Paralysie faciale

Contenu

• Qu'est-ce que la paralysie faciale?
• Qu'est-ce qui cause la paralysie faciale?
• Paralysie de Bell
• Quels sont les symptômes de la paralysie faciale?
• Paralysie de Bell
• Accident vasculaire cérébral
• Comment la cause de la paralysie faciale est-elle diagnostiquée?
• Comment traite-t-on la paralysie faciale?
• Paralysie de Bell
• Accident vasculaire cérébral
• Autres paralysies faciales
• Quelles sont les perspectives de paralysie faciale?

Qu'est-ce que la paralysie faciale?

La paralysie faciale est une perte de mouvement du visage due à des lésions nerveuses. Vos muscles faciaux peuvent sembler s'affaisser ou devenir faibles. Cela peut arriver d'un côté ou des deux côtés du visage. Les causes courantes de paralysie faciale comprennent:

• infection ou inflammation du nerf facial
• un traumatisme crânien
• tumeur à la tête ou au cou
• accident vasculaire cérébral

La paralysie faciale peut survenir soudainement (dans le cas de la paralysie de Bell, par exemple) ou se produire progressivement sur une période de plusieurs mois (dans le cas d'une tumeur à la tête ou au cou). Selon la cause, la paralysie peut durer une courte ou longue période.

Qu'est-ce qui cause la paralysie faciale?

Paralysie de Bell

Selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, la paralysie de Bell est la cause la plus courante de paralysie faciale. Chaque année, environ 40 000 Américains subissent une paralysie faciale soudaine due à la paralysie de Bell. Cette condition provoque une inflammation du nerf facial, ce qui provoque généralement un affaissement des muscles d'un côté du visage.

Personne ne sait exactement pourquoi la paralysie de Bell se produit. Elle peut être liée à une infection virale du nerf facial. La bonne nouvelle est que la plupart des personnes atteintes de paralysie de Bell se rétablissent complètement en environ six mois.

Quels sont les symptômes de la paralysie faciale?

Paralysie de Bell

Bien que la paralysie faciale soit souvent alarmante, cela ne signifie pas toujours que vous avez un accident vasculaire cérébral. Le diagnostic le plus courant est en fait la paralysie de Bell. Les symptômes de la paralysie de Bell peuvent inclure une combinaison de:

• paralysie faciale d'un côté (rarement les deux côtés du visage sont affectés)
• perte de contrôle du clignotement du côté affecté
• larmoiement diminué
• affaissement de la bouche sur le côté affecté
• altération du goût
• troubles de l'élocution
• baver
• douleur dans ou derrière l'oreille
• hypersensibilité sonore du côté affecté
• difficulté à manger ou à boire

Accident vasculaire cérébral

Les personnes ayant subi un AVC éprouvent souvent les mêmes symptômes associés à la paralysie de Bell. Cependant, un accident vasculaire cérébral provoque généralement des symptômes supplémentaires non observés avec la paralysie de Bell. Les symptômes suivants, en plus des symptômes de la paralysie de Bell, pourraient indiquer un accident vasculaire cérébral:

• changements dans le niveau de conscience
• confusion
• vertiges
• perte de coordination
• crise d'épilepsie
• changements de vision
• faiblesse dans les bras ou les jambes d'un côté de votre corps

Souvent, les personnes victimes d'un AVC auront toujours la possibilité de cligner des yeux et de bouger le front du côté affecté. Ce n'est pas le cas de la paralysie de Bell.

Puisqu'il est parfois difficile de faire la distinction entre un accident vasculaire cérébral et d'autres causes de paralysie faciale, c'est une bonne idée d'amener votre proche à un médecin rapidement si vous remarquez une paralysie faciale.

Si vous croyez que vous ou un être cher pourriez être victime d'un AVC, composez le 911 dès que possible.

Comment la cause de la paralysie faciale est-elle diagnostiquée?

Assurez-vous de discuter de tous vos symptômes avec votre médecin et de partager des informations sur toute autre condition ou maladie que vous pourriez avoir.

Votre médecin peut également vous demander d'essayer de bouger vos muscles faciaux en levant les sourcils, en fermant les yeux, en souriant et en fronçant les sourcils. Des tests tels que l'électromyographie (qui vérifie la santé des muscles et des nerfs qui les contrôlent), les scanners d'imagerie et les tests sanguins peuvent aider votre médecin à comprendre pourquoi votre visage est paralysé.

Comment traite-t-on la paralysie faciale?

Paralysie de Bell

La grande majorité des personnes atteintes de paralysie de Bell se remettront entièrement de leur propre chef, avec ou sans traitement. Cependant, des études ont montré que la prise immédiate de stéroïdes oraux (tels que la prednisone) et de médicaments antiviraux peut augmenter vos chances de guérison complète. La physiothérapie peut également aider à renforcer vos muscles et à prévenir les dommages permanents.

Pour ceux qui ne se rétablissent pas complètement, la chirurgie esthétique peut aider à corriger les paupières qui ne se fermeront pas complètement ou un sourire tordu.

Le plus grand danger de paralysie faciale est une atteinte oculaire possible. La paralysie de Bell empêche souvent une ou les deux paupières de se fermer complètement. Lorsque l'œil ne peut pas clignoter normalement, la cornée peut se dessécher et des particules peuvent pénétrer et endommager l'œil.

Les personnes atteintes de paralysie faciale doivent utiliser des larmes artificielles tout au long de la journée et appliquer un lubrifiant pour les yeux la nuit. Ils peuvent également avoir besoin de porter une chambre spéciale d'humidité en plastique transparent pour garder l'œil humide et protégé.

Accident vasculaire cérébral

Pour la paralysie faciale causée par un AVC, le traitement est le même que pour la plupart des AVC. Si l'accident vasculaire cérébral était très récent, vous pourriez être candidat à un traitement spécial contre les accidents vasculaires cérébraux qui pourrait détruire le caillot à l'origine de l'AVC. Si l'AVC s'est produit il y a trop longtemps pour ce traitement, le médecin peut vous traiter avec des médicaments pour réduire le risque de lésions cérébrales supplémentaires. Les accidents vasculaires cérébraux sont très sensibles au temps, donc si vous êtes inquiet du fait que vous ou un proche pourriez avoir un accident vasculaire cérébral, vous devriez les amener aux urgences dès que possible!

Autres paralysies faciales

La paralysie faciale due à d'autres causes peut bénéficier d'une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer des nerfs ou des muscles endommagés, ou pour éliminer des tumeurs. De petits poids peuvent également être placés chirurgicalement à l'intérieur de la paupière supérieure pour l'aider à se fermer.

Certaines personnes peuvent ressentir des mouvements musculaires incontrôlés en plus de la paralysie. Les injections de Botox qui gèlent les muscles, ainsi que la thérapie physique, peuvent aider.

Quelles sont les perspectives de paralysie faciale?

Bien qu'il puisse falloir six mois ou plus pour se remettre de la paralysie de Bell, la plupart des gens se remettront complètement, avec ou sans traitement.

Pour les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral, obtenir rapidement des soins médicaux peut grandement améliorer la possibilité d'une guérison complète avec des dommages limités au cerveau et au corps. Les mesures de réadaptation et de prévention varieront selon le type et la gravité de votre AVC.

Malheureusement, même avec toutes les options thérapeutiques actuelles, certains cas de paralysie faciale peuvent ne jamais disparaître complètement. Pour ces personnes, la physiothérapie et les soins oculaires peuvent aider à prévenir d'autres dommages et à améliorer la qualité de vie.