Scoliose: qu'est-ce que c'est, symptômes, types et traitement
Contenu
- Symptômes de la scoliose
- Comment le diagnostic est fait
- Types de scoliose
- Traitement de la scoliose
- 1. Physiothérapie
- 2. Collecter
- 3. Chirurgie
La scoliose, communément appelée «colonne tordue», est une déviation latérale dans laquelle la colonne prend la forme d'un C ou d'un S. Ce changement n'a la plupart du temps aucune cause connue, mais dans d'autres cas, il peut être lié au manque d'activité physique , une mauvaise posture ou le fait d'être assis ou allongé trop longtemps avec une colonne vertébrale tordue, par exemple.
En raison de la déviation, il est possible que la personne développe certains signes et symptômes tels qu'une jambe plus courte que l'autre, des douleurs musculaires et une sensation de fatigue dans le dos. Bien que la scoliose soit plus fréquente chez les jeunes et les adolescents, les enfants peuvent également être touchés, en particulier lorsque d'autres changements neurologiques sont présents, tels que la paralysie cérébrale, et les personnes âgées peuvent développer une scoliose due à l'ostéoporose, par exemple.
Il est important que la scoliose soit identifiée et traitée selon les conseils de l'orthopédiste pour éviter le développement de symptômes ou de complications, et une thérapie physique, l'utilisation de gilets ou une intervention chirurgicale peuvent être indiquées dans les cas les plus graves.
Symptômes de la scoliose
Les symptômes de la scoliose sont liés à la déviation de la colonne vertébrale, ce qui conduit à l'apparition de certains signes et symptômes qui peuvent être perçus au fil du temps et en fonction de la gravité de la déviation, les principaux étant:
- Une épaule plus haute que l'autre;
- Omoplates, qui sont les os du dos, en pente;
- Un côté de la hanche est incliné vers le haut;
- Une jambe est plus courte que l'autre;
- Douleurs musculaires dont l'intensité peut varier en fonction du degré de scoliose;
- Sensation de fatigue dans le dos, surtout après avoir passé beaucoup de temps debout ou assis.
Si un signe ou un symptôme lié à la scoliose est détecté, il est important de consulter l'orthopédiste afin qu'il soit possible de poser le diagnostic et de débuter le traitement le plus approprié, si nécessaire.
Comment le diagnostic est fait
Le diagnostic de scoliose est posé par l'orthopédiste sur la base de l'évaluation des signes et symptômes présentés par la personne, en plus de réaliser certains tests d'imagerie pour vérifier le degré de déviation de la colonne vertébrale. Le médecin effectue d'abord un examen physique qui comprend le test suivant:
- Tenez-vous debout avec vos jambes à la largeur des hanches et penchez votre corps vers l'avant pour toucher le sol avec vos mains, en gardant vos jambes droites. Si la personne est incapable de mettre la main sur le sol, il n'est pas nécessaire de trop se fatiguer;
- Dans cette position, le professionnel peut observer si une région supérieure de la colonne vertébrale apparaît d'un côté;
- S'il est possible d'observer cette «haute», appelée gibosité, cela indique qu'il y a une scoliose du même côté.
Lorsque la personne présente des symptômes de scoliose, mais qu'elle n'a pas de gibosité, la scoliose est légère et ne peut être traitée que par thérapie physique.
De plus, la radiographie de la colonne vertébrale doit être commandée par le médecin et doit montrer les vertèbres de la colonne vertébrale ainsi que la hanche, important pour évaluer l'angle de Cobb, qui indique le degré de scoliose de la personne, ce qui permet de définir la plus appropriée traitement. Dans certains cas, une IRM peut également être indiquée.
Types de scoliose
La scoliose peut être classée en certains types selon la cause et la région de la colonne vertébrale touchée. Ainsi, selon la cause, la scoliose peut être classée en:
- Idiopathique, lorsque la cause n'est pas connue, cela se produit dans 65 à 80% des cas;
- Congénital, dans lequel le bébé naît avec une scoliose due à une malformation des vertèbres;
- Dégénérative, qui apparaît à l'âge adulte en raison de blessures, telles que des fractures ou de l'ostéoporose, par exemple;
- Neuromusculaire, qui survient à la suite de troubles neurologiques, tels que la paralysie cérébrale, par exemple.
En ce qui concerne la région touchée, la scoliose peut être classée comme:
- Cervical, lorsqu'il atteint les vertèbres C1 à C6;
- Cervico-thoracique, lorsqu'il atteint les vertèbres C7 à T1
- Thoracique ou dorsal, lorsqu'il atteint les vertèbres T2 à T12
- Thoraco-lombaire, lorsqu'il atteint les vertèbres T12 à L1
- Bas du dos, lorsqu'il atteint les vertèbres L2 à L4
- Lombo-sacré, lorsqu'il atteint les vertèbres L5 à S1
De plus, il faut savoir si la courbure est à gauche ou à droite, et si elle est en forme de C, ce qui indique qu'elle n'a qu'une seule courbure, ou en forme de S, lorsqu'il y a 2 courbures.
Traitement de la scoliose
Le traitement de la scoliose peut varier en fonction de la sévérité de la déviation de la courbure et du type de scoliose, et la physiothérapie, l'utilisation d'un gilet ou une intervention chirurgicale dans les cas les plus graves peuvent être indiquées.
1. Physiothérapie
La physiothérapie est indiquée pour traiter la scoliose qui a une courbure jusqu'à 30 degrés et peut être réalisée par des exercices thérapeutiques, des exercices cliniques de pilates, des techniques de manipulation vertébrale, de l'ostéopathie et des exercices correctifs tels que la méthode de rééducation posturale.
2. Collecter
Lorsque la personne a entre 31 et 50 degrés de courbure, en plus de la physiothérapie, il est également recommandé de porter un gilet spécial appelé Charleston qui doit être porté la nuit pendant le sommeil, et le gilet Boston, qui doit être porté pendant la journée pour étudier, travailler et faire toutes les activités, et ne doit être pris que pour le bain. Le gilet doit être recommandé par l'orthopédiste et pour avoir l'effet escompté, il doit être porté 23 heures par jour.
3. Chirurgie
Lorsque la colonne vertébrale a plus de 50 degrés de courbure, la chirurgie est indiquée pour repositionner les vertèbres de la colonne vertébrale sur l'axe central. La chirurgie est généralement indiquée chez les enfants ou les adolescents, lorsque les résultats sont les meilleurs et le traitement le plus efficace. La chirurgie peut être effectuée pour placer des plaques ou des vis pour centraliser la colonne vertébrale. Voir plus de détails sur le traitement de la scoliose.
Découvrez dans la vidéo ci-dessous quelques exercices qui peuvent être indiqués dans la scoliose: