Auteur: Louise Ward
Date De Création: 5 Février 2021
Date De Mise À Jour: 16 Peut 2025
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COMMENT AVANCER LE TRAVAIL DE L’ACCOUCHEMENT
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Bien que chaque grossesse et accouchement soit différent, la plupart des femmes conviendront qu’à la fin de leur grossesse de 40 semaines, elles sont plus que prêtes à rencontrer leur futur bébé. Et une fois le travail commencé, ils sont vraiment prêts à franchir le dernier obstacle.

Alors, que peut-on faire pour accélérer le processus? Est-il possible de se dilater plus rapidement pendant le travail, afin de pouvoir tenir votre nouveau-né plus tôt?

Mieux comprendre la dilatation et les étapes du processus de naissance peut vous donner quelques réponses.

Qu'est-ce que la dilatation?

La dilatation est un terme utilisé pour l'ouverture du col de l'utérus. La dilatation et l'effacement, qui fait référence à l'amincissement du col de l'utérus, ont lieu pour fournir une ouverture de votre utérus au canal de naissance afin que votre bébé puisse être accouché.

Pour un accouchement vaginal, le col de l'utérus doit être dilaté de 10 centimètres (cm) et effacé à 100%.

Bien que la dilatation cervicale soit nécessaire pour que le travail progresse, être dilaté n'est pas nécessairement un signe que le vrai travail commence.


Dans certains cas, les femmes se dilatent quelques centimètres quelques semaines avant leur date d'accouchement. D'autres se dilateront beaucoup plus rapidement, en quelques heures seulement, et passeront rapidement d'une étape à l'autre du travail.

Quelles sont les étapes du travail?

Il y a normalement trois étapes du travail pendant l'accouchement.

Étape 1

La première étape est la plus longue et elle est divisée en trois parties. Au début du travail, le col se dilate à 3 cm. Le travail actif se produit entre 3 et 7 cm dilaté. La phase de transition se situe entre 7 cm et la dilatation complète à 10 cm.

Étape 2

La deuxième étape est après la dilatation complète jusqu'à la naissance du bébé.

Étape 3

Au cours de cette étape, le placenta est délivré.

Au cours de votre 9 mois de grossesse, votre médecin commencera à rechercher des signes que votre corps se prépare au travail. Ces visites prénatales peuvent comprendre des examens internes pour vérifier votre col de l'utérus. Votre médecin vous confirmera si votre col de l'utérus s'est dilaté et effacé.


D'autres choses se produisent pendant le processus de dilatation et d'effacement. Vous perdrez le bouchon de mucus, qui a scellé l'ouverture de votre col pendant votre grossesse.

Vous pouvez le remarquer dans votre caleçon ou dans les toilettes. Vous pourriez perdre le bouchon de mucus de quelques heures à quelques semaines avant le début du travail.

Vous pouvez également remarquer un spectacle sanglant, un terme qui se réfère à la rupture des capillaires dans votre col de l'utérus. Cela peut strier le mucus vaginal rose ou rouge.

Vous saurez que vous passez à un travail actif (phase deux de la première étape) lorsque vous commencez à ressentir des contractions qui deviennent de plus en plus fortes et qui restent, peu importe la fréquence à laquelle vous changez de position.

Existe-t-il un moyen de se dilater plus rapidement pendant le travail?

Si votre date d'échéance est encore dans quelques semaines, la meilleure chose à faire est d'attendre que la nature suive son cours: laissez votre col se préparer de la manière la plus efficace et confortable possible pour vous et votre bébé.


Mais il peut y avoir des raisons médicales d'accélérer le processus de dilatation et de démarrer le travail. Une intervention médicale peut être une bonne idée si:

  • vous avez presque deux semaines après votre date d'accouchement et le travail n'a pas encore commencé
  • votre eau s'est cassée, mais vous ne subissez pas de contractions
  • vous avez une infection de l'utérus
  • votre bébé ne grandit pas à un rythme régulier
  • il n'y a pas assez de liquide amniotique autour de votre bébé
  • vous présentez un décollement placentaire, lorsque le placenta se détache de la paroi utérine avant l'accouchement
  • vous avez une condition médicale, comme le diabète ou l'hypertension artérielle, qui est dangereuse pour vous ou votre bébé

Si l'un de ces scénarios s'applique à vous et que votre col n'a pas encore commencé à se dilater et à s'effacer, votre médecin a plusieurs options:

  • Médicaments: votre médecin peut appliquer l'hormone prostaglandine par voie topique sur votre col ou insérer un suppositoire de prostaglandine dans votre vagin. Cette hormone provoque le ramollissement du col de l'utérus et le début des contractions.
  • Décapage des membranes: Si votre sac amniotique est toujours intact, le décapage des membranes peut déclencher le travail. Votre médecin ou votre sage-femme utilisera un doigt pour frotter contre les membranes se connectant au sac amniotique, ce qui peut déclencher la libération de prostaglandine par l'utérus.

Une forme synthétique de l'hormone ocytocine est une autre option que votre médecin peut envisager, surtout si le gel de prostaglandine ou le suppositoire ne fonctionne pas. Il est administré par voie intraveineuse et provoque généralement des contractions en environ 30 minutes.

La stimulation des mamelons vous aide-t-elle à se dilater plus rapidement?

Vérifiez auprès de votre médecin avant d'essayer la stimulation du mamelon. Elle doit être évitée lors de grossesses à haut risque.

La stimulation des mamelons est un moyen naturel d'induire le travail car elle déclenche la libération d'ocytocine, qui peut provoquer des contractions. Bien qu'il ne soit pas directement lié à la dilatation, tout ce qui déclenche le travail vous aidera.

Vous pouvez stimuler vos mamelons manuellement, avec un tire-lait, ou faire participer votre partenaire. N'en faites pas trop: restez sur un sein à la fois (environ cinq minutes chacun) et faites une pause pendant les contractions.

Prochaines étapes

Bien qu'une accélération de la dilatation soit possible avec une intervention médicale, c'est une décision qui devrait être prise avec les conseils de votre médecin. Permettre à votre corps de se préparer seul est généralement la meilleure solution.

Vous avez réussi aussi longtemps, accrochez-vous! Bientôt, vous tiendrez votre nouveau-né dans vos bras.

Q&R: Travail induit à domicile

Q:

Est-il sûr d'essayer de provoquer le travail à domicile?

Patient anonyme

UNE:

La plupart des soignants conviendraient que presque toutes les méthodes pour provoquer le travail à domicile sont mal avisées. Induire le travail au lieu d'attendre qu'il vienne naturellement (par quelque moyen que ce soit) peut augmenter le risque pendant l'accouchement, en particulier pour les accouchements par césarienne. L'induction du travail devrait probablement être laissée à l'hôpital avec des médecins et des infirmières expérimentés.

Le Dr Michael WeberAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

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