Auteur: Randy Alexander
Date De Création: 27 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Le psoriasis de l’ongle par le Dr Marie Bastien
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Aux États-Unis, environ 7,4 millions de personnes souffrent de psoriasis. Cette condition fait que votre corps produit trop de cellules cutanées.

Les cellules supplémentaires s'accumulent sur votre peau, formant des plaques, des plaies ou des cloques écailleuses rouges ou blanc argenté. Le psoriasis peut survenir n'importe où sur votre corps, y compris:

  • poitrine
  • bras
  • jambes
  • tronc
  • ongles

Environ 35% des personnes atteintes de psoriasis et environ 80% des personnes atteintes d'arthrite psoriasique, une affection articulaire connexe, développent des modifications des ongles. Les médecins ne savent pas pourquoi cela arrive à certaines personnes et pas à d'autres.

Dans de rares cas, les ongles sont les seules parties du corps qui montrent des signes de psoriasis. Habituellement, les personnes atteintes de psoriasis ont également une éruption cutanée sur d'autres parties de leur corps.

Photos du psoriasis des ongles

Les symptômes du psoriasis des ongles

Le psoriasis des ongles peut provoquer plusieurs symptômes différents.


Piqûres

La plaque à ongles est la surface dure qui forme le haut de vos ongles. Il est fait de cellules kératiniques.

Le psoriasis des ongles fait perdre des cellules à votre plaque à ongles. Cela se traduit par de petites piqûres se formant sur vos ongles ou vos orteils. Le nombre de fosses varie d'une personne à l'autre.

Certaines personnes peuvent n'avoir qu'une seule fosse sur chaque ongle, tandis que d'autres ont des dizaines de fosses. Les fosses peuvent être peu profondes ou profondes.

Séparation du lit de l'ongle

Parfois, votre ongle peut se séparer du lit de l'ongle, qui est la peau sous la plaque de l'ongle. Cette séparation est appelée onycholyse. Il laisse un espace vide sous votre ongle.

Si vous souffrez de psoriasis des ongles, vous remarquerez peut-être d'abord une tache blanche ou jaune au bout d'un ongle. La couleur finira par descendre jusqu'à la cuticule.

Les bactéries peuvent pénétrer dans l'espace sous l'ongle et provoquer une infection, ce qui peut donner à l'ongle entier une couleur foncée.


Changements dans la forme ou l'épaisseur des ongles

En plus des piqûres, vous remarquerez peut-être d'autres changements dans la texture de vos ongles. Le psoriasis peut provoquer la formation de lignes appelées lignes de Beau sur vos ongles.

La faiblesse des structures qui soutiennent les ongles peut provoquer l'effondrement de vos ongles. Les ongles peuvent également devenir plus épais en raison d'une infection fongique appelée onychomycose, qui est courante chez les personnes atteintes de psoriasis.

Ongles décolorés

La couleur de votre ongle peut également changer. Vous pourriez voir une tache jaune-rouge dans le lit de l'ongle. Cela ressemble à une goutte d'huile sous votre plaque à ongles, d'où son nom: tache de goutte d'huile.

Vos ongles d'orteils ou vos ongles peuvent également prendre une couleur jaune-brun. Les ongles qui s'effritent deviennent souvent blancs.

Traitements du psoriasis des ongles

Le psoriasis des ongles peut être difficile à traiter car le psoriasis affecte l'ongle à mesure qu'il grandit. Les options de traitement comprennent:


Médicaments topiques

Les corticostéroïdes topiques sont un traitement courant du psoriasis des ongles. Ils sont disponibles en tant que:

  • onguents
  • crèmes
  • émulsions
  • vernis à ongles

Vous les appliquerez généralement une ou deux fois par jour.

Les injections de corticostéroïdes peuvent être utiles pour traiter des symptômes tels que:

  • épaississement des ongles
  • crêtes
  • séparation

Le calcipotriol (Calcitreme), le calcipotriène (Dovonex) et le calcitriol sont des versions artificielles de la vitamine D.

Ils aident à réduire l'inflammation et à ralentir la production excessive de cellules cutanées. Ces médicaments peuvent soulager l'épaisseur des ongles en réduisant l'accumulation de cellules sous les ongles.

Le tazarotène (Tazorac) est un rétinoïde topique, un médicament à base de vitamine A. Il peut aider à:

  • décoloration des ongles
  • piqûres
  • séparation

L'anthraline est une pommade anti-inflammatoire qui ralentit la production excessive de cellules cutanées. Lorsqu'il est appliqué sur le lit de l'ongle une fois par jour, il améliore les symptômes comme l'épaississement et l'onycholyse.

Les hydratants ne traitent pas le psoriasis des ongles, mais ils peuvent soulager les démangeaisons et les rougeurs et aider la peau autour de vos ongles à guérir.

Drogues orales

Les médicaments systémiques (à l'échelle du corps) comme la cyclosporine, le méthotrexate, l'aprémilast (Otezla) et les rétinoïdes sont disponibles sous forme de liquide ou de pilule ou de médicament injectable.

Ils agissent dans tout le corps pour nettoyer la peau et les ongles et sont destinés au psoriasis modéré à sévère.

Les médicaments biologiques comme l'adalimumab (Humira), l'étanercept (Enbrel) et l'infliximab (Remicade) atténuent la réponse immunitaire hyperactive qui provoque le psoriasis.

Vous recevez ces médicaments par perfusion ou injection. Ils sont généralement réservés au psoriasis qui n'a pas répondu à d'autres traitements.

Les médicaments antifongiques oraux traitent les infections fongiques causées par le psoriasis des ongles.

Photothérapie

La photothérapie expose les zones cutanées affectées par le psoriasis à:

  • rayons ultraviolets (UV) du soleil
  • une unité de photothérapie en clinique ou à domicile
  • un laser

La lumière ralentit la croissance des cellules de la peau.

Pour le psoriasis des ongles, le traitement est appelé PUVA. Tout d'abord, vous trempez vos mains ou prenez un médicament appelé psoralène. Ensuite, vous êtes exposé à la lumière UVA. Ce traitement peut être utile pour traiter la séparation et la décoloration des ongles.

Traitement au laser

La thérapie au laser peut être utile pour le psoriasis des ongles. Le type de laser utilisé dans le psoriasis des ongles est appelé laser à colorant pulsé (PDL).

Il fonctionne en ciblant les vaisseaux sanguins sous la peau avec un faisceau de lumière, et il semble réduire la gravité du psoriasis des ongles.

Traitements à domicile pour le psoriasis des ongles

Quelques remèdes naturels peuvent soulager les symptômes du psoriasis, notamment:

  • Safran des Indes
  • capsaïcine
  • Sel de la mer Morte
  • aloe vera

Mais, pour le psoriasis des ongles, les options de traitement alternatives sont plus limitées.

L’indigo naturalis est un remède à base de plantes dont l’avantage est démontré pour le psoriasis des ongles: une phytothérapie chinoise qui provient de la même plante que celle utilisée pour fabriquer la teinture bleue.

Dans une petite étude, un extrait d'indigo naturalis dans l'huile (Lindioil) améliorait mieux l'épaississement des ongles et l'onycholyse que le calicootriène.

Conseils pour la prévention

En plus des médicaments, essayez ces conseils pour prévenir les poussées:

  • Gardez vos ongles courts pour éviter de vous blesser ou de soulever l'ongle de son lit. Tailler vos ongles régulièrement empêchera également l'accumulation de s'accumuler en dessous.
  • Ne mordez pas, ne cueillez pas vos ongles et ne repoussez pas vos cuticules. Des blessures à la peau peuvent déclencher des poussées de psoriasis. C'est ce qu'on appelle le phénomène Koebner.
  • Portez des gants de protection lorsque vous jardinez ou faites du sport et lorsque vous lavez la vaisselle ou travaillez avec les mains dans l'eau.
  • Gardez vos ongles propres pour éviter les infections.
  • Utilisez une crème hydratante sur vos ongles et vos cuticules. Cela peut aider à prévenir les ongles fissurés ou cassants.
  • Évitez de nettoyer vos ongles avec une brosse à ongles ou un objet pointu. Cela aidera à prévenir la séparation des ongles.

Comment cacher le psoriasis des ongles

Si vous vous sentez gêné par votre psoriasis des ongles, vous pouvez faire certaines choses pour le rendre moins visible.

Les traitements cosmétiques tels que le limage, le polissage et le polissage des ongles peuvent améliorer l'apparence de vos ongles pendant qu'ils guérissent. Évitez simplement les faux ongles, ce qui peut augmenter le risque de séparation de votre ongle de son lit.

Quand consulter un médecin

La National Psoriasis Foundation recommande à toute personne atteinte de psoriasis de consulter un dermatologue pour un diagnostic et un traitement. Si vous avez déjà été diagnostiqué, prenez rendez-vous avec votre médecin si:

  • vos symptômes s'aggravent ou vous dérangent
  • le traitement que vous suivez n'aide pas
  • vous voulez essayer une nouvelle thérapie ou un remède alternatif

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