Comprendre les calculs biliaires: types, douleur, etc.

Contenu

• Que sont les calculs biliaires?
• Photos de calculs biliaires
• Les causes
• Trop de cholestérol dans votre bile
• Trop de bilirubine dans votre bile
• Bile concentrée due à une vésicule biliaire pleine
• Symptômes
• Calculs biliaires asymptomatiques
• Complications et risques à long terme
• Cholécystite aiguë
• Autres complications
• Facteurs de risque de calculs biliaires
• Comment ils sont diagnostiqués
• Comment les calculs biliaires sont-ils traités?
• Traitement naturel et remèdes maison
• Conseils pour la santé de la vésicule biliaire
• Chirurgie
• Traitements non chirurgicaux
• Aliments à éviter
• À quoi puis-je m'attendre à long terme?

Que sont les calculs biliaires?

Votre vésicule biliaire est un petit organe situé sous le foie dans l'abdomen supérieur droit. C'est une poche qui stocke la bile, un liquide vert-jaune qui aide à la digestion. La plupart des calculs biliaires se forment lorsqu'il y a trop de cholestérol dans la bile.

Photos de calculs biliaires

Les causes

Selon Harvard Health Publications, 80% des calculs biliaires sont faits de cholestérol. Les 20 pour cent restants des calculs biliaires sont faits de sels de calcium et de bilirubine.

On ne sait pas exactement ce qui provoque la formation de calculs biliaires, bien qu'il existe certaines théories.

Trop de cholestérol dans votre bile

Avoir trop de cholestérol dans votre bile peut entraîner des calculs de cholestérol jaune. Ces pierres dures peuvent se développer si votre foie produit plus de cholestérol que votre bile ne peut se dissoudre.

Trop de bilirubine dans votre bile

La bilirubine est un produit chimique produit lorsque votre foie détruit les vieux globules rouges. Certaines conditions, telles que des dommages au foie et certains troubles sanguins, font que votre foie produit plus de bilirubine qu'il ne devrait. Les calculs biliaires pigmentaires se forment lorsque votre vésicule biliaire ne peut pas décomposer l'excès de bilirubine. Ces pierres dures sont souvent marron foncé ou noires.

Bile concentrée due à une vésicule biliaire pleine

Votre vésicule biliaire doit vider sa bile pour être en bonne santé et fonctionner correctement. S'il ne parvient pas à vider son contenu en bile, la bile devient trop concentrée, ce qui provoque la formation de pierres.

Symptômes

Les calculs biliaires peuvent entraîner des douleurs dans l'abdomen supérieur droit. Vous pouvez avoir des douleurs de la vésicule biliaire de temps en temps lorsque vous mangez des aliments riches en matières grasses, comme les aliments frits. La douleur ne dure généralement pas plus de quelques heures.

Vous pouvez également rencontrer:

• la nausée
• vomissement
• urine foncée
• tabourets couleur argile
• Douleur d'estomac
• rots
• la diarrhée
• indigestion

Ces symptômes sont également appelés coliques biliaires.

Calculs biliaires asymptomatiques

Les calculs biliaires eux-mêmes ne causent pas de douleur. Au contraire, la douleur survient lorsque les calculs biliaires bloquent le mouvement de la bile de la vésicule biliaire.

Selon l'American College of Gastroenterology, 80% des gens ont des «calculs biliaires silencieux». Cela signifie qu'ils ne ressentent pas de douleur ni de symptômes. Dans ces cas, votre médecin peut découvrir les calculs biliaires des rayons X ou lors d'une chirurgie abdominale.

Complications et risques à long terme

Cholécystite aiguë

Quand un calcul biliaire bloque le conduit où la bile se déplace de la vésicule biliaire, il peut provoquer une inflammation et une infection de la vésicule biliaire. C'est ce qu'on appelle la cholécystite aiguë. Il s'agit d'une urgence médicale.

Le risque de développer une cholécystite aiguë à partir de calculs biliaires symptomatiques est de 1 à 3 pour cent.

Les symptômes associés à une cholécystite aiguë comprennent:

• douleur intense dans le haut de l'estomac ou le milieu du dos droit
• fièvre
• frissons
• perte d'appétit
• nausée et vomissements

Consultez immédiatement un médecin si ces symptômes durent plus de 1 à 2 heures ou si vous avez de la fièvre.

Autres complications

Les calculs biliaires non traités peuvent entraîner des complications telles que:

• ictère, une teinte jaunâtre de la peau ou des yeux
• cholécystite, une infection de la vésicule biliaire
• cholangite, une infection des voies biliaires
• septicémie, une infection du sang
• inflammation du pancréas
• cancer de la vésicule biliaire

Facteurs de risque de calculs biliaires

De nombreux facteurs de risque de calculs biliaires sont liés à l'alimentation, tandis que certains facteurs sont incontrôlables. Les facteurs de risque incontrôlables sont des choses comme l'âge, la race, le sexe et les antécédents familiaux, qui ne peuvent pas être modifiés.

Bien que les médicaments puissent augmenter le risque de calculs biliaires, n’arrêtez pas de les prendre sans en avoir discuté avec votre médecin et avoir obtenu son approbation.

Comment ils sont diagnostiqués

Votre médecin procédera à un examen physique qui comprend la vérification de vos yeux et de votre peau pour des changements visibles de couleur. Une teinte jaunâtre peut être un signe de jaunisse, le résultat de trop de bilirubine dans votre corps.

L'examen peut impliquer l'utilisation de tests de diagnostic qui aident votre médecin à voir l'intérieur de votre corps. Ces tests comprennent:

Comment les calculs biliaires sont-ils traités?

La plupart du temps, vous n'aurez pas besoin de traitement pour les calculs biliaires à moins qu'ils ne vous causent de la douleur. Parfois, vous pouvez passer des calculs biliaires sans même s'en rendre compte. Si vous souffrez, votre médecin vous recommandera probablement une intervention chirurgicale. Dans de rares cas, des médicaments peuvent être utilisés.

Si vous présentez un risque élevé de complications chirurgicales, un tube de drainage peut être placé dans la vésicule biliaire à travers la peau. Votre chirurgie peut être reportée jusqu'à ce que votre risque soit réduit en traitant vos autres conditions médicales.

Traitement naturel et remèdes maison

Si vous avez des calculs biliaires et aucun symptôme, vous pouvez effectuer certains changements de style de vie.

Conseils pour la santé de la vésicule biliaire

• Maintenez un poids santé.
• Évitez la perte de poids rapide.
• Adoptez un régime anti-inflammatoire.
• Faites régulièrement de l'exercice.
• Prenez des suppléments approuvés par votre médecin.

Certains suppléments nutritionnels que vous pouvez prendre comprennent la vitamine C, le fer et la lécithine. Un examen a révélé que la vitamine C et la lécithine peuvent réduire le risque de calculs biliaires. Parlez à votre médecin de la posologie appropriée de ces suppléments.

Certaines personnes recommandent un rinçage de la vésicule biliaire, ce qui implique le jeûne, puis la prise d'huile d'olive et de jus de citron pour aider à passer les calculs biliaires. Il n'y a aucune preuve que cela fonctionne, et cela peut même provoquer le piégeage des calculs biliaires dans les voies biliaires.

Chirurgie

Votre médecin devra peut-être effectuer une ablation laparoscopique de la vésicule biliaire. Il s'agit d'une chirurgie courante qui nécessite une anesthésie générale. Le chirurgien fera généralement 3 ou 4 incisions dans l'abdomen. Ils vont ensuite insérer un petit appareil allumé dans l'une des incisions et retirer soigneusement votre vésicule biliaire.

Vous rentrez généralement chez vous le jour de l'intervention ou le lendemain si vous n'avez pas de complications.

Des selles molles ou aqueuses peuvent apparaître après le retrait de la vésicule biliaire. L'ablation d'une vésicule biliaire implique le réacheminement de la bile du foie vers l'intestin grêle. La bile ne traverse plus la vésicule biliaire et elle devient moins concentrée. Le résultat est un effet laxatif qui provoque la diarrhée. Pour traiter cela, suivez un régime pauvre en graisses afin de libérer moins de bile.

Traitements non chirurgicaux

Les médicaments ne sont plus couramment utilisés parce que les techniques laparoscopiques et robotiques rendent la chirurgie beaucoup moins risquée qu'auparavant.

Cependant, si vous ne pouvez pas vous faire opérer, vous pouvez prendre de l'ursodiol (Actigall, Urso) pour dissoudre les calculs biliaires causés par le cholestérol. Vous devrez prendre ce médicament 2 à 4 fois par jour. Les médicaments peuvent prendre plusieurs années pour éliminer les calculs biliaires, et les calculs biliaires peuvent se former à nouveau si vous arrêtez le traitement.

La lithotripsie par ondes de choc est une autre option. Un lithotriteur est une machine qui génère des ondes de choc qui traversent une personne. Ces ondes de choc peuvent briser les calculs biliaires en plus petits morceaux.

Aliments à éviter

Pour aider à améliorer votre condition et à réduire votre risque de calculs biliaires, essayez ces conseils:

• Réduisez votre consommation de graisses et choisissez des aliments faibles en gras chaque fois que possible. Évitez les aliments riches en matières grasses, gras et frits.
• Ajoutez des fibres à votre alimentation pour rendre vos selles plus solides. Essayez d'ajouter seulement une portion de fibres à la fois pour empêcher le gaz qui peut se produire de manger un excès de fibres.
• Évitez les aliments et les boissons connus pour causer la diarrhée, y compris les boissons contenant de la caféine, les produits laitiers riches en matières grasses et les aliments très sucrés.
• Mangez plusieurs petits repas par jour. Les petits repas sont plus faciles à digérer pour le corps.
• Buvez une quantité d'eau suffisante. Cela représente environ 6 à 8 verres par jour.

Si vous prévoyez de perdre du poids, faites-le lentement. Essayez de ne pas perdre plus de deux livres par semaine. Une perte de poids rapide peut augmenter votre risque de calculs biliaires et d'autres problèmes de santé.

À quoi puis-je m'attendre à long terme?

Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer votre vésicule biliaire ou toute pierre dans votre vésicule biliaire, les perspectives sont souvent positives. Dans la plupart des cas d'enlèvement de pierre, les pierres ne reviennent pas.

Mais si vous ne subissez pas de chirurgie, les calculs biliaires peuvent revenir. Cela est vrai même lorsque vous avez pris des médicaments pour dissoudre les calculs biliaires.

Vous n'aurez pas besoin de traitement si vos calculs biliaires ne provoquent pas de symptômes. Néanmoins, vous souhaiterez peut-être modifier votre mode de vie pour éviter qu'il ne s'agrandisse et ne cause des problèmes.