Que signifient les résultats d'un test sanguin d'embolie pulmonaire?

Contenu

• Aperçu
• Types de tests sanguins pour l'embolie pulmonaire
• D-dimère
• Troponine
• BNP
• Comment se déroule le test?
• Que signifient les résultats?
• D-dimère
• Troponine
• BNP
• Comment est-ce traité?
• Perspectives et prévention

Aperçu

Une embolie pulmonaire se produit lorsqu'un caillot de sang qui s'est développé ailleurs dans votre corps (souvent dans votre bras ou votre jambe) traverse votre circulation sanguine jusqu'à vos poumons et se coince dans un vaisseau sanguin.

Même si une embolie pulmonaire peut parfois se dissoudre d'elle-même, il peut également s'agir d'une maladie potentiellement mortelle qui peut endommager votre cœur ou même entraîner la mort.

Il existe de nombreux tests qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer et analyser l'embolie pulmonaire, y compris les tests sanguins, les tomodensitogrammes, les ultrasons et les tests d'IRM. Lisez la suite pour en savoir plus sur les tests sanguins utilisés pour diagnostiquer l'embolie pulmonaire et ce à quoi vous pouvez vous attendre.

Types de tests sanguins pour l'embolie pulmonaire

D-dimère

Votre médecin vous prescrira un test sanguin D-dimère pour aider à diagnostiquer ou à exclure la présence d'une embolie pulmonaire. Le test du D-dimère mesure les niveaux d'une substance qui est produite dans votre circulation sanguine lorsqu'un caillot de sang se décompose.

Si votre médecin pense que la probabilité que vous ayez une embolie pulmonaire soit élevée en fonction de son évaluation clinique, un test de D-dimère pourrait ne pas être effectué.

Troponine

Si vous avez reçu un diagnostic d’embolie pulmonaire, votre médecin peut demander un test de troponine pour aider à évaluer si une lésion cardiaque s’est produite. La troponine est une protéine qui est libérée dans votre circulation sanguine lorsqu'il y a eu des dommages à votre cœur.

BNP

Comme le test sanguin de troponine, votre médecin peut demander un test sanguin BNP si vous avez été diagnostiqué avec une embolie pulmonaire. Ce test est normalement ordonné pour évaluer la gravité de l'insuffisance cardiaque. Le BNP et les composés apparentés sont libérés dans la circulation sanguine lorsque le cœur travaille trop fort pour pomper le sang. Cela peut se produire dans l'embolie pulmonaire en raison du blocage des vaisseaux sanguins.

Comment se déroule le test?

Afin de prélever l'échantillon pour les tests sanguins D-dimère, troponine et BNP, un échantillon de sang sera prélevé dans une veine de votre bras.

Que signifient les résultats?

D-dimère

Si les résultats du test sanguin D-dimère tombent dans la plage normale ou négative et que vous n'avez pas beaucoup de facteurs de risque, vous n'avez probablement pas d'embolie pulmonaire. Cependant, si les résultats sont élevés ou positifs, cela indique qu'il y a une formation et une dégradation importantes de caillots dans votre corps.

Un résultat D-dimère positif n'indique pas où se trouve le caillot dans votre corps. Votre médecin devra commander d'autres tests pour obtenir ces informations.

De plus, il existe d'autres facteurs qui peuvent entraîner un résultat D-dimère élevé. Ceux-ci inclus:

• chirurgie ou traumatisme récent
• crise cardiaque
• infection actuelle ou récente
• maladie du foie
• grossesse

Troponine

Des niveaux élevés de troponine dans votre sang, en particulier dans une série d'analyses sanguines de troponine effectuées sur plusieurs heures, indiquent qu'il y a probablement eu des dommages au cœur.

Parce que la libération de troponine est spécifique aux blessures des muscles cardiaques, ce test ne peut pas détecter les blessures aux autres muscles de votre corps, tels que les muscles squelettiques.

D'autres conditions qui peuvent conduire à une troponine élevée comprennent:

• crise cardiaque
• angine de poitrine stable ou instable
• insuffisance cardiaque congestive
• inflammation cardiaque
• maladie du rein
• infection actuelle ou récente
• tachycardie et tachyarythmies

BNP

Le niveau de BNP présent dans le sang est lié à la gravité de l'insuffisance cardiaque, des niveaux plus élevés indiquant une moins bonne perspective.

Les niveaux de BNP peuvent également être augmentés dans le sang en raison des facteurs suivants:

• augmentation de l'âge
• maladie du rein
• dysfonctionnement du ventricule gauche ou droit du cœur

Comment est-ce traité?

L'embolie pulmonaire peut être diagnostiquée à l'aide d'un résultat D-dimère élevé combiné à des résultats de confirmation d'autres tests, tels que des échographies et des tomodensitogrammes. Une fois qu'il est diagnostiqué, vous serez généralement traité dans un hôpital afin que votre état puisse être surveillé.

Les options de traitement comprennent:

• Anticoagulants, tels que la warfarine ou l'héparine. Ces médicaments sont également appelés anticoagulants. Ils diminuent la capacité de votre sang à coaguler et empêchent ainsi la formation de nouveaux caillots.
• Thrombolytiques. Ce médicament peut rapidement briser les gros caillots sanguins. Cependant, il peut provoquer de graves saignements soudains, il n'est donc utilisé que dans une situation mettant la vie en danger.
• Ablation chirurgicale. Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer le caillot.
• Filtre veine cave. Un filtre peut être placé dans une grosse veine de votre corps appelée veine cave. Ce filtre aidera à piéger les caillots avant qu'ils ne se logent dans vos poumons.
• Utilisation de bas de contention. Ce sont généralement des bas jusqu'aux genoux qui aident à la circulation sanguine dans vos jambes en empêchant le sang de s'accumuler.

Perspectives et prévention

La durée et le type de traitement dépendent de la gravité de votre embolie pulmonaire. Dans la plupart des cas, votre traitement consistera en anticoagulants. Votre médecin fixera des rendez-vous de surveillance pendant votre convalescence et pourra demander des analyses sanguines supplémentaires pour surveiller votre état et votre traitement anticoagulant.

Comme toujours, il est très important de suivre les instructions de votre médecin concernant votre rétablissement et vos médicaments.

De plus, vous pouvez modifier votre mode de vie pour éviter qu'une embolie pulmonaire ne se reproduise. Afin de prévenir l'embolie pulmonaire, vous devez travailler pour prévenir la thrombose veineuse profonde (TVP). La TVP se produit lorsqu'un caillot se forme dans l'un des gros vaisseaux sanguins de votre corps, généralement dans votre bras ou votre jambe. C'est ce caillot qui peut se déplacer dans votre circulation sanguine et se loger dans les vaisseaux sanguins de vos poumons.

Voici une liste de conseils de prévention de l'embolie pulmonaire:

• Exercez les muscles de vos jambes inférieures. Si vous passez beaucoup de temps en position assise, essayez de vous lever occasionnellement et de vous promener quelques minutes. Ceci est particulièrement important lorsque vous voyagez sur de longues distances en avion ou en voiture.
• Assurez-vous de boire beaucoup d'eau tout en évitant l'alcool et la caféine.
• Évitez les vêtements moulants et contraignants pour la circulation sanguine.
• Évitez de croiser les jambes.
• Évitez de fumer.
• Essayez de perdre du poids si vous êtes en surpoids.
• Si vous avez été alité en raison d'une opération ou d'une maladie, assurez-vous de vous lever et de commencer à vous déplacer dès que vous en êtes capable.
• Soyez conscient des symptômes de la TVP. Si vous ressentez des symptômes de TVP, vous devez en informer immédiatement votre médecin. Les symptômes comprennent:
  • gonflement du bras ou de la jambe
  • chaleur accrue dans le bras ou la jambe
  • douleur aux jambes qui n'est présente qu'en position debout ou en marchant
  • rougeur de la peau
  • hypertrophie des veines du bras ou de la jambe touché