Hémorragie cérébrale: symptômes, causes et séquelles possibles

Contenu

• Principaux symptômes
• L'hémorragie cérébrale laisse-t-elle des séquelles?
• Causes de l'hémorragie cérébrale
• Comment le diagnostic est fait
• Comment traiter
• Principaux types d'hémorragie cérébrale
• 1. Hémorragie intraparenchymateuse ou intracérébrale
• 2. Hémorragie intraventriculaire
• 3. Hémorragie sous-arachnoïdienne
• 4. Hémorragie sous-durale
• 5. Hémorragie épidurale

L'hémorragie cérébrale est un type d'accident vasculaire cérébral, également appelé accident vasculaire cérébral, dans lequel des saignements surviennent autour ou à l'intérieur du cerveau en raison de la rupture d'un vaisseau sanguin, généralement une artère du cerveau. Apprenez-en davantage sur les AVC hémorragiques.

Il s'agit d'un événement grave, généralement causé par un coup à la tête, qui peut conduire la personne à un état d'inconscience profonde, en plus de ressentir des nausées, des vomissements, une diminution de la fréquence cardiaque et une perte d'équilibre.

Le diagnostic est posé par des examens d'imagerie, tels que la tomodensitométrie, la résonance magnétique et l'angiographie avec ou sans contraste. Dans d'autres cas, le médecin peut également demander une ponction lombaire.

Le traitement de l'hémorragie cérébrale est généralement chirurgical et vise à éliminer le sang et le caillot pour diminuer la pression dans le cerveau causée par le saignement.

Principaux symptômes

Les symptômes de l'hémorragie cérébrale dépendent de la taille du saignement et sont généralement:

• Maux de tête sévères et soudains pouvant durer des jours;
• Engourdissement ou picotements dans n'importe quelle partie du corps;
• Vomissement;
• Perte d'équilibre;
• Tremblements dans les mains;
• Diminution de la fréquence cardiaque;
• Faiblesse généralisée;
• Gonflement d'une partie du nerf optique, pouvant entraîner une vision sombre pendant quelques secondes, une diminution du champ de vision ou une cécité;

Dans des conditions plus sévères, il peut également y avoir des crises d'épilepsie soudaines ou une perte de conscience profonde et prolongée dans laquelle la personne est incapable de répondre aux stimuli.

L'hémorragie cérébrale laisse-t-elle des séquelles?

Après un saignement, certaines personnes peuvent avoir des séquelles, telles que des difficultés à parler, à avaler, à marcher, à effectuer des activités quotidiennes ou à devenir paralysées.

Dès que les premiers symptômes d'hémorragie cérébrale apparaissent, vous devez vous rendre immédiatement chez le médecin afin que le traitement puisse être instauré, car la gravité des séquelles dépend du degré de saignement.

La meilleure façon de prévenir l'apparition d'une hémorragie cérébrale et, par conséquent, de ses séquelles, est de pratiquer des activités physiques et d'avoir une alimentation saine et équilibrée, pauvre en graisses et en sel.

Causes de l'hémorragie cérébrale

La principale cause d'hémorragie cérébrale est le traumatisme crânien, mais il existe encore d'autres conditions qui peuvent favoriser les saignements, tels que:

• Haute pression;
• Facteurs génétiques;
• Consommation d'alcool;
• Consommation de drogues, comme la cocaïne et l’amphétamine;
• Angiopathie amyloïde, qui est l'inflammation de petits vaisseaux dans le cerveau;
• Troubles sanguins, tels que la thrombocytémie et l'hémophilie, qui entravent le processus de coagulation;
• Utilisation d'anticoagulants, car ils empêchent la coagulation, ce qui peut favoriser les saignements;
• Tumeurs cérébrales.

Une autre cause fréquente d'hémorragie cérébrale est un anévrisme, qui est une dilatation dans un vaisseau sanguin. Cette dilatation amène les parois de ce vaisseau à devenir minces et fragiles, et peut se rompre à tout moment, avec saignement.

Le symptôme le plus courant d'un anévrisme est le mal de tête. Certaines personnes rapportent avoir chaud, comme s'il y avait une sorte de fuite. Apprenez-en davantage sur les signes et le traitement de l'anévrisme cérébral.

Comment le diagnostic est fait

Le diagnostic repose sur des tests d'imagerie, tels que la résonance magnétique, la tomodensitométrie et l'angiographie avec ou sans contraste.

L'imagerie par résonance magnétique vous permet de visualiser l'œdème autour de la lésion et, ainsi, de connaître le degré de la lésion. La tomodensitométrie, par contre, est importante pour que le médecin puisse rechercher une hémorragie et, ainsi, différencier un AVC hémorragique d'un accident ischémique. Découvrez les causes de l'AVC et comment l'éviter.

L'angiographie est le test diagnostique qui facilite la visualisation de l'intérieur des vaisseaux sanguins, et la forme, la présence de malformations peuvent être évaluées et également pour diagnostiquer l'anévrisme, par exemple. Comprenez comment cela se fait et à quoi sert l'angiographie.

Certaines personnes atteintes d'hémorragie cérébrale montrent cependant des résultats normaux à l'IRM ou à la tomodensitométrie. Par conséquent, le médecin peut demander une ponction lombaire, qui consiste à éliminer le liquide céphalo-rachidien de l'os de la hanche, afin de pouvoir évaluer le LCR, car l'hémorragie cérébrale contient du sang dans le LCR.

Comment traiter

Le traitement de l'hémorragie cérébrale se fait généralement par chirurgie pour éliminer le sang et le caillot et diminuer la pression dans le cerveau causée par le saignement.

En plus de la chirurgie, un traitement avec des médicaments pour contrôler la pression artérielle, des convulsions et des infections éventuelles peut être indiqué par le médecin. Dans les cas plus graves, des transfusions sanguines peuvent également être indiquées.

Pour améliorer la qualité de vie après une hémorragie cérébrale et éviter les blessures, il est important de consulter un physiothérapeute ou un ergothérapeute. Voyez à quoi ressemble la récupération après un AVC.

Principaux types d'hémorragie cérébrale

L'excès de sang irrite le tissu cérébral et conduit à la formation d'un œdème, qui est une accumulation de liquides. L'excès de sang et de liquides augmente la pression sur les tissus cérébraux, diminue la circulation sanguine dans le système nerveux et provoque la mort des cellules cérébrales. L'hémorragie cérébrale peut être classée en fonction de l'emplacement qui se produit dans:

1. Hémorragie intraparenchymateuse ou intracérébrale

Ce type de saignement est plus susceptible de se produire chez les personnes âgées et survient lorsque le saignement est à l'intérieur du cerveau. C'est le type le plus grave, mais aussi le plus répandu dans la population. Elle survient généralement en raison de tumeurs, de troubles de la coagulation et de vaisseaux mal formés.

2. Hémorragie intraventriculaire

L'hémorragie intraventriculaire se produit dans les ventricules cérébraux, qui sont des cavités cérébrales dans lesquelles se produit la production de liquide céphalo-rachidien. Ce type d'hémorragie survient généralement chez les nouveau-nés prématurés, dans les 48 premières heures après la naissance, et qui ont eu des complications à la naissance, telles que le syndrome de détresse respiratoire, dans lequel le bébé naît avec des poumons immatures, une pression artérielle élevée et un collapsus pulmonaire, qui est une complication respiratoire dans laquelle il n'y a pas assez de passage d'air. En savoir plus sur le collapsus pulmonaire.

3. Hémorragie sous-arachnoïdienne

Ce saignement survient généralement en raison de la rupture d'un anévrisme, mais il peut aussi être le résultat d'un coup, et se caractérise par un saignement dans l'espace entre deux couches des méninges, l'arachnoïde et la pie-mère.

La dure-mère, l'arachnoïde et la pie-mère sont les couches constitutives des méninges, qui sont des membranes qui tapissent et protègent le système nerveux central. L'hémorragie sous-arachnoïdienne survient généralement chez les personnes âgées de 20 à 40 ans.

4. Hémorragie sous-durale

L'hémorragie sous-durale se produit dans l'espace entre la dure-mère et les couches arachnoïdiennes des méninges et est le résultat le plus fréquent d'un traumatisme.

5. Hémorragie épidurale

Ce saignement survient entre la dure-mère et le crâne et est plus fréquent chez les enfants et les adolescents à la suite d'une fracture du crâne.