Grossesse et opioïdes

Contenu

• Résumé
• Que sont les opioïdes ?
• Quels sont les risques de prendre des opioïdes pendant la grossesse ?
• Si je prends déjà des opioïdes et que je tombe enceinte, que dois-je faire ?
• Puis-je allaiter tout en prenant des opioïdes ?
• Quels sont les traitements des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes pendant la grossesse?

Résumé

De nombreuses femmes doivent prendre des médicaments pendant leur grossesse. Mais tous les médicaments ne sont pas sûrs pendant la grossesse. De nombreux médicaments comportent des risques pour vous, votre bébé ou les deux. Les opioïdes, surtout lorsqu'ils sont mal utilisés, peuvent causer des problèmes à vous et à votre bébé pendant votre grossesse.

Que sont les opioïdes ?

Les opioïdes, parfois appelés narcotiques, sont un type de drogue. Ils comprennent des analgésiques puissants sur ordonnance, tels que l'oxycodone, l'hydrocodone, le fentanyl et le tramadol. L'héroïne, une drogue illégale, est également un opioïde.

Un fournisseur de soins de santé peut vous donner un opioïde sur ordonnance pour réduire la douleur après une blessure grave ou une intervention chirurgicale. Vous pouvez les contracter si vous ressentez une douleur intense due à des problèmes de santé comme le cancer. Certains fournisseurs de soins de santé les prescrivent pour la douleur chronique.

Les opioïdes sur ordonnance utilisés pour soulager la douleur sont généralement sans danger lorsqu'ils sont pris pendant une courte période et selon les prescriptions de votre fournisseur de soins de santé. Cependant, la dépendance aux opioïdes, la toxicomanie et les surdoses restent des risques potentiels. Ces risques augmentent lorsque ces médicaments sont mal utilisés. Une mauvaise utilisation signifie que vous ne prenez pas les médicaments conformément aux instructions de votre fournisseur, que vous les utilisez pour planer ou que vous prenez les opioïdes de quelqu'un d'autre.

Quels sont les risques de prendre des opioïdes pendant la grossesse ?

La prise d'opioïdes pendant la grossesse peut causer des problèmes à vous et à votre bébé. Les risques possibles comprennent

• Syndrome d'abstinence néonatale (SNA) - symptômes de sevrage (irritabilité, convulsions, vomissements, diarrhée, fièvre et mauvaise alimentation) chez les nouveau-nés
• Anomalies du tube neural - anomalies congénitales du cerveau, de la colonne vertébrale ou de la moelle épinière
• Malformations cardiaques congénitales - problèmes avec la structure du cœur du bébé
• Gastroschisis - une anomalie congénitale de l'abdomen du bébé, où les intestins collent à l'extérieur du corps à travers un trou à côté du nombril
• Perte du bébé, soit fausse couche (avant 20 semaines de grossesse) ou mortinaissance (après 20 semaines ou plus)
• Accouchement prématuré - une naissance avant 37 semaines
• Retard de croissance, conduisant à un faible poids à la naissance

Certaines femmes doivent prendre des analgésiques opioïdes pendant leur grossesse. Si votre fournisseur de soins de santé vous suggère de prendre des opioïdes pendant la grossesse, vous devriez d'abord discuter des risques et des avantages. Ensuite, si vous décidez tous les deux que vous devez prendre des opioïdes, vous devriez travailler ensemble pour essayer de minimiser les risques. Certaines des façons de le faire incluent

• Les prendre pour le moins de temps possible
• Prendre la dose la plus faible qui vous aidera
• Suivre attentivement les instructions de votre fournisseur pour la prise des médicaments
• Contacter votre fournisseur si vous avez des effets secondaires
• Se rendre à tous vos rendez-vous de suivi

Si je prends déjà des opioïdes et que je tombe enceinte, que dois-je faire ?

Si vous prenez des opioïdes et que vous tombez enceinte, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé. Vous ne devez pas arrêter de prendre les opioïdes vous-même. Si vous arrêtez soudainement de prendre des opioïdes, cela pourrait entraîner de graves problèmes de santé pour vous ou votre bébé. Dans certains cas, l'arrêt brutal de la grossesse peut être plus nocif que la prise des médicaments.

Puis-je allaiter tout en prenant des opioïdes ?

De nombreuses femmes qui prennent régulièrement des médicaments opioïdes peuvent allaiter. Cela dépend du médicament que vous prenez. Consultez votre fournisseur de soins de santé avant d'allaiter.

Certaines femmes ne devraient pas allaiter, comme celles qui ont le VIH ou qui consomment des drogues illégales.

Quels sont les traitements des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes pendant la grossesse?

Si vous êtes enceinte et que vous souffrez d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes, n'arrêtez pas de prendre des opioïdes soudainement. Consultez plutôt votre fournisseur de soins de santé pour obtenir de l'aide. Le traitement du trouble lié à l'usage d'opioïdes est la thérapie assistée par médicament (MAT). Le MAT comprend la médecine et le conseil :

• Médicament peut réduire vos envies de fumer et vos symptômes de sevrage. Pour les femmes enceintes, les prestataires de soins de santé utilisent soit la buprénorphine, soit la méthadone.
• Conseils, y compris les thérapies comportementales, qui peuvent vous aider
• Changer vos attitudes et comportements liés à la consommation de drogues
• Développer des compétences de vie saines
• Continuez à prendre vos médicaments et à obtenir des soins prénatals

• Une étude du NIH établit un lien entre les opioïdes et la perte de grossesse