Qu'est-ce que Medicare Plan F et puis-je toujours m'inscrire?

Contenu

• Qu'est-ce que le supplément F de Medicare (plan F de Medigap)?
• Avantages et inconvénients du supplément Medicare
• Avantages du plan F
• Inconvénients du plan F
• Puis-je m'inscrire au plan Medigap F?
• Que couvre Medigap Plan F?
• Combien coûte Medigap Plan F?
• Régime à franchise élevée F
• Le plat à emporter

Medicare propose plusieurs options, ou «pièces», auxquelles vous pouvez vous inscrire pour obtenir une couverture d'assurance maladie. Ceux-ci inclus:

• Partie A (assurance hospitalisation)
• Partie B (assurance médicale)
• Partie C (Medicare Advantage)
• Partie D (couverture des médicaments sur ordonnance)

Vous avez peut-être également entendu parler de quelque chose appelé Medicare Plan F. Medicare Plan F ne fait pas partie de Medicare. Il s’agit en fait de l’un des nombreux plans d’assurance complémentaire Medicare (Medigap).

Medigap comprend plusieurs plans que vous pouvez acheter pour aider à payer des choses que Medicare original (parties A et B) ne fait pas.

Continuez à lire pour en savoir plus sur le plan F, ce qu'il comprend et qui peut s'inscrire.

Qu'est-ce que le supplément F de Medicare (plan F de Medigap)?

L'assurance complémentaire Medicare peut aider à payer les frais de santé que Medicare ne couvre pas. Environ 25 pour cent des personnes qui ont Medicare d'origine sont également inscrits à un plan de supplément Medicare.

Les entreprises privées vendent des plans de supplément Medicare. Il existe 10 différents plans de supplément Medicare. Vous les verrez désignés comme des lettres: A à D, F, G et K à N.

Chacun de ces différents plans est standardisé, ce qui signifie que le même ensemble de prestations de base doit être offert. Par exemple, une police Plan F offerte par la compagnie A doit inclure les mêmes avantages de base qu'une police Plan F offerte par la compagnie B.

Les différents plans de supplément Medicare offrent chacun des avantages différents. Certains plans offrent plus d'avantages que d'autres. Le plan F est généralement considéré comme le plus complet.

Avantages et inconvénients du supplément Medicare

Vous trouverez ci-dessous certains des avantages et des inconvénients associés à un plan de supplément Medicare.

Avantages du plan F

• aide à couvrir les dépenses non couvertes par l'assurance-maladie d'origine, telles que les franchises, la coassurance et les copaiements
• couvre parfois les frais médicaux lors de voyages à l'étranger
• plusieurs options de plan différentes disponibles
• les plans standardisés sont plus faciles à comparer
• garanti renouvelable chaque année, peu importe votre état de santé
• pouvez acheter n'importe quel contrat auquel vous êtes éligible pendant la période d'inscription ouverte, quel que soit votre état de santé
• peut consulter tout médecin ou fournisseur qui accepte Medicare

Inconvénients du plan F

• peut être coûteux, avec des primes mensuelles élevées
• peut ne pas être en mesure d'acheter un plan après la période d'inscription ouverte
• ne couvre pas les choses comme les soins dentaires, la vision ou les soins de longue durée
• ne couvre pas les médicaments sur ordonnance (tous les plans vendus après le 1er janvier 2006)
• il peut être difficile de passer à un autre plan
• peut ne pas être en mesure d'acheter un plan si vous avez moins de 65 ans (les entreprises ne sont pas tenues de vendre des polices à celles de moins de 65 ans)

Puis-je m'inscrire au plan Medigap F?

Vous pouvez acheter un plan de supplément Medicare pendant votre période d’inscription ouverte, qui commence le mois où vous avez 65 ans et après vous être déjà inscrit à Medicare Part B.

Cependant, au début de 2020, les lignes directrices pour savoir qui peut adhérer au plan F ont changé. Ces changements sont les suivants:

• Les nouveaux utilisateurs de Medicare à partir du 1er janvier 2020 et au-delà ne pourront pas acheter le Plan F.
• Si vous disposiez déjà du plan F avant le 1er janvier 2020, vous pourrez le conserver.
• Si vous étiez admissible à Medicare avant le 1er janvier 2020, mais que votre inscription a été retardée, vous pouvez toujours avoir la possibilité d'acheter le plan F lorsque vous choisissez de vous inscrire.

Cette modification est apportée parce que les plans de supplément Medicare vendus aux personnes nouvelles à Medicare ne peuvent plus couvrir la franchise de la partie B. Étant donné que le plan F (et le plan C) offrent cet avantage, les nouveaux utilisateurs de Medicare ne pourront pas les acheter.

Que couvre Medigap Plan F?

Le plan F contient de nombreux avantages. Ceux-ci incluent une couverture à 100% des éléments suivants:

• Coassurance Medicare Part A
• Assurance-maladie partie A déductible
• frais d'hospitalisation
• trois premières pintes de sang
• coassurance des établissements de soins infirmiers qualifiés
• Medicare Part A soins palliatifs coassurance ou copays
• Medicare Part B coassurance ou copays
• Assurance-maladie partie B déductible
• Frais supplémentaires de Medicare Part B

Le plan F couvre également 80% du coût des soins médicalement nécessaires lorsque vous voyagez à l'étranger.

Comme d'autres plans de supplément Medicare, le plan F ne couvre généralement pas:

• soins dentaires
• soins de la vue, y compris lunettes
• prothèses auditives
• soins de longue durée
• soins infirmiers privés

Combien coûte Medigap Plan F?

Les entreprises privées proposent des plans de supplément Medicare. En tant que tel, le coût d'un plan peut varier considérablement selon l'entreprise, même pour les mêmes avantages.

Vous devrez payer une prime mensuelle avec un plan de supplément Medicare. Cela s'ajoute aux primes que vous payez pour d'autres parties de Medicare, telles que Medicare Part B ou Part D.

Un fournisseur peut définir ses primes de plan de supplément Medicare de trois manières différentes:

• Noté par la communauté. Tous ceux qui ont la police doivent payer le même montant, quel que soit leur âge.
• Évalué selon l'âge. La prime est déterminée par votre âge au moment de l'achat du contrat. Les primes sont plus faibles pour les acheteurs plus jeunes et plus élevées pour les acheteurs plus âgés, mais n'augmentent pas avec l'âge.
• Âge atteint. La prime augmente avec l'âge. Votre police deviendra plus chère avec l'âge.

Régime à franchise élevée F

Le plan F dispose également d'une option à franchise élevée. Bien que les primes mensuelles de cette option puissent être inférieures, vous devez payer une franchise avant que le régime F ne commence à payer les prestations. Pour 2020, cette franchise est fixée à 2340 $.

Cela comprend les copaiements, la coassurance et les franchises qui ne sont pas couvertes par l'assurance-maladie d'origine. Il existe également une franchise distincte (250 $) pour les frais médicaux pendant les voyages à l'étranger.

Suivez les conseils ci-dessous lors de l'achat d'un plan de supplément Medicare:

• Choisissez un plan. Il existe plusieurs plans de supplément Medicare à choisir. L'étendue de la couverture peut varier selon le plan. Examinez vos besoins en matière de santé pour décider de celui qui vous convient.
• Comparez les politiques. Une fois que vous avez décidé d'un plan, comparez les politiques proposées par différentes entreprises, car les coûts peuvent varier. Le site Web de Medicare dispose d'un outil utile pour comparer les politiques proposées dans votre région.
• Considérez les primes. Les fournisseurs peuvent fixer leurs primes de différentes manières. Certaines primes sont les mêmes pour tout le monde, tandis que d'autres peuvent augmenter en fonction de votre âge.
• N'oubliez pas les options déductibles élevées. Certains plans ont une option de franchise élevée.Ces plans ont souvent des primes plus basses et peuvent être un bon choix pour quelqu'un qui ne prévoit pas beaucoup de frais médicaux.

Le plat à emporter

Le plan F est un plan inclus dans l'assurance complémentaire Medicare (Medigap). Cela peut aider à payer des dépenses qui ne sont pas couvertes par l'assurance-maladie d'origine.

Parmi tous les plans de supplément Medicare, le plan F offre une des couvertures les plus étendues.

À partir de 2020, les personnes qui ne connaissent pas Medicare ne pourront pas acheter le plan F. Si vous avez déjà le plan F, vous pouvez le conserver. Si vous étiez admissible à Medicare avant 2020 mais que vous n'êtes pas inscrit, vous pouvez toujours acheter le plan F.

Tous les plans de supplément Medicare ont une prime mensuelle. Le montant peut varier selon la politique, car les entreprises peuvent fixer leurs primes de différentes manières. Il est important de comparer les différentes politiques de supplément Medicare avant d'en choisir une.