Syndrome de Sandifer

Contenu

• Qu'est-ce que le syndrome de Sandifer?
• Quels sont les symptômes?
• Quelles sont les causes?
• Comment est-il diagnostiqué?
• Comment est-il traité?
• Quelles sont les perspectives

Qu'est-ce que le syndrome de Sandifer?

Le syndrome de Sandifer est une maladie rare qui affecte généralement les enfants jusqu'à l'âge de 18 à 24 mois. Il provoque des mouvements inhabituels dans le cou et le dos d'un enfant qui donnent parfois l'impression qu'il a une crise. Cependant, ces symptômes sont généralement causés par un reflux acide sévère ou une maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO).

Quels sont les symptômes?

Les principaux symptômes du syndrome de Sandifer sont le torticolis et la dystonie. Le torticolis fait référence aux mouvements involontaires du cou. La dystonie est un nom pour les mouvements de contorsion et de torsion dus à des contractions musculaires incontrôlables. Ces mouvements obligent souvent les enfants à cambrer le dos.

Les symptômes supplémentaires du syndrome de Sandifer et du RGO comprennent:

• Hochement de tête
• bruits de gargouillis
• tousser
• troubles du sommeil
• irritabilité constante
• faible gain de poids
• étouffement
• sorts à couper le souffle
• alimentation lente
• pneumonie récurrente

Quelles sont les causes?

Les médecins ne sont pas sûrs de la cause exacte du syndrome de Sandifer. Cependant, il est presque toujours lié à un problème de l'œsophage inférieur, qui mène à l'estomac, ou à une hernie hiatale. Ces deux éléments peuvent conduire au RGO.

Le RGO provoque souvent des douleurs thoraciques et des malaises à la gorge, et des études suggèrent que les mouvements associés au syndrome de Sandifer sont simplement une réponse de l'enfant à la douleur ou un moyen de soulager l'inconfort.

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Comment est-il diagnostiqué?

Certains des symptômes du syndrome de Sandifer peuvent être difficiles à distinguer d'un problème neurologique, comme l'épilepsie. Le médecin de votre enfant peut utiliser un électroencéphalogramme (EEG) pour observer l'activité électrique dans le cerveau.

Si l'EEG ne montre rien d'inhabituel, le médecin pourrait faire une sonde de pH en insérant un petit tube dans l'œsophage de votre enfant. Cela vérifie tout signe d'acide gastrique dans l'œsophage sur 24 heures. La sonde pourrait nécessiter une hospitalisation d'une nuit.

Vous pouvez également tenir un journal des heures d'alimentation et lorsque vous remarquez que votre enfant présente des symptômes. Cela peut aider le médecin de votre enfant à voir s’il existe des tendances, ce qui peut faciliter le diagnostic du syndrome de Sandifer.

Comment est-il traité?

Le traitement du syndrome de Sandifer consiste à essayer de réduire les symptômes du RGO. Dans de nombreux cas, vous devrez peut-être simplement modifier vos habitudes alimentaires.

Ceux-ci inclus:

• pas de suralimentation
• garder votre enfant debout pendant une demi-heure après le repas
• utiliser une formule protéinée hydrolysée si vous nourrissez une formule ou éliminer toute laiterie de votre alimentation si vous allaitez parce que votre médecin soupçonne que votre enfant pourrait avoir une sensibilité aux protéines du lait
• mélanger jusqu'à 1 cuillère à soupe de céréales de riz pour chaque 2 onces de préparation dans le biberon

Si aucun de ces changements ne fonctionne, le médecin de votre enfant peut suggérer des médicaments, notamment:

• Bloqueurs des récepteurs H2, tels que la ranitidine (Zantac)
• antiacides, tels que Tums
• inhibiteurs de la pompe à protons, tels que le lansoprazole (Prevacid)

Chacun de ces médicaments a des effets secondaires potentiels et ne réduit pas toujours les symptômes. Demandez à votre médecin quels sont les risques et les avantages de tout médicament recommandé pour votre bébé.

Dans de rares cas, votre enfant peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale appelée fundoplicature Nissen. Cela implique d'enrouler le haut de l'estomac autour de l'œsophage inférieur. Cela resserre l'œsophage inférieur, ce qui empêche l'acide de remonter dans l'œsophage et de provoquer des douleurs.

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Quelles sont les perspectives

Chez les enfants, le RGO disparaît généralement de lui-même après l'âge de 18 mois environ, lorsque les muscles de leur œsophage arrivent à maturité. Le syndrome de Sandifer disparaît généralement également une fois que cela se produit. Bien que ce ne soit souvent pas une maladie grave, elle peut être douloureuse et entraîner des problèmes d'alimentation, ce qui peut affecter la croissance. Donc, si vous remarquez des symptômes possibles, consultez le médecin de votre enfant.