Passer une pierre au rein: combien de temps cela prend-il et quand devriez-vous appeler votre médecin?

Contenu

• Que sont les calculs rénaux?
• Combien de temps faut-il pour passer?
• Taille
• Emplacement
• Existe-t-il un moyen de les faire passer plus rapidement?
• Traitement médical non chirurgical
• Quand une intervention chirurgicale est nécessaire
• Le plat à emporter

Que sont les calculs rénaux?

Les calculs rénaux sont des masses solides qui se forment lorsque des produits chimiques et des minéraux dans votre urine se durcissent en cristal. Ces produits chimiques et minéraux, tels que le calcium et l'acide urique, sont toujours présents à de faibles niveaux. L'excès est généralement évacué avec votre urine. Dans certains cas, cependant, vous en avez trop et des calculs rénaux peuvent se former.

Certains cas de calculs rénaux n'ont pas de cause connue, mais certains facteurs liés au mode de vie et à la santé peuvent augmenter vos chances de les développer. Par exemple:

• manger beaucoup de protéines
• prendre trop de vitamine D
• ne pas boire suffisamment de liquides
• être obèse
• avoir un trouble métabolique
• avoir la goutte ou une maladie inflammatoire de l'intestin

Les hommes et les personnes qui ont des antécédents familiaux de calculs rénaux sont également plus susceptibles de les développer.

Les symptômes courants des calculs rénaux sont:

• une douleur intense dans le dos et les côtés, en particulier une douleur soudaine
• du sang dans vos urines
• besoin constant d'uriner
• douleur en urinant
• urine trouble ou malodorante
• uriner seulement une petite quantité ou pas du tout

Des calculs rénaux se forment dans le rein puis se déplacent dans l'uretère. L'uretère est le tube qui relie le rein à la vessie et permet à l'urine de s'écouler. Les petites pierres peuvent généralement passer naturellement, mais les grosses pierres peuvent se coincer dans l'uretère, provoquant les symptômes ci-dessus.

Lisez la suite pour connaître les facteurs qui déterminent le temps qu'il faut pour passer un calcul rénal.

Combien de temps faut-il pour passer?

Quelques facteurs déterminent le temps que vous passerez à attendre le passage d'un calcul rénal.

Taille

La taille de la pierre est un facteur majeur pour savoir si elle peut passer naturellement. Les pierres de moins de 4 millimètres (mm) passent leur propre 80% du temps. Il leur faut en moyenne 31 jours pour passer.

Les pierres de 4 à 6 mm sont plus susceptibles de nécessiter une sorte de traitement, mais environ 60 pour cent passent naturellement. Cela prend en moyenne 45 jours.

Les pierres de plus de 6 mm nécessitent généralement un traitement médical pour être retirées. Environ 20% seulement passent naturellement. Pour les pierres de cette taille qui passent naturellement, elles peuvent prendre jusqu'à un an.

Emplacement

Bien que la taille soit le principal facteur qui détermine si les pierres passeront seules, l'emplacement des pierres dans l'uretère fait également une différence.

Les pierres qui se trouvent à l'extrémité de l'uretère plus près de l'endroit où elles se fixent à la vessie - plutôt qu'à l'extrémité qui se fixe au rein - sont plus susceptibles de passer seules. La recherche montre que 79% de ces pierres passent de leur propre chef. Pour les pierres situées à l'extrémité de l'uretère plus près de la vessie, environ 48% de ces pierres passent sans aucun traitement médical.

Existe-t-il un moyen de les faire passer plus rapidement?

Le meilleur remède à la maison pour encourager la pierre à passer est de boire beaucoup de liquides, en particulier de l'eau plate et des jus d'agrumes tels que l'orange ou le pamplemousse. Le liquide supplémentaire vous fait uriner davantage, ce qui aide la pierre à bouger et l'empêche de croître. Vous devez viser au moins 2 à 3 litres d'eau par jour.

Les petites pierres sont plus susceptibles de passer seules, vous devez donc prendre des mesures pour empêcher la pierre de pousser. Cela comprend un régime pauvre en sel, en calcium et en protéines. Cependant, vous avez besoin de tout cela pour que votre corps fonctionne correctement, alors parlez à votre médecin d'un régime alimentaire approprié pour vous aider à passer la pierre.

Passer un calcul rénal peut être très douloureux. La prise de médicaments contre la douleur comme l'ibuprofène n'accélérera pas le processus, mais cela peut vous rendre beaucoup plus à l'aise lorsque vous passez la pierre. Un coussin chauffant peut également aider.

Traitement médical non chirurgical

Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin de médicaments ou d'une intervention non chirurgicale pour aider la pierre à passer. Les médicaments et traitements courants sont:

• Bloqueurs de canaux calciques. Les bloqueurs des canaux calciques sont généralement utilisés pour l'hypertension, mais peuvent être utilisés pour aider les calculs rénaux à passer. Ils empêchent l'uretère de spasmer, ce qui aide à soulager la douleur. Ils aident également à élargir l'uretère afin que la pierre puisse passer plus facilement.
• Bloqueurs alpha. Les alpha-bloquants sont des médicaments qui détendent les muscles de l'uretère. Cela peut aider la pierre à passer plus facilement. La relaxation des muscles peut également aider à soulager la douleur causée par des spasmes dans l'uretère.
• Lithotripsie. La lithotripsie est une procédure non chirurgicale où des ondes sonores de haute énergie (également appelées ondes de choc) sont utilisées pour briser la pierre. Les vagues sont dirigées vers l’emplacement du rein et traversent votre corps. Une fois la pierre brisée, les pièces peuvent passer plus facilement. Vous pourriez être hospitalisé un jour ou deux après la lithotripsie.

La déshydratation est également fréquente avec les calculs rénaux et peut nécessiter des liquides intraveineux. Vous devriez consulter votre médecin immédiatement si vous commencez à vomir ou si vous présentez d'autres signes de déshydratation sévère.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire

Si vous pensez que vous pourriez avoir un calcul rénal, vous devriez consulter votre médecin dès que possible. Si vous en trouvez un, votre médecin peut vous aider à déterminer s'il faut essayer de passer la pierre naturellement, prendre des médicaments ou retirer la pierre chirurgicalement.

Dans certaines circonstances, votre médecin peut recommander une ablation chirurgicale immédiate sans délai d'attente. Cela sera généralement dû au fait que la pierre est trop grosse pour passer naturellement (plus de 6 mm) ou qu'elle bloque le flux urinaire. Si la pierre bloque l'écoulement de l'urine, elle peut entraîner une infection ou des lésions rénales.

Dans d'autres circonstances, votre médecin pourrait recommander d'attendre pour voir si vous pouvez passer la pierre par vous-même. Vous devriez vérifier souvent avec votre médecin pendant cette période pour voir si quelque chose change, surtout si vous avez de nouveaux symptômes.

Pendant la période d'attente, votre médecin pourrait recommander une intervention chirurgicale si la pierre continue de croître, si vous ressentez une douleur ingérable ou si vous développez des signes d'infection, comme de la fièvre.

Le plat à emporter

Les calculs rénaux peuvent être très douloureux, mais ils disparaissent souvent sans traitement médical. Si vous pensez avoir un calcul rénal, consultez votre médecin dès que possible pour vous aider à décider de la meilleure ligne de conduite.

De manière générale, plus la pierre est grosse, plus il faudra de temps pour passer d'elle-même. Vous pouvez peut-être attendre, ou votre médecin peut recommander une intervention médicale.

Avoir un calcul rénal vous rend plus susceptible d'avoir plus de calculs rénaux à l'avenir. Pour réduire le risque de développer plus de calculs, assurez-vous de boire suffisamment d'eau pour garder votre urine jaune clair ou claire, et suivez un régime riche en fruits et légumes et pauvre en sel. Votre médecin peut vous aider à déterminer quels changements de régime et de style de vie vous conviennent le mieux.