Qu'est-ce que le périoste?

Contenu

• Fonction et anatomie du périoste
• Couche intérieure
• Couche externe
• Conditions du périoste
• Périostite
• Chondrome périosté

Le périoste est un tissu membraneux qui recouvre les surfaces de vos os. Les seules zones qu'il ne couvre pas sont celles entourées de cartilage et où les tendons et les ligaments se fixent à l'os.

Le périoste est composé de deux couches distinctes et est très important pour la réparation et la croissance des os.

Fonction et anatomie du périoste

Couche intérieure

La couche interne du périoste est également appelée cambrium. Il contient des cellules ostéoblastiques.

Les ostéoblastes sont des cellules osseuses. Ils sont très importants pendant les phases fœtales et infantiles de la vie lorsque le tissu osseux se développe encore. En conséquence, la couche interne du périoste est épaisse et riche en ostéoblastes chez le fœtus et pendant la petite enfance.

La couche interne du périoste s'amincit avec l'âge. Cet amincissement commence dans l'enfance et se poursuit jusqu'à l'âge adulte. Dans de nombreux cas, la couche interne devient si mince qu’il est difficile de la distinguer de la couche externe du périoste.

Si une fracture se produit dans l'os adulte, les ostéoblastes peuvent toujours être stimulés pour réparer la blessure. Mais le taux de régénération sera plus lent que chez un enfant.

Couche externe

La couche externe du périoste est principalement constituée de matériaux fibreux élastiques, tels que le collagène. Il contient également des vaisseaux sanguins et des nerfs.

Les vaisseaux sanguins du périoste contribuent à l'apport sanguin des os du corps. Ils peuvent passer dans la couche dense et compacte de tissu osseux ci-dessous, appelée le cortex osseux.

Les vaisseaux sanguins pénètrent dans l'os par des canaux appelés canaux de Volkmann perpendiculaires à l'os. De là, les vaisseaux sanguins pénètrent dans un autre groupe de canaux appelés canaux haversiens, qui s'étendent sur la longueur de l'os.

Les nerfs du périoste enregistrent une douleur lorsque le tissu est blessé ou endommagé. Certains nerfs du périoste se déplacent le long des vaisseaux sanguins dans l'os, bien que beaucoup restent dans la couche externe du périoste.

Conditions du périoste

Périostite

La périostite est une inflammation de votre périoste. Elle est causée par une surutilisation ou un stress répétitif sur les muscles et le tissu conjonctif.

Elle est souvent associée aux attelles tibiales, une affection douloureuse qui affecte généralement les coureurs et les danseurs. Des attelles de tibia peuvent également se produire lorsque vous démarrez un nouveau programme d'exercice ou augmentez l'intensité de vos séances d'entraînement habituelles.

Si vous avez une périostite, vous remarquerez peut-être que vous avez de la douleur ou de la sensibilité dans la zone touchée. Il peut également y avoir un gonflement.

Votre médecin peut généralement diagnostiquer la périostite par un examen physique et en parcourant vos antécédents médicaux. Dans certains cas, ils peuvent utiliser des tests d'imagerie, comme une radiographie, pour exclure d'autres conditions, telles que des fractures de stress.

Le traitement de la périostite peut impliquer:

• Reposer la zone affectée. Faites une pause dans toutes les activités qui causent de la douleur ou de l'inconfort dans la zone touchée par la périostite. La répétition des activités qui ont causé la condition peut entraîner une fracture de stress, qui peut prendre beaucoup plus de temps à guérir. Essayez de concentrer votre exercice sur les activités à faible impact pendant votre guérison, comme la natation.
• Appliquer de la glace dans la région. Enveloppez un sac de glace dans une serviette et appliquez-le sur la zone affectée plusieurs fois par jour pendant 15 à 20 minutes.
• Prendre des analgésiques en vente libre. Si la douleur ou la sensibilité de votre périostite vous dérange, prenez un analgésique en vente libre, comme l'ibuprofène (Motrin, Advil) ou l'acétaminophène (Tylenol).

Vous pouvez lentement commencer à reprendre vos activités normales lorsque la douleur commence à diminuer, généralement dans les deux à quatre semaines. Assurez-vous d'augmenter progressivement la durée et l'intensité de vos activités pour éviter de vous blesser.

Chondrome périosté

Le chondrome périosté implique une tumeur non cancéreuse dans votre périoste. C’est une maladie rare sans cause connue. Ces tumeurs ont tendance à survenir chez les personnes de moins de 30 ans et affectent les hommes plus souvent que les femmes.

Les symptômes du chondrome périosté peuvent inclure:

• une douleur ou une sensibilité sourde au niveau ou à proximité du site de la tumeur
• une masse que vous pouvez ressentir
• un os brisé

La condition est généralement diagnostiquée à l'aide de tests d'imagerie tels que les rayons X, la tomodensitométrie ou l'IRM. Si ceux-ci ne montrent pas grand-chose, votre médecin peut effectuer une biopsie. Cela implique de prélever un petit échantillon de tissu et de le regarder au microscope.

Le chondrome périosté est généralement traité en enlevant chirurgicalement la tumeur. Une fois retirées, ces tumeurs reviennent rarement. La durée de la période de récupération dépendra à la fois de l'emplacement de la tumeur et de sa taille. Vous devrez limiter l'utilisation de la zone affectée pendant la récupération et reprendre progressivement vos activités normales.