Quelles sont les causes de la douleur concomitante au cou et aux épaules et comment la traiter?
Contenu
- Aperçu
- Douleurs au cou et aux épaules
- Lésions des tissus mous
- Déchirure de la coiffe des rotateurs
- Coup de fouet
- Spondylose cervicale (arthrose cervicale)
- Nerf pincé (radiculopathie cervicale)
- Hernie discale
- Posture et position de sommeil
- Crise cardiaque
- Angine stable
- AVC ou dissection de l'artère cervicale
- Clavicule cassée (clavicule)
- Omoplate cassée (omoplate)
- Épaule gelée (capsulite adhésive)
- Tendinite ou bursite de l'épaule
- Séparation des épaules
- Douleurs référées à l'épaule et au cou
- Calculs biliaires ou vésicule biliaire hypertrophiée
- Cancer
- Douleur d'un côté du cou et douleur aux épaules
- Douleurs au cou et aux épaules avec maux de tête
- Traiter les douleurs au cou et aux épaules à la maison
- Exercices de douleur au cou et aux épaules
- Étirements du cou
- Étirement de l'omoplate levator
- Étirement des épaules
- Traiter les douleurs au cou et aux épaules
- Fractures
- Déchirure de la coiffe des rotateurs
- Quand consulter un médecin
- Diagnostiquer les douleurs au cou et aux épaules
- Prévenir les douleurs au cou et aux épaules
- Pratiquez une bonne posture
- Étirement et exercice
- Se déplacer
- Changements en milieu de travail
- À emporter
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Aperçu
La douleur simultanée au cou et à l'épaule est courante et résulte généralement d'une tension ou d'une entorse.
La douleur peut varier de légère à très sévère et peut inclure:
- picotements
- douleur lancinante
- raideur
- engourdissement
- spasmes
- douleur
Dans certains cas, les douleurs au cou et aux épaules peuvent être le signe d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Ce sont de graves urgences médicales qui nécessitent une aide immédiate.
Rarement, elle peut être causée par des calculs biliaires et certains cancers.
Douleurs au cou et aux épaules
La plupart des douleurs au cou et aux épaules sont dues à des entorses et des tensions liées au sport, au surmenage ou à une mauvaise posture.
Lésions des tissus mous
La douleur au cou et aux épaules est souvent due à une blessure des tissus mous. Les tissus mous comprennent vos muscles, tendons et ligaments. Le terme est utilisé pour le distinguer du tissu dur des os et du cartilage.
Les blessures aux tissus mous peuvent causer de nombreux types de douleur, notamment:
- raideur
- mal de crâne
- spasmes musculaires
Déchirure de la coiffe des rotateurs
La coiffe des rotateurs est un groupe de quatre tendons qui maintiennent le haut de votre bras (humérus) dans votre omoplate.
Une déchirure de la coiffe des rotateurs peut être causée par une blessure unique (comme une chute) ou par un stress répété au fil du temps, ce qui peut être courant dans les sports qui nécessitent beaucoup d'utilisation des bras et des épaules.
Le vieillissement peut également contribuer aux déchirures de la coiffe des rotateurs. Un apport sanguin réduit peut ralentir la capacité naturelle du corps à réparer les dommages. Et des éperons osseux peuvent se former au niveau de l'articulation, endommageant les tendons de la coiffe des rotateurs.
Une déchirure soudaine causera généralement une douleur intense à l'épaule et une faiblesse immédiate dans le haut du bras.
Les larmes dues à une utilisation répétitive peuvent provoquer des douleurs à l'épaule et une faiblesse des bras au fil du temps. Les activités qui nécessitent de se lever ou derrière, comme se peigner, peuvent devenir douloureuses.
Coup de fouet
Le coup de fouet cervical est la déchirure des muscles, des tendons et des ligaments de votre cou par un mouvement brusque de votre cou. Cela se produit généralement lors d'une collision automatique.
D'autres causes courantes incluent:
- sports de contact
- être secoué
- des chutes
- un coup à la tête
Les symptômes peuvent prendre 24 heures ou plus pour apparaître et comprennent:
- douleur au cou et raideur
- maux de tête
- vertiges
- Vision floue
- fatigue constante
La plupart des gens se rétablissent complètement en trois mois, mais certains peuvent souffrir de douleurs chroniques et de maux de tête pendant des années par la suite.
Spondylose cervicale (arthrose cervicale)
La spondylose cervicale est le nom donné à l'usure liée à l'âge des disques vertébraux de votre cou. C’est une maladie très courante, qui touche plus de 85% des personnes de plus de 60 ans.
Votre colonne vertébrale est constituée de segments osseux appelés vertèbres. Entre chaque vertèbre se trouve un matériau mou appelé disques.
En vieillissant, vos disques perdent leur contenu en eau et deviennent plus rigides. Vos vertèbres se rapprochent. Cela peut irriter la muqueuse des articulations dans une condition connue sous le nom d'arthrose cervicale.
Dans le cadre de l'arthrite, vous pouvez également développer des éperons osseux.
Les symptômes de l'arthrose cervicale comprennent généralement des douleurs au cou et une raideur.Dans les cas plus graves, cela peut entraîner un nerf pincé.
Nerf pincé (radiculopathie cervicale)
Un nerf pincé dans votre cou peut provoquer une douleur qui irradie vers votre épaule. Ceci est également connu sous le nom de radiculopathie cervicale.
La radiculopathie cervicale provient le plus souvent de modifications de la colonne vertébrale dues au vieillissement ou à des blessures.
Les éperons osseux peuvent provoquer un pincement des nerfs qui traversent l'espace creux des vertèbres. Si cela se produit dans votre cou, cela peut provoquer un pincement du nerf.
Les symptômes comprennent:
- picotements ou engourdissement dans les doigts ou la main
- faiblesse dans les muscles de votre bras, de votre épaule ou de votre main
Hernie discale
Lorsque les disques cervicaux rétrécissent, les vertèbres se rapprochent et peuvent parfois endommager un ou plusieurs disques.
Si la partie intérieure molle d'un disque fait saillie à travers son extérieur plus dur, cela s'appelle un disque glissé, hernié ou prolabé.
Les symptômes d'un disque glissé ou hernié comprennent:
- douleur
- engourdissement
- picotements
- douloureux
- une sensation de brûlure dans le cou
Posture et position de sommeil
Tenir votre cou dans une position inconfortable pendant une période prolongée peut entraîner des tensions dans les muscles et les tendons de votre cou et de vos épaules.
Certaines des postures et activités qui contribuent généralement à la douleur au cou et aux épaules sont:
- dormir sur un oreiller trop haut ou une pile d'oreillers
- grincer ou serrer les dents la nuit
- assis devant un ordinateur ou par téléphone avec le cou tendu vers l'avant ou incliné vers le haut
- secouant soudainement votre cou pendant l'exercice
Crise cardiaque
Alors qu'une douleur soudaine dans la poitrine ou les bras peut être le signe d'une crise cardiaque, la douleur et l'engourdissement dans le cou, le dos ou la mâchoire sont également des symptômes.
Urgence médicaleComposez le 911 ou rendez-vous aux urgences les plus proches si vous ressentez une douleur soudaine au cou, au dos ou à la mâchoire qui survient sans traumatisme.
Angine stable
La douleur dans les épaules, le cou, le dos ou la mâchoire peut également être un symptôme d'angine de poitrine stable. Cela se produit lorsque le cœur ne reçoit pas suffisamment d'oxygène en raison d'un rétrécissement des artères coronaires.
Il y a généralement une douleur au centre de la poitrine, qui peut se propager au bras gauche, aux épaules, au cou, au dos et à la mâchoire.
Il doit être diagnostiqué et traité rapidement.
AVC ou dissection de l'artère cervicale
La douleur au cou peut être le symptôme d'un type grave d'AVC appelé dissection de l'artère cervicale. Cette condition est rare, mais c'est l'une des causes les plus courantes d'AVC chez les personnes de moins de 50 ans.
Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral comprennent:
- affaissement du visage
- engourdissement du bras de faiblesse
- difficulté à parler ou troubles de l'élocution
- trouble de la vision
- difficulté à marcher
Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre pourriez avoir un accident vasculaire cérébral, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences les plus proches.
Clavicule cassée (clavicule)
La clavicule (clavicule) est l'os légèrement incurvé en haut de votre poitrine qui va de vos omoplates à votre cage thoracique.
Les fractures de la clavicule se produisent souvent lorsque vous tombez sur votre bras tendu.
Les signes d'une clavicule cassée comprennent:
- douleur intense
- une incapacité à lever votre bras
- une épaule tombante
- ecchymoses, enflure et sensibilité
Omoplate cassée (omoplate)
L'omoplate (omoplate) est le grand os triangulaire qui relie le haut de votre bras à la clavicule.
Les fractures de l'omoplate peuvent se produire lors de blessures à fort impact telles que les collisions de motos ou de véhicules à moteur.
Les symptômes incluent une douleur intense lorsque vous bougez votre bras et un gonflement à l'arrière de votre épaule.
Épaule gelée (capsulite adhésive)
L'épaule gelée est une condition où il devient de plus en plus difficile et douloureux de bouger l'épaule. Les personnes entre 40 et 60 ans et les personnes atteintes de diabète sont les plus à risque.
La cause est inconnue.
Le principal symptôme de l'épaule gelée est une douleur sourde ou douloureuse généralement située sur l'épaule externe et parfois le haut du bras.
Tendinite ou bursite de l'épaule
Les tendons sont des fibres solides qui attachent les muscles à votre os. La bourse est un sac rempli de liquide qui empêche la friction au niveau des articulations.
L'inflammation des tendons (tendinite) et de la bourse (bursite) sont des causes courantes de douleur à l'épaule, mais la douleur peut survenir partout où l'inflammation se produit.
Les tendons et la bourse autour de la coiffe des rotateurs sont particulièrement sujets à l'inflammation qui provoque des douleurs et des raideurs autour de l'épaule.
Séparation des épaules
La séparation des épaules est une blessure à l'articulation où la clavicule rencontre le point le plus élevé (acromion) de votre omoplate. L'articulation est appelée articulation acromio-claviculaire (AC).
Une blessure à l'articulation AC se produit généralement lorsque vous tombez directement sur votre épaule. La gravité peut aller d'une entorse mineure à une séparation complète qui montre une grosse bosse ou un renflement au-dessus de l'épaule.
La douleur peut survenir dans les zones environnantes.
Douleurs référées à l'épaule et au cou
En raison de la connexion étroite des nerfs qui les servent, les douleurs à l'épaule et au cou sont souvent confondues.
Vous pouvez ressentir une douleur à l'épaule qui provient en fait de votre cou, et vice versa. C'est ce qu'on appelle la douleur référée.
Certains des symptômes de la douleur référée de votre cou comprennent:
- douleur lancinante, brûlante ou picotante de type électrique
- douleur qui irradie vers l'omoplate, le coude et la main
- douleur qui irradie le long de votre bras lorsque vous tournez votre cou
- douleur soulagée lorsque vous soutenez votre cou
Calculs biliaires ou vésicule biliaire hypertrophiée
Une douleur à l'épaule droite peut être le signe d'un calcul biliaire bloquant un canal dans votre vésicule biliaire. Vous pouvez également ressentir une douleur dans le dos entre vos omoplates. La douleur peut être soudaine et aiguë.
Vous pouvez ressentir ou non les symptômes les plus courants des calculs biliaires ou de l'inflammation de la vésicule biliaire. Ceux-ci sont:
- douleur soudaine dans l'abdomen supérieur droit
- douleur au centre de l'abdomen, sous l'os du sein
- nausées ou vomissements
Cancer
Dans certains cas, une douleur au cou persistante peut être un symptôme d'un cancer de la tête ou du cou.
Les causes les plus courantes de cancer de la tête et du cou sont la consommation excessive d'alcool et de tabac. Ceux-ci représentent environ 75% des cas.
La douleur référée à l'épaule peut également être un symptôme du cancer du poumon.
Douleur d'un côté du cou et douleur aux épaules
La douleur survient souvent d'un côté du cou. Cela est généralement dû à des foulures ou des entorses qui se sont produites de ce côté, ou à une mauvaise position de sommeil.
Les droitiers peuvent être plus susceptibles de se fatiguer le cou ou l'épaule droite.
La douleur spécifiquement à l'épaule droite peut être un signe de calculs biliaires ou d'une vésicule biliaire enflammée.
Douleurs au cou et aux épaules avec maux de tête
La tension musculaire dans le cou est une cause très courante de céphalées de tension.
Il s'agit d'un type de douleur référée appelé mal de tête cervicogène.
Les maux de tête cervicogènes peuvent ressembler à ceux de la migraine. Les symptômes comprennent:
- douleur d'un côté de la tête ou du visage
- cou raide et maux de tête après certains mouvements du cou
- douleur autour des yeux
Traiter les douleurs au cou et aux épaules à la maison
Si votre douleur au cou et aux épaules est légère, vous pouvez aider à soulager la douleur avec des remèdes maison. Pour des symptômes plus graves, consultez un médecin.
Essayez certains des conseils et méthodes de prévention suivants à la maison:
- Faites une pause dans les sports ou autres activités qui peuvent aggraver la région.
- Utilisez un sac de glace sur la zone pendant les trois premiers jours après le début de votre douleur. Enveloppez le sac de glace dans une serviette et utilisez-le jusqu'à 20 minutes, 5 fois par jour. Cela aidera à réduire l'enflure.
- Appliquez de la chaleur à l'aide d'un coussin chauffant ou d'une compresse chaude.
- Prenez des analgésiques en vente libre.
- Portez une bandoulière anti-douleur pour réduire l'enflure et la douleur. Découvrez-les en ligne.
- Massez doucement le cou et les épaules.
- Utilisez une crème topique analgésique en vente libre. Obtenez-en ici.
Exercices de douleur au cou et aux épaules
Essayez ces étirements et exercices pour soulager les douleurs au cou et aux épaules. Ce sont des mouvements doux et des étirements pour plus de rigidité.
Si votre douleur est plus intense ou augmente avec les exercices, arrêtez-les et consultez un médecin.
Un médecin peut également vous référer à un physiothérapeute qui peut travailler sur vos tissus mous et vos muscles pour soulager la douleur. Le thérapeute peut vous donner une routine d'exercices à domicile adaptée à vos besoins. Cela aidera à renforcer votre cou et vos épaules pour éviter de futures blessures.
Étirements du cou
Effectuez les étirements suivants en trois ou quatre circuits à la fois:
- Asseyez-vous dans une position détendue.
- Inclinez votre tête vers l'avant en touchant votre menton contre votre poitrine et maintenez cette position pendant 5 à 10 secondes.
- Inclinez lentement la tête vers l'arrière, en regardant le plafond. Tenez-le pendant 5 à 10 secondes.
- Inclinez votre tête vers la droite, comme si vous visiez votre oreille contre votre épaule. Gardez votre épaule détendue et maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez le mouvement sur le côté gauche.
- Tournez doucement la tête vers la droite, comme si vous regardiez par-dessus votre épaule. Tenez votre tête là pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez le mouvement du côté opposé.
Étirement de l'omoplate levator
Le muscle omoplate releveur est situé sur le côté et à l'arrière de votre cou, de chaque côté. Il soulève l'os de l'omoplate qui relie le haut du bras et la clavicule.
Étirer:
- Tenez-vous avec votre côté face à un mur et pliez votre bras vers le haut au coude, formant un angle droit.
- Tournez la tête du côté opposé et pliez la tête jusqu'à ce que vous sentiez un léger étirement dans votre cou et votre dos. Maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez avec l'autre côté.
Étirement des épaules
- Tenez-vous dans une porte, avec les deux bras pliés au coude à angle droit et vos mains sur le cadre de la porte.
- Penchez-vous en avant jusqu'à ce que vous sentiez un léger étirement sous votre clavicule.
- Maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.
Traiter les douleurs au cou et aux épaules
Le traitement des douleurs au cou et aux épaules dépend de la cause sous-jacente.
Les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et d'autres affections graves incluent souvent un traitement d'urgence. Pour la plupart des autres situations, les remèdes maison, la physiothérapie et le massage apporteront une amélioration.
Certaines des situations les plus graves pouvant nécessiter un traitement chirurgical sont les suivantes:
Fractures
Écharpes pour maintenir votre bras et votre épaule en place pendant que la blessure guérit est la première ligne de traitement en cas de fractures de l'omoplate ou de la clavicule.
Si une intervention chirurgicale est nécessaire, la procédure de base consiste à remonter les extrémités cassées de l'os et à les fixer en place pour les empêcher de bouger pendant qu'elles guérissent.
Cela peut impliquer l'insertion de plaques et de vis sous anesthésie.
Déchirure de la coiffe des rotateurs
Les traitements non chirurgicaux sont efficaces pour environ 80% des personnes souffrant de déchirures de la coiffe des rotateurs.
Si vous avez une faiblesse importante de l'épaule et que vos symptômes ont duré de 6 à 12 mois, votre médecin peut vous suggérer une intervention chirurgicale.
La chirurgie pour une coiffe des rotateurs déchirée implique généralement de rattacher les tendons déchirés à l'os de votre bras supérieur.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin si:
- votre amplitude de mouvement est limitée
- vous souffrez beaucoup
- vous pensez avoir une urgence médicale
Vous pourriez avoir une déchirure musculaire ou tendineuse, ou quelque chose de plus grave qui nécessite un traitement immédiat.
Vous devriez également consulter un médecin si la douleur persiste, s'aggrave ou revient après s'être améliorée.
Diagnostiquer les douleurs au cou et aux épaules
Un médecin vous examinera physiquement et prendra des antécédents médicaux. Ils voudront savoir quand votre douleur a commencé et quels symptômes vous avez.
L'examen peut comprendre un test de compression des bras pour déterminer l'origine de la douleur.
Ils peuvent également tester votre amplitude de mouvement en vous demandant de bouger vos bras, vos épaules et votre cou. Le médecin peut alors demander des tests supplémentaires pour diagnostiquer le problème.
D'autres tests peuvent inclure:
- des analyses de sang
- Rayons X
- Scanner et IRM
- l'électromyographie (EMG), qui utilise des électrodes pour mesurer l'activité électrique de votre tissu musculaire
Le médecin peut également ordonner une ponction lombaire (ponction lombaire), s'il soupçonne une infection.
Prévenir les douleurs au cou et aux épaules
Vous pouvez aider à prévenir les douleurs au cou et aux épaules en vous asseyant et en marchant avec une posture correcte, et en changeant vos mouvements quotidiens pour éviter le stress sur votre cou ou vos épaules.
Pratiquez une bonne posture
Pour vérifier une bonne posture:
- Tenez-vous dos au mur. Alignez vos épaules, vos hanches et vos talons contre le mur.
- Déplacez vos paumes contre le mur le plus haut possible, puis vers le bas.
- Répétez 10 fois, puis avancez.
Cela devrait vous aider à vous tenir debout et à vous asseoir droit.
Étirement et exercice
Créez une routine d'étirement qui détend votre cou, vos épaules et votre dos. Utilisez les exercices mentionnés ci-dessus ou demandez à votre médecin. Ils peuvent avoir des impressions à partager avec vous.
Il est important d'avoir une bonne forme lorsque vous vous entraînez, afin de ne pas tirer ou forcer un muscle, un tendon ou un ligament.
Se déplacer
Si vous vous asseyez toute la journée, assurez-vous de vous lever toutes les 30 minutes et de vous promener.
Changements en milieu de travail
Les activités répétitives peuvent exercer une pression sur votre cou et vos épaules. Parfois, ces activités ne sont pas évitables, alors demandez de l’aide pour minimiser le stress.
Suivez les conseils ergonomiques en milieu de travail pour sortir des mauvaises habitudes:
- Si vous êtes souvent au téléphone, procurez-vous un casque. N'utilisez pas votre cou et vos épaules pour soutenir le téléphone.
- Asseyez-vous sur une chaise qui vous soutient correctement.
- Faites des pauses fréquentes.
À emporter
Les douleurs au cou et aux épaules sont généralement le résultat de tensions et d'entorses dues à un effort excessif ou à une mauvaise posture.
Parfois, cette douleur disparaîtra d'elle-même. Les exercices d'étirement et de renforcement peuvent également traiter la douleur.
Parfois, les douleurs au cou et aux épaules sont dues à une fracture des os de l'épaule. La gravité de la douleur vous avertira généralement que vous devez consulter un médecin.
Dans de très rares cas, il peut être fait référence à des douleurs de causes telles que des calculs biliaires ou un cancer.
Deux conditions d'urgence - crise cardiaque et accident vasculaire cérébral - peuvent également provoquer des douleurs soudaines au cou et aux épaules. Ceux-ci doivent être traités immédiatement.