Modificateurs de leucotriène

Contenu

• Que sont les leucotriènes?
• Comment fonctionnent les modificateurs Leukotriene?
• Quand votre médecin prescrira-t-il des modificateurs de leucotriène?
• Effets secondaires des modificateurs de leucotriène
• Prévention du suicide

Les allergies se produisent lorsque le système immunitaire traite une protéine étrangère inoffensive comme un envahisseur. Le système immunitaire monte une réponse à grande échelle à la protéine. Cette réponse implique la libération de produits chimiques inflammatoires. Ces produits chimiques recrutent l'implication d'autres cellules et favorisent plus d'inflammation.

Que sont les leucotriènes?

Les leucotriènes sont des substances chimiques du système immunitaire gras qui proviennent des acides gras oméga-3 et oméga-6 alimentaires. Ils jouent un rôle clé dans certains des symptômes les plus graves de la rhinite allergique et de l'asthme allergique.

Les symptômes de la rhinite allergique peuvent inclure:

• gonflement des voies nasales
• augmentation de la production de mucus
• un nez bouché ou qui coule
• la peau qui gratte

Chez les personnes souffrant d'asthme, les leucotriènes se lient aux récepteurs des cellules musculaires. Cela provoque la contraction des muscles lisses de la trachée. Lorsque les voies respiratoires sont resserrées, les personnes asthmatiques souffrent d'essoufflement et de respiration sifflante.

Comment fonctionnent les modificateurs Leukotriene?

Les médicaments qui modifient la production ou l'activité du leucotriène sont appelés inhibiteurs des leucotriènes, antagonistes des récepteurs des leucotriènes ou modificateurs des leucotriènes. Certains de ces médicaments agissent en limitant la production de leucotriènes. D'autres empêchent les leucotriènes de se lier à leurs récepteurs sur les cellules musculaires lisses. Si les molécules de signalisation grasses ne peuvent pas se lier à leurs cibles cellulaires, elles ne peuvent pas déclencher de contraction musculaire.

Des médicaments tels que le montelukast (Singulair) et le zafirlukast (Accolate) sont largement prescrits pour traiter l'exercice et l'asthme allergique. Un troisième médicament appelé zileuton (Zyflo) inhibe indirectement la synthèse des leucotriènes. Le montélukast est également prescrit pour le traitement de la rhinite allergique saisonnière et à l'année. Ces médicaments sont généralement pris par voie orale.

Quand votre médecin prescrira-t-il des modificateurs de leucotriène?

Les corticostéroïdes inhalés sont le traitement le plus efficace. Ces médicaments offrent un soulagement complet des divers symptômes de la rhinite allergique, ils sont donc considérés comme un traitement de première intention. Cependant, dans les cas où les personnes souffrent à la fois d'asthme d'origine allergique et de rhinite allergique, les modificateurs des leucotriènes peuvent être considérés comme un traitement de première intention.

Les modificateurs de leucotriène sont l'un des nombreux types de médicaments utilisés pour traiter les allergies ou l'asthme. Cependant, ils sont toujours considérés comme un traitement de deuxième intention. Ils ont été introduits dans les années 1990. Ils ont été la première nouvelle classe de médicaments pour le traitement de l'asthme et des allergies en 30 ans. Certaines études ont montré que les modificateurs des leucotriènes fournissent une thérapie singulière efficace de première ligne pour le contrôle de l'asthme léger chez les enfants.

Effets secondaires des modificateurs de leucotriène

Bien qu'ils soient largement prescrits et considérés comme relativement sûrs, les modificateurs des leucotriènes provoquent des effets secondaires chez certaines personnes.

La Food and Drug Administration (FDA) a lancé une enquête sur les effets neuropsychiatriques en 2008. En 2009, ils ont conclu que les essais cliniques existants révèlent un risque accru de développer l'insomnie chez les utilisateurs de cette classe de médicaments, par rapport à un placebo.

Selon la FDA, les informations recueillies auprès des personnes après la publication de ces médicaments indiquent un risque accru de:

• agitation
• agression
• anxiété
• anomalies de rêve
• hallucinations
• dépression
• insomnie
• irritabilité
• agitation
• pensée et comportement suicidaires
• tremblement

La FDA a conclu son examen en notant que «les événements neuropsychiatriques n'étaient pas couramment observés», du moins pas dans les essais cliniques, bien que la FDA ait également noté que ces essais n'étaient pas spécifiquement conçus pour détecter de telles réactions.

Cependant, en mars 2020, la FDA a exigé que le fabricant du montelukast inclue un nouvel avertissement encadré pour informer les gens du risque de graves changements de comportement et d'humeur. Cela comprend une augmentation des pensées et des actions suicidaires.

Les modificateurs de leucotriène peuvent aider les gens à gérer l'asthme sévère et les symptômes d'allergies. Vous devez vous assurer que vous comprenez tous les effets secondaires possibles avant de commencer un nouveau médicament. Vous devez toujours informer votre médecin si vous êtes préoccupé par des symptômes que vous avez développés après avoir commencé un nouveau médicament.

Prévention du suicide

• Si vous pensez que quelqu'un court un risque immédiat de s'automutiler ou de blesser une autre personne:
• • Composez le 911 ou votre numéro d'urgence local.
• • Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée des secours.
• • Retirez tous les pistolets, couteaux, médicaments ou autres objets pouvant causer des dommages.
• • Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas ou ne criez pas.
• Si vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de vous suicider, demandez de l'aide à une hotline de crise ou de prévention du suicide. Essayez le National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255.