les symptômes du TDAH peuvent empêcher les gens de bien dormir. Certains médicaments utilisés pour traiter le TDAH peuvent également causer des problèmes de sommeil, surtout s'ils sont pris plus tard dans la journée.

Les troubles du sommeil courants chez les personnes atteintes de TDAH comprennent l'insomnie, le syndrome des jambes sans repos et l'apnée du sommeil.

Insomnie

L'insomnie est un trouble du sommeil qui rend difficile l'endormissement, le sommeil ou les deux. Les personnes souffrant d’insomnie ne se réveillent généralement pas reposées. Cela peut les empêcher de fonctionner normalement tout au long de la journée. Cela peut affecter l'humeur, le niveau d'énergie et la qualité de vie globale.

L'insomnie a tendance à devenir plus fréquente avec l'âge, à mesure que des changements dans les habitudes de sommeil et la santé générale se produisent. Les symptômes de l'insomnie comprennent souvent:

• difficulté à s'endormir
• se réveiller du sommeil pendant la nuit
• se réveiller trop tôt
• ne pas se sentir rafraîchi après avoir dormi
• sensation de fatigue ou de somnolence pendant la journée
• se sentir anxieux, déprimé ou irritable
• difficulté à se concentrer ou à se souvenir des choses
• faire plus d'erreurs que d'habitude
• céphalées de tension
• problèmes digestifs

Syndrome des jambes sans repos

Le syndrome des jambes sans repos, également connu sous le nom de maladie de Willis-Ekbom, se caractérise par un besoin écrasant de bouger les jambes. Ce désir est généralement déclenché par un inconfort aux jambes, comme des lancinements, des douleurs ou des démangeaisons. Ces sensations inconfortables se produisent souvent la nuit, surtout lorsqu'une personne est allongée. Le déplacement peut faire disparaître temporairement l'inconfort.

Le syndrome des jambes sans repos peut toucher des personnes de tout âge, mais il devient généralement plus intense au fil du temps. Cela peut rendre le sommeil difficile, ce qui peut entraîner une somnolence diurne et de la fatigue. Les symptômes du syndrome des jambes sans repos comprennent:

• une sensation inconfortable dans les jambes qui commence après s'être allongé ou assis pendant une longue période de temps
• envie irrésistible de bouger les jambes
• inconfort des jambes qui disparaît temporairement lorsque les jambes sont déplacées
• contractions ou coups de pied pendant le sommeil
• se réveiller du sommeil en raison des mouvements des jambes

Apnée du sommeil

L'apnée du sommeil est un trouble grave du sommeil dans lequel la respiration s'arrête temporairement pendant le sommeil. Les personnes souffrant d'apnée du sommeil ronflent souvent fort et se sentent fatiguées même après une nuit de repos complète. Il existe trois principaux types d'apnée du sommeil:

• apnée obstructive du sommeil, qui se produit lorsque les muscles de la gorge se relâchent anormalement
• apnée centrale du sommeil, qui se produit lorsque le cerveau n'envoie pas les bons signaux aux muscles qui contrôlent la respiration
• syndrome d'apnée du sommeil complexe, qui se produit lorsque quelqu'un a à la fois une apnée obstructive et centrale du sommeil

Bien qu'il existe différents types d'apnée du sommeil, ils partagent tous les symptômes communs. Ces symptômes comprennent:

• ronflement bruyant (surtout chez les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil)
• respiration qui démarre et s'arrête pendant le sommeil (observée par une autre personne)
• se réveiller pendant le sommeil et se sentir essoufflé (surtout chez les personnes souffrant d'apnée centrale du sommeil)
• se réveiller avec une bouche sèche ou un mal de gorge
• avoir mal à la tête le matin
• difficulté à rester endormi
• avoir très sommeil pendant la journée
• difficulté à se concentrer
• irritabilité

Diagnostiquer les troubles du sommeil

Les troubles du sommeil peuvent parfois masquer les diagnostics de TDAH, en particulier chez les adultes. Les médecins doivent donc faire très attention lors du dépistage des troubles du sommeil chez les personnes atteintes de TDAH.

Si une personne atteinte de TDAH se plaint de problèmes de sommeil, son médecin prendra un historique complet du sommeil. Cela implique de demander à la personne:

• leur coucher habituel
• le temps qu'il faut pour s'endormir
• réveils nocturnes
• problèmes de réveil
• siestes diurnes
• niveaux d'énergie pendant la journée

Le médecin peut également leur remettre un «journal du sommeil». Dans le journal, il leur sera demandé d'enregistrer leurs habitudes de sommeil sur plusieurs semaines.

Si un trouble du sommeil est suspecté, le médecin peut effectuer différents tests de diagnostic. Il existe deux principaux tests utilisés pour diagnostiquer les troubles du sommeil:

Test de polysomnographie nocturne

Ce test est effectué dans un laboratoire pendant qu'une personne dort. La personne est connectée à un équipement qui surveille les signes vitaux ainsi que l'activité dans le cœur, les poumons, le cerveau et les jambes pendant le sommeil.Les personnes souffrant de troubles du sommeil ont généralement un temps de sommeil global plus court, bougent davantage leurs membres pendant le sommeil et peuvent présenter d'autres comportements irréguliers pendant le sommeil.

Tests de sommeil à domicile

Comme son nom l'indique, ce test se fait à domicile. Il est effectué de la même manière qu'un test de polysomnographie nocturne. La personne recevra l'équipement de surveillance à utiliser à la maison pendant son sommeil. Des mesures anormales des signes vitaux, des mouvements et des schémas respiratoires ont tendance à indiquer un trouble du sommeil.

Traiter les troubles du sommeil

Chez les personnes atteintes de TDAH, il est important d'établir un bon plan de traitement pour les troubles du sommeil. Cela implique souvent une psychothérapie ou des traitements médicaux qui aident à favoriser un sommeil normal.

Certaines techniques courantes de psychothérapie comprennent:

• thérapie cognitivo-comportementale, qui peut vous montrer comment gérer ou éliminer les sentiments d'anxiété et les pensées qui vous empêchent de vous endormir
• les techniques de relaxation, telles que la méditation et les exercices de respiration profonde, qui peuvent aider à réduire le stress avant le coucher
• contrôle du stimulus, qui peut vous apprendre à limiter le temps que vous passez au lit pour que vous n'associez votre lit qu'au sommeil
• restriction du sommeil, qui vous prive intentionnellement de sommeil afin que vous puissiez mieux dormir le lendemain
• la luminothérapie, qui peut aider à réinitialiser votre horloge interne afin que vous vous endormiez plus tard ou à un moment plus approprié

Certains traitements médicaux qui peuvent aider à lutter contre les troubles du sommeil comprennent:

• somnifères sur ordonnance, comme le zolpidem (Ambien), l'eszopiclone (Lunesta) ou le zaleplon (Sonata)
• bloqueurs des canaux calciques et relaxants musculaires pour aider les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos
• appareil à pression positive continue (CPAP), qui aide à garder les voies respiratoires ouvertes et empêche l'apnée du sommeil
• appareils buccaux pour garder la gorge ouverte et prévenir l'apnée du sommeil

Il est également important de procéder à certains ajustements de style de vie. Certains traitements de style de vie et à domicile pour les troubles du sommeil comprennent:

• se coucher et se réveiller à la même heure chaque jour, même le week-end
• éviter la caféine en fin d'après-midi et en soirée
• éviter la nicotine et l'alcool près du coucher
• éviter d'utiliser des appareils électroniques avant le coucher
• n'utiliser le lit que pour dormir
• garder la chambre sombre, calme et fraîche
• faire suffisamment d'exercice pendant la journée
• éviter les repas lourds près du coucher
• établir une routine de relaxation avant le coucher, comme lire, faire du yoga ou prendre un bain chaud

Avoir un trouble du sommeil en plus du TDAH n'est pas facile. Cependant, avec le bon traitement et les modifications du mode de vie, vous pouvez réduire considérablement vos symptômes et améliorer votre sommeil.