Qu'est-ce que Medicare SHIP et comment peut-il m'aider?

Contenu

• Qu'est-ce que Medicare SHIP?
• Contexte et mission
• Lieux et autres noms
• Qui sont les conseillers du SHIP?
• Quel type d'aide puis-je obtenir de SHIP?
• Comment utiliser SHIP?
• Conseils supplémentaires
• Le plat à emporter

• Medicare SHIP (State Health Insurance Assistance Program) est un service de conseil individuel gratuit pour répondre à vos questions sur la couverture d'assurance-maladie et les options de plan.
• Le service est accessible à toute personne éligible à Medicare.
• Les conseillers du SHIP sont des conseillers locaux formés qui ne travaillent pas pour les compagnies d'assurance.
• Vous pouvez accéder aux services SHIP par téléphone ou lors d'événements en personne dans votre communauté.

Malgré son nom, ce programme n'a rien à voir avec l'assistance médicale dont vous pourriez avoir besoin en croisière. L’expression «programme d’assistance» est également quelque peu trompeuse, car ce n’est pas non plus un programme pour aider à payer les frais de santé. Alors, que fait exactement SHIP?

Le programme d’assurance maladie de l’État (SHIP) de Medicare est un service de conseil gratuit pour toutes vos questions sur Medicare.SHIP vous offre, à vous ou à votre concierge, l'accès à des conseils personnalisés et impartiaux d'un volontaire formé et connaissant bien l'assurance-maladie.

Apprenons-en plus sur ce que ce programme offre et comment il peut vous aider tout au long de votre parcours de santé.

Qu'est-ce que Medicare SHIP?

Contexte et mission

SHIP est un programme de conseil Medicare gratuit financé par le gouvernement qui a débuté en 1990 dans le cadre de la loi de réconciliation budgétaire omnibus. Les SHIP fournissent des conseils locaux et impartiaux aux personnes éligibles à Medicare et à leurs familles.

En plus des rencontres individuelles, les SHIP organisent des ateliers en personne et en ligne et des événements d'inscription. Il s'agit notamment de «Medicare Mondays», qui fournissent des informations pour vous aider à sélectionner les plans de couverture. Vérifiez auprès de votre SHIP local pour un calendrier des événements à venir.

Lieux et autres noms

Il existe des navires dans les 50 États, ainsi que dans le district de Columbia, Guam, Porto Rico et les îles Vierges américaines.

Certains SHIP portent des noms différents. Par exemple, le SHIP du Missouri est connu sous le nom de CLAIM (Community Leaders Assisting the Assured of Missouri). À New York, SHIP est connu sous le nom de HIICAP (Health Insurance Information, Counselling and Assistance).

Qui sont les conseillers du SHIP?

Les conseillers du SHIP sont des bénévoles hautement qualifiés qui vivent dans votre communauté locale.

Les conseillers du SHIP sont impartiaux. Ils ne travaillent pas pour les compagnies d'assurance et ne profitent pas de votre décision d'adhésion. Leur objectif est de vous fournir des conseils personnalisés et des informations à jour sur tous les aspects de l'assurance-maladie.

Quel type d'aide puis-je obtenir de SHIP?

Ce n'est pas un secret que Medicare peut être source de confusion. Vos besoins en matière de soins de santé peuvent également changer avec le temps, et vous vous demandez peut-être si vous pouvez ou devriez apporter des modifications à votre couverture. Les conseillers du SHIP peuvent vous conseiller sur de nombreux sujets, notamment:

• comment et quand s'inscrire à Medicare
• les différentes parties de Medicare, et ce que chacun couvre
• les différences entre les régimes d'assurance médicaments de la partie D et les régimes Medicare Advantage (partie C) et comment choisir celui qui vous convient
• décider si vous avez besoin d'un plan Medigap (supplémentaire)
• comment adhérer ou quitter un plan
• que faire si vous choisissez un plan que vous n'aimez pas
• quels débours vous pourriez avoir avec votre plan actuel ou futur
• votre admissibilité à des avantages supplémentaires pour les personnes à faible revenu, tels que les programmes d'épargne Medicare et Extra Help (partie D, subvention à faible revenu)
• le processus de dépôt d'un appel ou d'une plainte pour refus de couverture
• Questions sur la couverture d'assurance-maladie comme la durée du séjour dans un établissement de soins infirmiers qualifié ou certains équipements médicaux dont vous pourriez avoir besoin
• des informations sur la façon de détecter et d'éviter les escroqueries Medicare

Comment utiliser SHIP?

SHIP est disponible pour tous les Américains éligibles à Medicare et leurs soignants. Vous êtes éligible à Medicare si:

• vous avez 65 ans ou plus et êtes un citoyen américain ou un résident légal qui a vécu aux États-Unis pendant au moins cinq ans
• vous avez moins de 65 ans, mais vous souffrez d'un handicap ou d'une maladie rénale terminale

Sur le site Web SHIP de chaque État, vous pouvez en apprendre davantage sur les réunions et ateliers locaux, tels que Medicare Monday.

Les ateliers ont souvent lieu avant la période d'inscription ouverte à Medicare. L'inscription ouverte a lieu chaque année du 15 octobre au 7 décembre.

Tous les services SHIP sont gratuits.

Voici quelques façons de découvrir des informations sur votre navire local:

• Un répertoire des bureaux du SHIP par État peut être trouvé ici.
• Vous pouvez utiliser l'outil Find Local Medicare Help sur le site Web de SHIP.
• Appelez le SHIP Locator sans frais au (877) 839-2675 pour trouver les informations de votre SHIP local.
• Recherchez vos SHIP sur les réseaux sociaux - certains ont des pages Facebook où vous pouvez laisser un message et demander à être contacté.

Conseils supplémentaires

Avant votre rendez-vous SHIP, vous ou votre soignant devriez rechercher des informations sur Medicare et ce qu'il fait et ne couvre pas.

Cela aidera également à en apprendre davantage sur les différentes parties de Medicare. Par exemple, les parties A et B de Medicare sont appelées Medicare d'origine. La partie C est également connue sous le nom de Medicare Advantage, tandis que la partie D est la couverture des médicaments sur ordonnance.

Pour préparer au mieux votre rendez-vous, ayez les informations suivantes à portée de main:

• les noms de vos médecins et s'ils acceptent actuellement Medicare
• vos prescriptions actuelles
• vos conditions médicales
• toutes les procédures à venir
• tout équipement médical nécessaire (y compris les lunettes)
• le type de soins et de services dentaires dont vous aurez besoin pendant un an
• votre budget mensuel et annuel pour les dépenses de santé

En raison de la pandémie de COVID-19, vous ne pourrez peut-être pas voir votre conseiller SHIP en personne. Il peut également y avoir un temps d'attente plus long que d'habitude avant de pouvoir obtenir un rendez-vous pour un conseil téléphonique. Cependant, tous les SHIPS sont ouverts et prennent rendez-vous avec des personnes éligibles à Medicare ou leurs soignants.

Le plat à emporter

Medicare SHIP est un service de conseil gratuit pour les personnes éligibles à Medicare et leurs soignants. Vous pouvez accéder à SHIP à tout moment, y compris les mois précédant votre inscription à Medicare.

Les conseillers du SHIP sont des bénévoles formés et compatissants de la communauté locale. Ils connaissent les tenants et aboutissants de l'assurance-maladie et fournissent des conseils impartiaux et personnalisés.