Qu'est-ce que la lymphocèle, ses causes et comment la traiter
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Contenu
- Les raisons principales
- 1. Chirurgie
- 2. Blessures
- 3. Cancer
- Symptômes pouvant survenir
- Comment se déroule le traitement
La lymphocèle est toute accumulation de lymphe dans une région du corps, dont la cause la plus fréquente est l'ablation ou la blessure des vaisseaux qui transportent ce liquide, après un accident vasculaire cérébral ou une chirurgie abdominale, pelvienne, thoracique, cervicale ou inguinale, par exemple. . Les fuites de liquide lymphatique s'accumulent dans les tissus proches de la région touchée, ce qui peut provoquer une inflammation, une infection ou la formation d'un kyste sur le site.
Le système lymphatique est un ensemble d'organes et de vaisseaux lymphoïdes qui sont répartis dans tout le corps, avec pour fonction de drainer et de filtrer l'excès de liquide du corps, de le diriger vers la circulation sanguine, en plus d'agir sur le système immunitaire pour la défense du corps. organisme. Découvrez ce qu'est le système lymphatique et comment il fonctionne.
Généralement, le liquide lymphatique de la lymphocèle est réabsorbé naturellement par l'organisme et aucun traitement n'est nécessaire. Cependant, dans certains cas, lorsqu'il y a une grande accumulation de liquide ou lorsqu'il provoque des symptômes, tels que douleur, infection ou compression des vaisseaux sanguins, il est nécessaire d'effectuer des procédures pour drainer le liquide à travers un cathéter et, dans certains cas, cela peut être nécessaire, une sclérothérapie est nécessaire.
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Les raisons principales
La lymphocèle survient chaque fois que la lymphe qui s'échappe des vaisseaux lymphatiques, et peut être contenue dans les tissus environnants, peut conduire au développement d'une inflammation et d'une capsule, conduisant à la formation d'un kyste. Cette complication est plus fréquente dans des situations telles que:
1. Chirurgie
Toute chirurgie peut provoquer une lymphocèle, en particulier celles dans lesquelles les vaisseaux sanguins sont manipulés ou dans lesquels les ganglions lymphatiques sont retirés, et peuvent apparaître entre environ 2 semaines et 6 mois après l'intervention chirurgicale. Certaines des chirurgies les plus associées à ce type de complication sont:
- Abdominale ou pelvienne, comme l'hystérectomie, la chirurgie intestinale, la chirurgie rénale ou la transplantation rénale;
- Thoracique, comme les poumons, l'aorte, la région du sein ou de l'aisselle, par exemple;
- Cervical, ainsi que thyroïde;
- Les vaisseaux sanguins, tels que l'élimination d'une obstruction ou la correction d'un défaut, tel qu'un anévrisme.
Après une chirurgie abdominale, il est courant que la lymphocèle soit retenue dans l'espace rétropéritonéal, qui est la région la plus postérieure de la cavité abdominale. En outre, les chirurgies du cancer effectuées pour éliminer ou traiter le cancer sont des causes importantes de lymphocèle, car il est courant qu'il soit nécessaire de retirer les tissus lymphatiques pendant la procédure.
2. Blessures
Les blessures ou traumatismes qui provoquent la rupture des vaisseaux sanguins ou lymphatiques peuvent provoquer une lymphocèle, qui peut survenir lors de coups ou d'accidents, par exemple.
La lymphocèle peut également apparaître dans la région génitale, sous la forme d'un grain dur, après un contact intime ou une masturbation, et peut apparaître comme une bosse sur les grandes lèvres ou sur le pénis, des heures à quelques jours après l'acte. S'il est petit, le traitement peut ne pas être nécessaire, mais s'il est important, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
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3. Cancer
Le développement d'une tumeur ou d'un cancer peut endommager les vaisseaux sanguins ou lymphatiques, favorisant les fuites lymphatiques vers les régions voisines.
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Symptômes pouvant survenir
Lorsqu'elle est petite et simple, la lymphocèle ne provoque généralement pas de symptômes. Cependant, s'il augmente de volume, et en fonction de son emplacement et s'il provoque une compression des structures proches, il peut provoquer des symptômes tels que:
- Douleur abdominale;
- Désir fréquent ou difficulté à uriner;
- Constipation;
- Gonflement de la région génitale ou des membres inférieurs;
- Hypertension;
- La thrombose veineuse;
- Masse palpable dans l'abdomen ou dans la région touchée.
Lorsque la lymphocèle provoque une obstruction des voies urinaires, comme les uretères, il est possible d'altérer la fonction rénale, qui peut devenir sévère.
Pour confirmer la présence de lymphocèle, le médecin peut commander des tests tels que l'échographie, la tomodensitométrie ou l'analyse biochimique du liquide.
Comment se déroule le traitement
Lorsque la lymphocèle est petite, elle est généralement réabsorbée en environ 1 semaine, étant uniquement suivie par le médecin avec des examens, tels que l'échographie.
Cependant, lorsqu'ils ne régressent pas, n'augmentent pas en taille ou ne provoquent pas des complications telles qu'une inflammation, une infection, des symptômes urinaires ou une augmentation de la pression lymphatique, il est nécessaire d'effectuer une intervention, qui peut être une ponction pour drainer le liquide ou une intervention chirurgicale pour enlever le kyste. .
L'utilisation d'antibiotiques peut être indiquée par le médecin en cas de suspicion d'infection.