Oscillopsie

Contenu

• Aperçu
• Quelles en sont les causes?
• Quels sont les symptômes?
• Options de traitement
• Diagnostic
• Conditions associées
• Perspective

Aperçu

L'oscillopsie est un problème de vision dans lequel les objets semblent sauter, se trémousser ou vibrer lorsqu'ils sont réellement immobiles. La condition découle d'un problème d'alignement de vos yeux ou des systèmes de votre cerveau et de vos oreilles internes qui contrôlent l'alignement et l'équilibre de votre corps.

Une vision floue et agitée peut être difficile à vivre. Vous pourrez peut-être traiter la condition qui a causé votre oscillopsie ou vous adapter au changement de votre vision.

Quelles en sont les causes?

L'oscillopsie est causée par des troubles du système nerveux qui endommagent des parties du cerveau ou de l'oreille interne qui contrôlent les mouvements oculaires et l'équilibre.

Une cause possible est la perte de votre réflexe vestibulo-oculaire (VOR). Ce réflexe fait bouger vos yeux en coordination avec la rotation de votre tête. Si votre VOR ne fonctionne pas, vos yeux ne bougeront plus en tandem avec votre tête. En conséquence, les objets semblent sauter.

Les causes de la perte de VOR comprennent:

• méningite
• dommages causés par des médicaments comme la gentamicine (un antibiotique)
• dommages aux nerfs du cerveau (neuropathie crânienne)
• blessure grave à la tête

Une autre cause d'oscillopsie est le nystagmus. C'est une condition qui fait que vos yeux se déplacent d'un côté à l'autre ou sautent de haut en bas de manière incontrôlée. Le nystagmus peut affecter votre vision, votre perception de la profondeur, votre coordination et votre équilibre.

Le nystagmus est plus fréquent avec:

• sclérose en plaques
• accident vasculaire cérébral
• inflammation cérébrale
• tumeur au cerveau
• blessure à la tête
• problèmes d'oreille interne comme la maladie de Ménière
• l'utilisation de certains médicaments, tels que le lithium ou les médicaments anti-épileptiques

Quels sont les symptômes?

Le principal symptôme de l'oscillopsie est une vision instable. Les objets qui sont toujours - comme un panneau d'arrêt ou un arbre - semblent trembler ou vibrer.

Les personnes atteintes d'oscillopsie décrivent des symptômes comme ceux-ci:

• vision sautante, tremblante, tremblante ou chatoyante
• vision floue ou floue
• difficulté à se concentrer
• vision double
• la nausée
• vertiges
• vertige, une sensation comme la pièce tourne

La vision tremblante se produit souvent lorsque les gens marchent, courent ou conduisent dans une voiture. Une fois qu'ils arrêtent de marcher, de courir ou de conduire, leur vision cesse de bouger. Certaines personnes éprouvent une vision nerveuse uniquement lorsque leur tête est dans une certaine position. D'autres éprouvent une vision agitée même lorsqu'ils sont assis.

Options de traitement

Certaines personnes peuvent éventuellement apprendre à compenser l'oscillopsie. D'autres peuvent avoir une vision instable en permanence. Si l'oscillopsie ne s'améliore pas, elle peut être très handicapante.

Votre médecin traitera toute condition médicale qui pourrait avoir causé votre oscillopsie.

Si le nystagmus a causé la condition, des médicaments comme ceux-ci pourraient aider:

• 4-aminopyridine (Ampyra), un traitement de la sclérose en plaques
• baclofène (Lioresal), un relaxant musculaire
• carbamazépine (Tegretol) ou gabapentine (Neurontin), médicaments contre l'épilepsie
• clonazépam (Klonopin), médicament anti-anxiété
• mémantine (Namenda), traitement de la maladie d'Alzheimer

Le port de lunettes spéciales ou de lentilles de contact peut aider à réduire les effets visuels du nystagmus. Une autre option consiste à injecter de la toxine botulique dans les muscles qui contrôlent vos mouvements oculaires. Cependant, les injections de Botox peuvent rendre plus difficile le mouvement normal de vos yeux, et leurs effets ont tendance à disparaître après quelques semaines ou mois.

Des exercices comme ceux-ci pourraient vous aider à vous adapter, voire à améliorer, votre vision:

• Déplacez vos yeux lentement de haut en bas et d'un côté à l'autre.
• Penchez la tête en avant et en arrière, et d'un côté à l'autre.
• Passez d'une position assise à une position debout, les yeux ouverts et fermés.
• Traversez la pièce les yeux ouverts puis fermés.
• Lancer une balle d'une main à l'autre.

Votre médecin ou un physiothérapeute peut recommander d'autres exercices à essayer.

Diagnostic

Pour diagnostiquer l'oscillopsie, votre médecin commencera par vous poser des questions sur vos antécédents médicaux. On vous posera également des questions sur vos symptômes, telles que celles-ci:

• Quand votre vision vacille-t-elle? Seulement quand tu déménages? Quand tu es encore?
• Vos symptômes sont-ils constants ou vont-ils et viennent-ils?
• À quoi ressemble votre vision, est-ce qu'elle vibre, saute ou vacille?
• Les symptômes sont-ils présents dans un œil ou dans les deux yeux?

Votre médecin procédera à un examen de la vue pour rechercher des problèmes d'alignement de vos yeux. Vous pourriez également subir un examen neurologique pour diagnostiquer des problèmes comme la sclérose en plaques. Cela pourrait inclure des tests d'imagerie tels que la tomodensitométrie (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Conditions associées

L'oscillopsie est liée à quelques conditions neurologiques différentes, notamment:

• Sclérose en plaques. Dans cette maladie auto-immune, le système immunitaire attaque et endommage le revêtement protecteur entourant les nerfs. L'oscillopsie peut être un effet secondaire des lésions nerveuses.
• Problèmes d'oreille interne comme la maladie de Ménière. Des conditions telles que la maladie de Ménière affectent l’oreille interne, déséquilibrent le système d’équilibre du corps et provoquent des symptômes comme le vertige et l’oscillopsie.
• Vertige. Les troubles qui affectent le système vestibulaire peuvent également provoquer des vertiges, qui sont une sensation de rotation.
• Nystagmus. Cette condition, dans laquelle les yeux se déplacent d'avant en arrière ou de haut en bas, peut provoquer une oscillopsie.

Perspective

Les perspectives dépendent de la cause de l'oscillopsie. Certaines conditions, comme la sclérose en plaques, peuvent être traitées. Dans d'autres cas, l'oscillopsie est permanente.