Physiothérapie après prothèse de hanche

Contenu

• Exercices après prothèse de hanche
• Dans les premiers jours
• À partir de la 2ème semaine
• À partir de 2 mois
• À partir de 4 mois
• À partir de 6 mois
• Exercices dans l'eau
• Étirements
• Quand marcher à nouveau librement

La physiothérapie doit commencer le 1er jour après l'arthroplastie de la hanche et se poursuivre pendant 6 à 12 mois pour rétablir le mouvement normal de la hanche, maintenir la force et l'amplitude des mouvements, diminuer la douleur, prévenir l'apparition de complications telles que le déplacement de la prothèse ou la formation de caillots et préparer pour retourner aux activités quotidiennes.

Parmi les exercices utilisés pour la rééducation après une arthroplastie de la hanche figurent: les étirements, les exercices actifs, le renforcement, la proprioception, l'entraînement à la marche et l'hydrothérapie. Mais des ressources d'électrothérapie telles que la tension, les ultrasons et les ondes courtes peuvent également être utilisées, ainsi que des blocs de glace pour contrôler la douleur et l'inflammation.

Exercices après prothèse de hanche

Les exercices après prothèse de hanche doivent être guidés par le kinésithérapeute car ils peuvent varier d'une personne à l'autre, selon le type de prothèse utilisée. Ils servent à renforcer les muscles, à améliorer le mouvement des hanches et à augmenter la circulation sanguine, empêchant la formation de caillots. Voici quelques exemples d'exercices que le physiothérapeute peut indiquer:

Dans les premiers jours

• Exercice 1: Allongé, bougez vos pieds de haut en bas, en gardant vos jambes droites, pendant environ 5 à 10 secondes
• Exercice 2: Faites glisser le talon de la jambe opérée vers la crosse, en pliant le genou, pas plus de 90 °, en gardant le talon sur le lit
• Exercice 3: Faites l'exercice de bridge en soulevant les hanches du lit
• Exercice 4: Appuyez les muscles des cuisses contre le lit, en gardant les genoux droits pendant environ 5 à 10 secondes
• Exercice 5: Soulevez la jambe opérée jusqu'à 10 cm du lit, en la maintenant bien droite
• Exercice 6: Placez un ballon entre vos genoux et appuyez sur le ballon pour renforcer les muscles adducteurs

À partir de la 2ème semaine

Après la sortie, lors du retour à la maison, il est important de continuer à faire les exercices sous la supervision du physiothérapeute. Au fur et à mesure que la personne gagne plus de force, moins de douleur et de limitation, d'autres exercices peuvent être introduits, tels que:

• Exercice 1: Appuyé sur une chaise, étirez le genou de la jambe opérée, sans dépasser la hauteur des hanches, pendant 10 secondes
• Exercice 2: Debout sur une chaise, soulevez la jambe avec la prothèse, sans dépasser la hauteur des hanches
• Exercice 3: Debout sur une chaise, soulevez la jambe avec la prothèse en arrière et revenez à la position de départ, sans bouger la hanche

À partir de 2 mois

• Exercice 1: Marchez (sur la barre de support) pendant 10 minutes
• Exercice 2: Marchez (sur la barre de support) en arrière pendant 10 minutes
• Exercice 2: Squats avec ballon appuyé contre le mur
• Exercice 4: Étape ou vélo stationnaire sur banc haut

Ces exercices aident à maintenir la force et l'amplitude des mouvements, à renforcer les muscles, à accélérer la récupération et à préparer le retour aux activités quotidiennes. Cependant, d'autres exercices peuvent être effectués, au besoin. Les exercices doivent être effectués 2 à 3 fois par jour et en cas de douleur, le kinésithérapeute peut utiliser des compresses froides à la fin du traitement.

À partir de 4 mois

Les exercices peuvent progresser, devenir plus difficiles, avec des protège-tibias de 1,5 kg en plus de l'entraînement à la marche, du vélo de résistance, de la proprioception sur le trampoline et de l'équilibre bipède. D'autres exercices comme le mini trot, les mini squats peuvent également être effectués.

À partir de 6 mois

Vous pouvez augmenter la charge progressivement à mesure que les exercices deviennent plus faciles. Le poids de 3 kg sur chaque cheville doit déjà être toléré, en plus des courses courtes avec des arrêts brusques, des sauts et des pressions sur les jambes.

Exercices dans l'eau

Les exercices aquatiques peuvent être effectués 10 jours après la chirurgie et peuvent être effectués dans une piscine d'hydrothérapie avec de l'eau à hauteur de poitrine et une température de l'eau entre 24 et 33 ° C. Ainsi, il est possible d'avoir une relaxation et une diminution des spasmes musculaires, jusqu'à une augmentation du seuil de douleur, entre autres bénéfices. Un petit équipement flottant peut être utilisé, comme un licol, un collier cervical, une paume, un tibia et une planche.

Étirements

Les exercices d'étirement peuvent être réalisés à partir du 1er jour postopératoire, de manière passive, avec l'aide du kinésithérapeute. Chaque étirement doit durer de 30 secondes à 1 minute et est important pour maintenir l'amplitude des mouvements. Les étirements sont recommandés pour tous les groupes musculaires des jambes et des fessiers.

Quand marcher à nouveau librement

Au départ, la personne doit marcher avec des béquilles ou un déambulateur, et le temps varie selon le type de chirurgie pratiquée:

• Prothèse cimentée: debout sans support après 6 semaines de chirurgie
• Prothèse sans ciment: debout et marcher sans assistance 3 mois après la chirurgie.

Lorsqu'il est autorisé à se tenir debout sans soutien, des exercices de renforcement musculaire tels que des mini squats, de la résistance avec un élastique et des bracelets de cheville de faible poids doivent être effectués. Il augmente progressivement avec des exercices de soutien unilatéraux, comme monter des escaliers.