Examen T4 (gratuit et total): à quoi sert-il et comment se déroule-t-il?

Contenu

• Qu'est-ce que le T4 total et le T4 gratuit?
• Comment se déroule l'examen
• Quand faire

L'examen T4 vise à évaluer le fonctionnement de la thyroïde en mesurant la T4 totale et l'hormone T4 libre. Dans des conditions normales, l'hormone TSH stimule la thyroïde à produire T3 et T4, qui sont des hormones chargées d'assister le métabolisme, fournissant l'énergie nécessaire au bon fonctionnement de l'organisme. La T4 est presque complètement conjuguée à des protéines afin qu'elle puisse être transportée dans la circulation sanguine vers divers organes et puisse remplir sa fonction.

Ce test peut être recommandé par le médecin dans les examens de routine, mais il est mieux indiqué lorsque la personne présente des symptômes d'hypo ou d'hyperthyroïdie, par exemple, ou lorsque le résultat de la TSH est altéré. Voyez à quoi servent le test TSH et les valeurs de référence.

Qu'est-ce que le T4 total et le T4 gratuit?

La T4 libre et la T4 totale sont utilisées pour évaluer la fonction thyroïdienne, c'est-à-dire pour vérifier si la glande produit une quantité normale et suffisante d'hormones pour fournir de l'énergie aux activités métaboliques du corps. Moins de 1% de T4 est sous forme libre, et c'est cette forme qui est métaboliquement active, c'est-à-dire qui a une fonction. La T4 liée aux protéines n'a aucune activité, elle n'est transportée que dans la circulation sanguine vers les organes et, si nécessaire, elle est séparée de la protéine pour son activité.

La T4 totale correspond à la quantité totale d'hormone produite, en évaluant à la fois la quantité conjuguée aux protéines et celle qui circule librement dans le sang. Cependant, la dose totale de T4 peut être un peu non spécifique, car il peut y avoir des interférences avec les protéines auxquelles l'hormone peut se lier.

Le T4 libre, quant à lui, est déjà plus spécifique, sensible et permet une meilleure évaluation de la thyroïde, puisque seule la quantité d'hormone fonctionnelle et active dans l'organisme est mesurée

Comment se déroule l'examen

Le test se fait avec un échantillon de sang et aucune préparation n'est nécessaire avant de le prélever. Cependant, si la personne utilise un médicament qui interfère avec la thyroïde, elle doit en informer le médecin afin que cela soit pris en compte lors de l'analyse.

L'échantillon de sang prélevé est envoyé au laboratoire, où le dosage libre et total de T4 est effectué. Valeurs normales de T4 gratuit sont entre 0,9 à 1,8 ng / dL, tandis que les valeurs normales du T4 total varient en fonction de l'âge:

Des valeurs de T4 élevées ou diminuées peuvent indiquer une hypo ou une hyperthyroïdie, un cancer de la thyroïde, une thyroïdite, un goitre et une infertilité féminine, par exemple. De plus, une diminution des valeurs de T4 libre peut indiquer une malnutrition ou une thyroïdite de Hashimoto, par exemple, qui est une maladie auto-immune caractérisée par une inflammation de la thyroïde conduisant à une hyperthyroïdie suivie d'une hypothyroïdie.

Quand faire

L'examen T4 est généralement demandé par l'endocrinologue dans des situations telles que:

• Résultat du test TSH modifié;
• Faiblesse, diminution du métabolisme et fatigue, qui peuvent être le signe d'une hypothyroïdie;
• Nervosité, augmentation du métabolisme, augmentation de l'appétit, qui peuvent indiquer une hyperthyroïdie;
• Cancer de la thyroïde suspecté;
• Recherche sur l'infertilité féminine.

À partir de l'évaluation des résultats du test et des symptômes de la personne, l'endocrinologue peut définir le diagnostic et la meilleure forme de traitement, normalisant ainsi les taux de T4. Découvrez d'autres tests essentiels pour évaluer votre thyroïde.