Auteur: Monica Porter
Date De Création: 15 Mars 2021
Date De Mise À Jour: 13 Février 2025
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Diagnostiquer un rhumatisme inflammatoire chronique (1/3)
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Le rhumatisme inflammatoire est un terme générique utilisé pour couvrir des dizaines de troubles. Ils sont généralement appelés troubles rhumatismaux. Ce sont des conditions liées aux articulations enflammées, aux muscles et aux tissus qui relient ou soutiennent vos organes et d'autres parties internes du corps.

De nombreux troubles rhumatismaux sont des troubles auto-immunes. Ce sont des maladies qui se développent lorsque le système immunitaire du corps attaque les tissus sains du corps au lieu des germes, des bactéries et des virus. D'autres troubles rhumatismaux sont causés par des cristaux, tels que les cristaux d'acide urique dans la goutte.

Le domaine de la médecine qui traite de ces questions est appelé rhumatologie. Les rhumatologues sont des médecins spécialisés dans les troubles des articulations, des muscles et du système immunitaire. Il est important de comprendre les principaux types de troubles rhumatismaux afin de comprendre en quoi consiste le rhumatisme inflammatoire.

Types et leurs symptômes

Polyarthrite rhumatoïde

Le type de trouble rhumatismal le plus courant est la polyarthrite rhumatoïde (PR). C’est une maladie inflammatoire chronique. Les personnes atteintes de PR ont des articulations enflées et enflammées. En effet, leur système immunitaire attaque la muqueuse de leurs articulations. La PR peut être très douloureuse.


La PR peut également endommager et défigurer définitivement vos articulations. Il est généralement isolé des petites articulations du corps, telles que les jointures de vos mains ou de vos orteils. La PR peut également présenter des symptômes systémiques. Cela signifie qu'il affecte d'autres domaines, tels que:

  • poumons
  • yeux
  • vaisseaux sanguins
  • peau

Cependant, les premiers symptômes visibles de la PR sont généralement des articulations douloureuses et raides dans les mains ou les pieds.

Goutte

La goutte est une maladie inflammatoire très douloureuse de l'articulation. Cela se produit lorsque trop de cristaux d'acide urique s'accumulent dans les tissus de votre corps. Cela conduit à un gonflement, une rougeur et une sensation de chaleur dans l'articulation touchée. Les cristaux d'acide urique peuvent également entraîner une diminution de la fonction rénale.

La goutte se développe souvent dans un gros orteil, mais elle peut également s'embraser dans d'autres articulations. Si la condition n'est pas traitée trop longtemps, des nodules appelés tophi peuvent se former.

Vascularite

La vascularite est une inflammation rare mais potentiellement mortelle des vaisseaux sanguins. Elle peut entraîner une réduction du flux sanguin vers les tissus, connue sous le nom d'ischémie. Une douleur intense peut survenir dans les tissus que le vaisseau sanguin atteint atteint.


Les symptômes de la vascularite peuvent inclure:

  • points rouges
  • bosses ou plaies douloureuses sur la peau
  • faiblesse dans vos extrémités
  • tousser
  • fièvre

Lupus

Le lupus est une maladie auto-immune. Il peut se développer chez les hommes et les femmes à tout âge, mais il est beaucoup plus fréquent chez les jeunes femmes que chez les hommes. Cela dit, la maladie est plus grave chez les hommes que chez les femmes.

Les poussées de lupus peuvent entraîner:

  • articulations douloureuses et raides
  • éruptions cutanées
  • ulcères dans la bouche, le nez ou le cuir chevelu
  • fièvre
  • fatigue
  • difficulté à respirer profondément

La sclérodermie

La sclérodermie est une affection cicatricielle chronique. Il affecte le tissu conjonctif dans diverses parties du corps. Le symptôme le plus évident est un durcissement de la peau. Selon les organes affectés, des signes aussi courants que les brûlures d'estomac peuvent également indiquer une sclérodermie.

Sjogren's

Le syndrome de Sjogren est un trouble rhumatismal courant mais souvent méconnu. Il affecte environ 4 millions de personnes aux États-Unis. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de ce trouble. Ils représentent neuf personnes sur 10 qui en sont atteintes. Pourtant, la condition survient chez les hommes et dans l'enfance.


Les symptômes de Sjogren sont similaires à ceux des autres conditions, il est donc souvent mal diagnostiqué. Les symptômes peuvent inclure:

  • bouche sèche
  • gorge sèche ou brûlante
  • difficulté à parler, à mâcher ou à avaler
  • fatigue
  • problèmes digestifs
  • sécheresse vaginale
  • éruptions cutanées ou sécheresse
  • douleur articulaire
  • douleur névralgique
  • gonflement des glandes parotides

Traitement

Il est important de travailler en étroite collaboration avec vos médecins si vous souffrez de lupus ou de tout autre trouble rhumatismal.

Le traitement des maladies rhumatoïdes peut impliquer l'utilisation de stéroïdes et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve). Ces deux traitements aident à réduire l'inflammation. Les stéroïdes réduisent également l'hyperactivité du système immunitaire. Cela peut aider à diminuer les symptômes et à prévenir les lésions tissulaires.

Une variété d'autres médicaments sont spécialement conçus pour bloquer le système immunitaire. Ils sont souvent prescrits si les stéroïdes ne peuvent pas contrôler vos symptômes. Les médicaments immunosuppresseurs peuvent être très efficaces, mais ils peuvent également avoir des effets secondaires. Une préoccupation majeure est que parce que les médicaments réduisent l'activité de votre système immunitaire, vous n'êtes pas aussi bien équipé pour lutter contre une infection.

La goutte peut être traitée avec le médicament colchicine (Colcrys). La colchicine peut être prise régulièrement pour prévenir les poussées ou combattre les symptômes lors d'une crise de goutte. Si les attaques sont fréquentes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour dissoudre les cristaux qui quittent votre corps dans vos urines.

Facteurs de risque

Si vous avez des antécédents familiaux de troubles rhumatismaux, vous pouvez avoir un risque accru. Les femmes ont également tendance à être plus vulnérables à la polyarthrite rhumatoïde, au lupus et à d'autres maladies auto-immunes, notamment la sclérodermie. La raison de cela n'est pas encore bien comprise. L'œstrogène peut jouer un rôle dans l'inflammation.

Des troubles rhumatismaux peuvent survenir à tout âge. Cependant, certaines conditions se développent généralement à certains moments de votre vie. Par exemple, le lupus a tendance à apparaître à l'adolescence ou à la vingtaine. La polyarthrite rhumatoïde a tendance à se manifester entre 40 et 60 ans.

Quand consulter un médecin

Si vous commencez à avoir des douleurs articulaires qui n'ont pas de cause évidente, comme une cheville tordue, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez être référé à un rhumatologue pour une évaluation et un diagnostic approfondis.

Votre médecin procédera à un examen physique pour vérifier les signes de gonflement et de points chauds. Parfois, des poussées de troubles rhumatismaux rendent les articulations touchées chaudes au toucher.

Certaines de ces maladies peuvent être difficiles à diagnostiquer, surtout si elles ne présentent pas de symptômes externes liés à la peau. Votre médecin devra peut-être effectuer des tests sanguins, des radiographies ou d'autres tests d'imagerie tels qu'une échographie.

Perspective

Bon nombre des troubles rhumatoïdes les plus courants peuvent être traités avec une combinaison de médicaments et de comportements de vie sains. Même sans remède, il est souvent possible de gérer un trouble rhumatismal et ses symptômes. Heureusement, il s'agit d'un domaine de recherche médicale active. Des médicaments améliorés et d'autres thérapies aident continuellement les gens à faire face au rhumatisme sous toutes ses nombreuses formes.

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