Cancer colorectal: obtenez les faits

Contenu

• Qu'est-ce que le cancer colorectal?
• Quels sont les symptômes du cancer colorectal?
• Comment diagnostique-t-on le cancer colorectal?
• Antécédents médicaux et examen physique
• Tests fécaux
• Des analyses de sang
• Coloscopie
• Proctoscopie
• Biopsie
• Tests d'imagerie
• Comment pouvez-vous prévenir le cancer colorectal?
• Quels sont les risques de cancer colorectal?
• Quel est le traitement du cancer colorectal?
• Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes d'un cancer colorectal?

Qu'est-ce que le cancer colorectal?

Le cancer colorectal est un cancer qui se développe dans le côlon ou le rectum. Selon l'endroit où ils commencent, ces cancers peuvent également être appelés cancer du côlon ou cancer rectal.

La plupart des cancers colorectaux commencent comme un polype, qui est une croissance sur la paroi interne du côlon. Certains types de polypes peuvent se transformer en cancer au fil du temps, bien que tous les polypes ne deviennent pas cancéreux.

Selon l'American Cancer Society, le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquent aux États-Unis, à l'exception du cancer de la peau.

Quels sont les symptômes du cancer colorectal?

Le cancer colorectal peut ne provoquer aucun symptôme à ses débuts lorsque le cancer est petit. Les signes et symptômes apparaissent souvent une fois qu'une tumeur s'est développée ou s'est propagée dans les tissus ou les organes environnants.

• constipation
• la diarrhée
• tabourets étroits
• sensation de ne pas être vide après une selle
• saignement rectal
• sang dans les selles
• tabourets noirs
• ballonnements abdominaux
• douleur abdominale
• douleur ou pression rectale
• une bosse dans l'abdomen ou le rectum
• diminution de l'appétit
• nausées ou vomissements
• anémie
• fatigue
• la faiblesse
• perte de poids involontaire
• une occlusion intestinale
• perforation intestinale

Si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps, vous pouvez ressentir d'autres symptômes. Par exemple:

• douleur osseuse si le cancer s'est propagé aux os
• ictère si le cancer s'est propagé au foie
• essoufflement si le cancer s'est propagé aux poumons

De nombreux symptômes du cancer colorectal peuvent être causés par d'autres conditions. Néanmoins, vous devriez consulter votre médecin dès que possible si vous ressentez l'un des symptômes ci-dessus.

Comment diagnostique-t-on le cancer colorectal?

Si vous présentez des symptômes de cancer colorectal ou avez subi un test de dépistage anormal, votre médecin vous recommandera des examens et des tests pour en trouver la cause. Si un cancer colorectal est détecté, des tests supplémentaires sont nécessaires pour mettre en scène le cancer et planifier le meilleur traitement.

Antécédents médicaux et examen physique

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux pour déterminer si vous avez des facteurs de risque, tels que des antécédents familiaux de cancer colorectal. On vous demandera également quels sont vos symptômes et depuis combien de temps vous les avez.

Un examen physique implique de sentir votre abdomen pour des masses ou des organes élargis, et éventuellement un examen rectal numérique (ERD). Lors d'un ERD, le médecin insère un doigt ganté dans votre rectum pour vérifier les anomalies.

Tests fécaux

Votre médecin peut recommander des tests pour vérifier la présence de sang dans vos selles. Le sang dans les selles n'est pas toujours visible à l'œil nu et ces tests aident à détecter le sang invisible.

Ces tests, qui comprennent un test sanguin occulte fécal (RSOS) ou un test immunochimique fécal (FIT), sont effectués à domicile à l'aide d'un kit fourni. Le kit vous permet de collecter un à trois échantillons de vos selles pour analyse.

Des analyses de sang

Des tests sanguins peuvent être demandés pour vérifier les signes de cancer colorectal, comme l'anémie, qui survient lorsque vous avez trop peu de globules rouges.

Votre médecin peut également demander des tests de la fonction hépatique et des tests pour rechercher des marqueurs tumoraux, tels que l'antigène carcino-embryonnaire (CEA) et le CA 19-9. Les analyses de sang ne peuvent à elles seules diagnostiquer le cancer colorectal.

Coloscopie

Lorsqu'une coloscopie est effectuée parce que vous présentez des symptômes ou qu'une anomalie a été trouvée lors d'un test de dépistage, il s'agit d'une coloscopie diagnostique. Le test est utilisé pour visualiser toute la longueur de votre côlon et de votre rectum.

Elle est réalisée à l'aide d'un tube fin et flexible avec une caméra à l'extrémité appelée colonoscope qui est insérée dans l'anus. Des instruments spéciaux peuvent être passés à travers le colonoscope pour éliminer les polypes et retirer les échantillons de tissus pour la biopsie.

Proctoscopie

Une proctoscopie consiste à insérer un proctoscope à travers l'anus. Un proctoscope est un mince tube rigide avec une caméra à l'extrémité qui est utilisée pour visualiser l'intérieur du rectum. Il est utilisé pour vérifier le cancer du rectum.

Biopsie

Une biopsie est un test de laboratoire qui examine un échantillon de tissu. Les polypes ou les zones suspectes sont généralement retirés lors d'une coloscopie, mais peuvent également être supprimés lors d'une intervention chirurgicale si nécessaire.

Le tissu est envoyé à un laboratoire où il est examiné au microscope. Si un cancer est détecté, les échantillons peuvent également être testés pour les changements de gènes et d'autres tests de laboratoire peuvent être effectués pour aider à classer le cancer.

Tests d'imagerie

Les tests d'imagerie peuvent être utilisés pour:

• afficher les zones suspectes pouvant être cancéreuses
• vérifier jusqu'où le cancer s'est propagé
• vérifier si le traitement fonctionne

Les tests d'imagerie pouvant être utilisés pour diagnostiquer le cancer colorectal comprennent:

• Tomodensitométrie
• échographie abdominale
• échographie endorectale
• IRM
• radiographie pulmonaire
• tomographie par émission de positrons (TEP)
• TEP / TDM

Comment pouvez-vous prévenir le cancer colorectal?

Le meilleur moyen de prévenir le cancer colorectal est de procéder à un dépistage régulier. Les tests de dépistage du cancer colorectal recherchent le cancer ou le pré-cancer même si vous ne présentez aucun symptôme. Les polypes peuvent prendre jusqu'à 10 à 15 ans pour se transformer en cancer.

Le dépistage permet aux médecins de trouver et d'éliminer les polypes avant qu'ils ne se transforment en cancer. Le dépistage aide également à détecter le cancer colorectal tôt et avant qu'il ne se propage, ce qui peut être plus facile à traiter. Le taux de survie relative à 5 ans du cancer colorectal à un stade précoce qui ne s'est pas propagé est d'environ 90%.

Le groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis recommande que les personnes âgées de 50 à 75 ans soient dépistées pour le cancer colorectal et celles entre 76 et 85 ans demandent à leur médecin si elles doivent être dépistées.

Il est conseillé à certaines personnes de commencer le dépistage avant 50 ans. Il s'agit notamment des personnes qui:

• avoir un proche parent qui a eu des polypes ou un cancer colorectal
• vous souffrez d'un trouble génétique, comme une non-polypose héréditaire, un cancer colorectal (syndrome de Lynch) ou une polypose adénomateuse familiale (FAP)
• avez une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), comme une colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn

Il a été démontré que certains facteurs augmentent le risque de cancer colorectal et certains facteurs de protection ont été identifiés, tels que l'exercice, l'aspirine et l'élimination des polypes. En plus du dépistage régulier, éviter les facteurs de risque et augmenter les facteurs de protection peut également vous aider à prévenir le cancer colorectal.

Quels sont les risques de cancer colorectal?

Il existe certains facteurs qui augmentent votre risque de cancer colorectal. Certains risques peuvent être évités, tels que certains choix de style de vie comme le tabagisme. D'autres risques ne peuvent être évités, tels que les antécédents familiaux et l'âge.

• avoir plus de 50 ans
• antécédents familiaux de cancer colorectal
• des antécédents personnels de polypes adénomateux ou de cancer colorectal
• syndromes génétiques, tels que le syndrome de Lynch
• une histoire personnelle des MII
• avoir un diabète de type 2
• race et appartenance ethnique; Les Afro-Américains et les Juifs ashkénazes sont les plus à risque
• de l'alcool
• fumer la cigarette
• être en surpoids ou obèse
• un mode de vie sédentaire
• viande rouge et viande transformée
• cuisson des viandes à très haute température

Quel est le traitement du cancer colorectal?

Le traitement du cancer colorectal dépend de l'emplacement, du stade et de l'endroit où le cancer s'est propagé. Vos médecins discuteront avec vous de vos options de traitement, des effets secondaires possibles et des avantages de chaque traitement afin d'élaborer un plan de traitement.

Un traitement ou une combinaison des traitements suivants peut être utilisé pour traiter le cancer colorectal:

• chirurgie
• ablation par radiofréquence (RFA) ou cryoablation
• radiothérapie
• chimiothérapie
• thérapies ciblées, telles que la thérapie anti-angiogenèse, les inhibiteurs du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) et l'immunothérapie

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes d'un cancer colorectal?

Les perspectives du cancer colorectal dépendent d'un certain nombre de facteurs, tels que le stade du cancer, les caractéristiques du cancer, les traitements et la réponse au traitement. Votre état de santé général et d'autres conditions médicales jouent également un rôle.

Seul un médecin connaissant votre situation peut arriver à un pronostic basé sur ces facteurs prédictifs et statistiques. Même alors, il est impossible de dire exactement comment une personne réagira au traitement.

Lorsqu'il est détecté et traité tôt, les perspectives de cancer colorectal sont excellentes en fonction des taux de survie.