Syndrome post-thrombotique

Contenu

• Aperçu
• Quelles en sont les causes?
• Quels sont les symptômes?
• Traitement et gestion de la douleur
• Élévation et exercice
• Bas de compression
• Complications
• Perspective

Aperçu

Le syndrome post-thrombotique (STP) est une affection à long terme qui survient à la suite d'une thrombose veineuse profonde (TVP). Les veines de nos bras et de nos jambes ont de petites valves à l'intérieur qui assurent que le sang retourne correctement vers le cœur. Une TVP est un blocage ou un caillot qui obstrue la veine et peut endommager les valves.

Plus d'un tiers des personnes atteintes de TVP développent alors un STP, dont les symptômes comprennent une rougeur, un gonflement, des ulcères et une douleur chronique aux jambes. Le STP peut affecter votre mobilité et est coûteux à traiter, il est donc préférable de prendre des mesures préventives. Il est plus fréquent qu'une TVP se produise dans les jambes.

Quelles en sont les causes?

La principale cause de PTS est lorsque les valves et les parois des veines sont endommagées à la suite d'une TVP. Un diagnostic et un traitement rapides d'une TVP sont nécessaires pour éviter que ces dommages ne se produisent, car une fois que les valves et les parois de la veine sont endommagées, elles ne peuvent pas être réparées.

Les valves veineuses sont nécessaires pour garantir que le sang coule vers le haut vers le cœur. Ils sont incroyablement fragiles et peuvent facilement être endommagés. Lorsque les valves sont endommagées, le sang peut couler dans le mauvais sens. C'est ce qu'on appelle le reflux. Il provoque une pression dans les veines de la partie inférieure de nos jambes, ce qui entraîne un gonflement et un inconfort.

Les parois de la veine peuvent également être endommagées et marquées après une TVP. Lorsque nous faisons certaines activités physiques, comme la marche, le flux sanguin dans nos veines augmente. Les veines cicatricielles ne se dilatent pas comme les veines normales, donc lorsque le flux sanguin augmente et qu'elles ne peuvent pas se développer, cela provoque une douleur lancinante et un gonflement dans la partie inférieure de nos jambes.

Finalement, cela peut endommager la peau de la jambe. Il devient sec autour des chevilles, décoloré et qui démange. Il devient plus tard de couleur brune, dur et coriace au toucher. Une abrasion mineure peut alors devenir une plaie plus importante qui ne guérit pas. C'est ce qu'on appelle un ulcère veineux.

Dans des cas incroyablement graves, la veine peut être si gravement endommagée qu'elle est complètement bloquée. Aucun sang ne peut y circuler. Il s'agit du type de STP le plus grave.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes les plus courants du SPT sont:

• douleur, gonflement et douleur dans la jambe, ce qui est généralement pire après avoir été debout pendant de longues périodes ou après avoir marché et est généralement soulagé en se reposant ou en soulevant la jambe
• lourdeur des jambes
• démangeaisons des jambes
• picotements dans les jambes
• crampes dans les jambes
• ulcères ou plaies sur les jambes

Si vous développez l'un de ces symptômes, en particulier si vous savez que vous avez récemment subi une TVP, vous devriez consulter votre médecin dès que possible. Votre médecin peut diagnostiquer le PTS sur la base de ces symptômes. Il n'y a pas de tests diagnostiques.

Traitement et gestion de la douleur

Les options de traitement varient en fonction de la gravité de la maladie. Le traitement comprend généralement une élévation du membre affecté, de l'exercice et une thérapie de compression ou des bas. Les médecins peuvent également prescrire des anticoagulants pour éviter la formation de caillots dans les veines et des analgésiques.

Élévation et exercice

Élevez le membre affecté pendant que vous vous reposez ou dormez. Cela aide le sang à retourner au cœur par gravité. Les exercices qui impliquent la flexion de la cheville et le renforcement des mollets peuvent également être utiles.

Bas de compression

Ceux-ci sont couramment utilisés dans le traitement du STP. Il est important qu'ils s'adaptent bien et fournissent la bonne quantité de compression. Ils sont faits d'un tissu élastique spécial et appliquent une pression sur la cheville, ce qui améliore la circulation sanguine et réduit la douleur et l'enflure. Votre médecin vous aidera à choisir le type de bas et le degré de pression les plus appropriés à votre état.

Complications

Les complications du STP sont souvent développées lorsque la maladie n’est pas traitée rapidement et gérée efficacement. Lorsque les ulcères de jambe se développent, ils sont incroyablement difficiles à guérir et peuvent s'infecter. Cela menace votre mobilité et, dans de rares cas, peut entraîner une septicémie.

Perspective

Le STP est une affection à long terme difficile à traiter et à gérer. Elle provoque généralement une gêne et peut entraîner de plus grandes complications. Étant donné qu'il n'y a pas de remède pour la maladie, il est préférable de prendre des mesures pour l'empêcher de se produire. La clé de tout cela est un diagnostic et un traitement rapides d'une TVP. Plus le caillot est dissous rapidement, moins il endommagera les valves et les parois des veines. Les bas de contention peuvent être portés à titre préventif dans les situations à haut risque de TVP comme lors d'un séjour à l'hôpital ou sur des vols long-courriers.