Comment identifier et traiter le phéochromocytome

Contenu

• Quels sont les principaux symptômes
• Comment le diagnostic est fait
• Comment se déroule le traitement
• Chirurgie du phéochromocytome
• Traitement du phéochromocytome malin
• Signes d'amélioration
• Signes d'aggravation

Le phéochromocytome est une tumeur bénigne qui se développe dans les glandes surrénales, situées au-dessus des reins. Bien que ce type de tumeur ne mette pas la vie en danger, il peut entraîner plusieurs problèmes de santé, d'autant plus que les glandes surrénales produisent des hormones qui régulent le fonctionnement de presque tous les organes du corps.

Ainsi, comme les hormones ne sont pas produites correctement en raison de la présence de la tumeur, il est courant d'avoir une pression artérielle élevée qui ne diminue pas et d'autres problèmes cardiovasculaires.

Pour cette raison, même s'il ne s'agit pas d'un cancer malin, dans la plupart des cas, le phéochromocytome doit être retiré par chirurgie pour éviter de blesser d'autres organes au fil du temps.

Quels sont les principaux symptômes

Les symptômes de ce type de tumeur sont plus fréquents entre 20 et 50 ans et comprennent:

• Hypertension artérielle;
• Rythme cardiaque augmenté;
• Transpiration excessive;
• Maux de tête sévères;
• Tremblements;
• Pâleur au visage;
• Sensation d'essoufflement.

Habituellement, ces symptômes de phéochromocytome apparaissent lors de crises qui durent entre 15 et 20 minutes et peuvent survenir plus d'une fois par jour. Cependant, la pression artérielle peut toujours rester élevée et est difficile à contrôler.

Ces crises de symptômes sont plus fréquentes après des situations comme faire de l'exercice, être très nerveux ou anxieux, changer la position du corps, utiliser la salle de bain ou manger des aliments riches en tyrosine, comme du fromage, de l'avocat ou de la viande fumée. Consultez une liste plus complète des aliments riches en tyrosine.

Comment le diagnostic est fait

Pour confirmer le diagnostic de phéochromocytome, le médecin peut commander plusieurs tests tels que des tests sanguins qui mesurent les hormones produites par les glandes surrénales, telles que l'adrénaline ou la noradrénaline, ainsi que des tests de tomodensitométrie ou d'imagerie par résonance magnétique, qui évaluent la structure du glandes surrénales.

Comment se déroule le traitement

La meilleure forme de traitement du phéochromocytome consiste à subir une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur de la glande surrénale touchée. Cependant, avant de subir une intervention chirurgicale, le médecin peut prescrire certains médicaments qui aident à réguler la pression artérielle et à réduire le risque de complications, tels que:

• Bloqueurs alpha, comme la doxazosine ou la térazosine: améliorent la circulation sanguine et réduisent l'hypertension artérielle;
• Bêta-bloquants, comme l'aténolol ou le métoprolol: diminuer la fréquence cardiaque et maintenir une pression artérielle contrôlée;
• Autres remèdes contre l'hypertension artérielle, tels que Captopril ou Amlodipine: sont utilisés lorsque la pression artérielle ne baisse pas uniquement en utilisant des alpha ou bêta-bloquants.

Ces médicaments sont généralement utilisés pendant une période d'environ 10 jours avant la chirurgie.

Lorsque la pression est contrôlée, il est généralement possible de pratiquer une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. Dans la plupart des cas, toute la glande surrénale est enlevée pendant la chirurgie, cependant, si l'autre glande a également été enlevée, le chirurgien essaie de ne retirer que la région affectée de la glande, de sorte que la partie saine continue à fonctionner normalement.

Chirurgie du phéochromocytome

Le traitement du phéochromocytome se fait, dans la plupart des cas, par une intervention chirurgicale pour essayer d'éliminer autant de tumeur de la glande surrénale touchée.

La chirurgie du phéochromocytome se fait sous anesthésie générale et, dans la plupart des cas, le médecin choisit de retirer toute la glande surrénale touchée, afin de réduire le risque de récidive de la tumeur. Cependant, si l'autre glande est également affectée ou si je l'ai déjà retirée, le médecin n'enlève que la partie affectée de la glande, en conservant la partie saine.

Généralement, la glande saine est capable de maintenir sa fonction et de produire les hormones nécessaires au corps. Cependant, lorsque cette production est compromise, le médecin peut prescrire un remplacement hormonal, ce qui peut être fait toute la vie.

Traitement du phéochromocytome malin

Bien que le phéochromocytome soit assez rare, il peut également être une tumeur maligne et, dans ces cas, après une intervention chirurgicale, il peut être nécessaire de subir une chimiothérapie ou une radiothérapie pour éliminer toutes les cellules malignes ou métastases, selon le degré d'évolution de la tumeur.

Signes d'amélioration

Les premiers signes d'amélioration apparaissent environ 1 semaine après le début du traitement avec les médicaments et comprennent une diminution de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque. Après la chirurgie, tous les symptômes disparaissent complètement. Cependant, dans le cas d'un cancer malin, certains symptômes peuvent encore être maintenus ou des signes de cancer avec métastases comme une douleur sans cause apparente ou une perte de poids, par exemple, peuvent apparaître.

Signes d'aggravation

Les signes d'aggravation sont plus fréquents lorsque le traitement n'est pas débuté et peuvent inclure une augmentation des tremblements, des maux de tête sévères et un essoufflement, ainsi qu'une augmentation marquée de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque.