Essophagite à éosinophiles

Contenu

• Résumé
• Qu'est-ce que l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?
• Quelles sont les causes de l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?
• Qui est à risque d'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?
• Quels sont les symptômes de l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?
• Comment diagnostique-t-on l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?
• Quels sont les traitements de l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?

Résumé

Qu'est-ce que l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?

L'œsophagite à éosinophiles (EoE) est une maladie chronique de l'œsophage. Votre œsophage est le tube musculaire qui transporte les aliments et les liquides de votre bouche à l'estomac. Si vous souffrez d'EoE, des globules blancs appelés éosinophiles s'accumulent dans votre œsophage. Cela provoque des dommages et une inflammation, ce qui peut causer de la douleur et peut entraîner des difficultés à avaler et des aliments coincés dans la gorge.

L'EoE est rare. Mais parce qu'il s'agit d'une maladie nouvellement reconnue, de plus en plus de personnes en reçoivent un diagnostic. Certaines personnes qui pensent avoir un reflux (RGO) peuvent en fait avoir une EoE.

Quelles sont les causes de l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?

Les chercheurs ne sont pas certains de la cause exacte de l'EoE. Ils pensent qu'il s'agit d'une réaction allergique du système immunitaire à des aliments ou à des substances de votre environnement, telles que les acariens, les squames animales, le pollen et les moisissures. Certains gènes peuvent également jouer un rôle dans l'EoE.

Qui est à risque d'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?

L'EoE peut affecter n'importe qui, mais il est plus fréquent chez les personnes qui

• Sont des hommes
• Sont blancs
• Avoir d'autres maladies allergiques, telles que le rhume des foins, l'eczéma, l'asthme et les allergies alimentaires
• Avoir des membres de la famille avec EoE

Quels sont les symptômes de l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?

Les symptômes les plus courants de l'EoE peuvent dépendre de votre âge.

Chez les nourrissons et les tout-petits :

• Problèmes d'alimentation
• Vomissement
• Mauvaise prise de poids et croissance
• Reflux qui ne s'améliore pas avec les médicaments

Chez les enfants plus âgés :

• Vomissement
• Douleur abdominale
• Difficulté à avaler, surtout avec des aliments solides
• Reflux qui ne s'améliore pas avec les médicaments
• Petit appétit

Chez l'adulte :

• Difficulté à avaler, surtout avec des aliments solides
• Les aliments se coincent dans l'œsophage
• Reflux qui ne s'améliore pas avec les médicaments
• Brûlures d'estomac
• Douleur thoracique

Comment diagnostique-t-on l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?

Pour diagnostiquer l'EoE, votre médecin vous

• Renseignez-vous sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Étant donné que d'autres affections peuvent présenter les mêmes symptômes de l'EoE, il est important que votre médecin fasse une anamnèse complète.
• Faites une endoscopie gastro-intestinale supérieure (GI). Un endoscope est un long tube flexible avec une lumière et une caméra à son extrémité. Votre médecin fera passer l'endoscope dans votre œsophage et l'examinera. Certains signes indiquant que vous pourriez avoir une EoE incluent des taches blanches, des cernes, un rétrécissement et une inflammation de l'œsophage. Cependant, toutes les personnes atteintes d'EoE ne présentent pas ces signes, et ils peuvent parfois être des signes d'un trouble de l'œsophage différent.
• Faites une biopsie. Au cours de l'endoscopie, le médecin prélèvera de petits échantillons de tissus de votre œsophage. Les échantillons seront vérifiés pour un nombre élevé d'éosinophiles. C'est la seule façon de faire un diagnostic d'EoE.
• Faites d'autres tests au besoin. Vous pouvez avoir des analyses de sang pour vérifier d'autres conditions. Si vous souffrez d'EoE, vous pouvez subir des tests sanguins ou d'autres types de tests pour rechercher des allergies spécifiques.

Quels sont les traitements de l'œsophagite à éosinophiles (EoE) ?

Il n'y a pas de remède pour l'EoE. Les traitements peuvent gérer vos symptômes et prévenir d'autres dommages. Les deux principaux types de traitements sont les médicaments et l'alimentation.

Les médicaments utilisés pour traiter l'EoE sont

• Stéroïdes, qui peut aider à contrôler l'inflammation. Ce sont généralement des stéroïdes topiques, que vous avalez à partir d'un inhalateur ou sous forme liquide. Parfois, les médecins prescrivent des stéroïdes oraux (pilules) pour traiter les personnes qui ont de graves problèmes de déglutition ou une perte de poids.
• Suppresseurs d'acide tels que les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), qui peuvent aider à soulager les symptômes de reflux et diminuer l'inflammation.

Les changements alimentaires pour l'EoE comprennent

• Régime d'élimination. Si vous suivez un régime d'élimination, vous arrêtez de manger et de boire certains aliments et boissons pendant plusieurs semaines. Si vous vous sentez mieux, vous ajoutez les aliments à votre alimentation un à la fois. Vous avez des endoscopies répétées pour voir si vous tolérez ou non ces aliments. Il existe différents types de régimes d'élimination :
• Avec un type, vous avez d'abord un test d'allergie. Ensuite, vous arrêtez de manger et de boire les aliments auxquels vous êtes allergique.
• Pour un autre type, vous éliminez les aliments et les boissons qui provoquent couramment des allergies, tels que les produits laitiers, les œufs, le blé, le soja, les arachides, les noix et les poissons/mollusques et crustacés.
• Régime élémentaire. Avec ce régime, vous arrêtez de manger et de boire toutes les protéines. Au lieu de cela, vous buvez une formule d'acides aminés. Certaines personnes qui n'aiment pas le goût du lait maternisé utilisent plutôt une sonde d'alimentation. Si vos symptômes et votre inflammation disparaissent complètement, vous pourrez peut-être essayer de rajouter des aliments un à la fois, pour voir si vous pouvez les tolérer.

Le traitement suggéré par votre fournisseur de soins de santé dépend de différents facteurs, y compris votre âge. Certaines personnes peuvent utiliser plus d'un type de traitement. Les chercheurs tentent toujours de comprendre l'EoE et la meilleure façon de la traiter.

Si votre traitement ne fonctionne pas assez bien et que vous avez un rétrécissement de l'œsophage, vous pourriez avoir besoin d'une dilatation. Il s'agit d'une procédure pour étirer l'œsophage. Cela vous permet d'avaler plus facilement.