Médicaments et médicaments pour l'hypertension artérielle pulmonaire

Contenu

• Médicaments pour l'hypertension artérielle pulmonaire
• Objectifs du traitement
• Options de traitement
• Vasodilatateurs
• Iloprost (Ventavis) et tréprostinil (Tyvaso)
• Époprosténol (Flolan, Veletri)
• Treprostinil sodique (Remodulin)
• Selexipag (Uptravi)
• Anticoagulants
• Antagonistes des récepteurs de l'endothéline
• Stimulateurs de guanylate cyclase solubles
• Autres médicaments utilisés pour traiter l'HTAP
• Sildénafil (Revatio) et tadalafil (Adcirca)
• Bloqueurs de canaux calciques
• Digoxine
• Diurétiques
• Traiter vos autres maladies
• Parlez à votre médecin

Médicaments pour l'hypertension artérielle pulmonaire

Le diagnostic d'hypertension artérielle pulmonaire (HAP) peut être accablant. Travailler avec votre médecin pour créer un plan de soins peut atténuer vos symptômes et vous donner une tranquillité d'esprit.

Le traitement ne peut pas arrêter ou inverser cette maladie agressive, mais les médicaments peuvent aider à ralentir la progression de l'HTAP et à améliorer vos symptômes.

Objectifs du traitement

L'HTAP est un type d'hypertension artérielle. Elle affecte vos artères pulmonaires et le côté droit de votre cœur. Vos artères pulmonaires transportent le sang de votre cœur vers vos poumons où de l'oxygène frais est pompé dans votre sang.

Si vous souffrez d'HTAP, il est difficile pour ces artères de transporter suffisamment d'oxygène et de sang vers votre corps.

Au fil du temps, l'HTAP peut s'aggraver. Cela peut entraîner la mort si vos organes ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène. Le but des médicaments contre les HAP est d'arrêter d'autres dommages à vos artères pulmonaires.

L'HTAP peut provoquer des symptômes, notamment:

• essoufflement
• vertiges
• évanouissement
• douleur thoracique

Les médicaments contre l'HTAP peuvent également aider à soulager ces symptômes.

Options de traitement

Une fois que vous aurez reçu un diagnostic d'HTAP, vous travaillerez en étroite collaboration avec votre médecin. Ensemble, vous élaborerez un plan de traitement, qui comprend la prise de médicaments. Pour bien gérer votre état, vous devez prendre vos médicaments contre les HAP à long terme.

Il existe plusieurs types de médicaments utilisés pour traiter les HAP.

Vasodilatateurs

De nombreuses personnes atteintes d'HTAP doivent prendre des vasodilatateurs ou des dilatateurs des vaisseaux sanguins. Ces médicaments agissent pour ouvrir les vaisseaux sanguins bloqués et rétrécis dans vos poumons. Ils peuvent aider plus de sang et d'oxygène à circuler dans votre corps.

Les effets secondaires courants de ces médicaments peuvent inclure:

• douleur au bras, à la jambe ou à la mâchoire
• crampes dans les jambes
• la nausée
• la diarrhée
• mal de crâne

Des exemples de vasodilatateurs comprennent:

Iloprost (Ventavis) et tréprostinil (Tyvaso)

Certains médicaments vasodilatateurs sont inhalables. Il s'agit notamment de l'iloprost (Ventavis) et du tréprostinil (Tyvaso). Ces médicaments sont inhalés par un nébuliseur, qui est un appareil respiratoire qui délivre des médicaments à vos poumons.

Époprosténol (Flolan, Veletri)

D'autres vasodilatateurs sont administrés par injection intraveineuse (IV), ce qui signifie que le médicament est injecté dans votre veine. Ces médicaments comprennent l'époprosténol (Flolan, Veletri). Vous recevez ce médicament en continu.

Ces vasodilatateurs utilisent une pompe qui repose souvent sur une ceinture que vous portez autour de votre taille. Votre médecin vous attache la pompe, mais vous vous donnez le médicament selon vos besoins.

Treprostinil sodique (Remodulin)

Un autre vasodilatateur est appelé tréprostinil sodique (remoduline). Votre médecin vous donne ce médicament par voie intraveineuse, ou vous pouvez également le recevoir par voie sous-cutanée ou sous votre peau.

Le tréprostinil sodique est également disponible sous forme de comprimé oral à libération prolongée commercialisé sous la marque Orenitram. «Libération prolongée» signifie que le médicament est libéré lentement dans votre corps.

Tout d'abord, vous recevez du tréprostinil sodique en injection de votre médecin. Ensuite, vous commencez à prendre une partie de votre dose sous forme de comprimé.

Votre médecin augmente lentement votre dose orale et diminue votre dose d'injection. Finalement, vous ne prenez que la forme orale de ce médicament.

Selexipag (Uptravi)

Le sélexipag (Uptravi) est un autre vasodilatateur pour les HAP. Il se présente sous forme de comprimé oral. Ce médicament peut être plus efficace pour ralentir la progression de l'HTAP que pour améliorer les symptômes de l'HTAP.

Anticoagulants

Les personnes atteintes d'HTAP présentent un risque plus élevé de caillots sanguins dans leurs poumons. Les anticoagulants sont des médicaments anticoagulants qui empêchent la formation de caillots sanguins. Ils empêchent également les caillots de bloquer les petites artères pulmonaires.

La warfarine (Coumadin) est un exemple d'anticoagulant.

Un effet secondaire courant de cette classe de médicaments est une augmentation des saignements si vous vous blessez ou coupez.

Si vous prenez un anticoagulant, votre médecin surveillera votre état de près. Ils effectueront probablement des tests sanguins de routine pour vérifier comment le médicament affecte votre corps.

Votre médecin peut également modifier votre alimentation et vos médicaments pour éviter des interactions dangereuses. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments, vitamines ou herbes que vous prenez.

Antagonistes des récepteurs de l'endothéline

Les antagonistes des récepteurs de l'endothéline agissent en inversant l'effet de l'endothéline. L'endothéline est une substance naturelle dans votre sang. Si vous en avez trop, il peut lentement s'accumuler sur les parois de vos vaisseaux sanguins.

À mesure qu'il s'accumule, vos vaisseaux sanguins deviennent plus étroits. Cela peut rendre encore plus difficile le flux de sang et d'oxygène vers le reste de votre corps.

Tous les médicaments de ce groupe sont des médicaments oraux. Ils comprennent:

• ambrisentan (Letairis)
• bosentan (Tracleer)
• macitentan (Opsumit)

Les effets secondaires courants des antagonistes des récepteurs de l'endothéline peuvent inclure:

• mal de crâne
• gonflement
• anémie (faible taux de globules rouges)
• bronchite

Les effets secondaires graves de ces médicaments peuvent inclure:

• Taux d'hémoglobine sanguine bas. Cela signifie que votre sang ne peut pas transporter l'oxygène aussi bien qu'il le devrait.
• Dommages au foie. Les symptômes peuvent inclure:
  • fatigue
  • la nausée
  • vomissement
  • perte d'appétit
  • douleur sur le côté droit de l'estomac
  • urine foncée
  • jaunissement de votre peau ou du blanc de vos yeux

Stimulateurs de guanylate cyclase solubles

Le riociguat (Adempas), un comprimé oral, est un exemple de ce type de médicament.

Cela comporte de sérieux risques. En raison de ces risques, vous ne pouvez obtenir ce médicament que dans certaines pharmacies certifiées.

Les effets secondaires courants de Riocoguat peuvent inclure:

• mal de crâne
• maux d'estomac
• la nausée
• la diarrhée

Les effets secondaires graves de ce médicament peuvent inclure:

• pression artérielle très basse
• saignement, y compris saignement dans vos voies respiratoires

Riociguat interagit avec plusieurs médicaments. Il s'agit notamment du sildénafil et du tadalafil, qui sont deux autres médicaments utilisés pour traiter les HAP.

Le riociguat interagit également avec les antiacides et la fumée de cigarette. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

Autres médicaments utilisés pour traiter l'HTAP

Votre médecin peut vous prescrire d'autres médicaments pour traiter votre HAP. Ceux-ci peuvent inclure:

Sildénafil (Revatio) et tadalafil (Adcirca)

Ces médicaments agissent comme des vasodilatateurs. Ils ouvrent des vaisseaux sanguins rétrécis, ce qui facilite la circulation sanguine dans vos poumons.

Bloqueurs de canaux calciques

L'amlodipine et la nifédipine sont des inhibiteurs calciques.

Des doses élevées de bloqueurs des canaux calciques peuvent aider un petit nombre de personnes atteintes d'HTAP. Ces médicaments détendent les parois des vaisseaux sanguins, ce qui encourage davantage de sang à circuler dans votre corps.

Digoxine

La digoxine aide votre cœur à pomper plus efficacement, ce qui fait couler plus de sang. Il fait également en sorte que plus de sang atteigne vos poumons.

Diurétiques

Ces médicaments éliminent le liquide supplémentaire de votre corps. Cela facilite la circulation du sang dans vos poumons et autour de votre corps.

Traiter vos autres maladies

L'HTAP est souvent causée par une autre maladie comme une maladie cardiaque ou la contraction du VIH. Le traitement de votre autre affection est important si vous souffrez d'HTAP.

Gardez à l'esprit que vous et votre médecin devez être extrêmement prudents lorsque vous traitez d'autres conditions avec l'HTAP. En effet, certains médicaments peuvent être dangereux pour les personnes atteintes d'HTAP.

Par exemple, certains médicaments peuvent affecter vos artères pulmonaires et augmenter votre risque d'effets secondaires dangereux. Il s'agit notamment des anesthésiques et des sédatifs. Informez votre médecin de chaque médicament que vous prenez.

Parlez à votre médecin

Le meilleur traitement pour votre condition dépend de plusieurs facteurs, notamment:

• vos antécédents de santé
• à quel point votre HAP est avancé
• quels traitements vous subissez pour d'autres problèmes de santé

Le traitement de la maladie qui a causé votre HAP ne la guérira pas, mais cela peut ralentir la progression. Il peut également améliorer certains de vos symptômes d'HTAP.

Collaborez avec votre médecin pour créer un plan de soins qui vous convient. Votre médecin peut modifier votre traitement si vous présentez certains effets secondaires ou si votre état s'aggrave.