Embolisation endovasculaire

Contenu

• Points forts
• Qu'est-ce qu'une embolisation endovasculaire?
• Préparation à une embolisation endovasculaire
• Comment s'effectue une embolisation endovasculaire?
• Quels sont les risques d'une embolisation endovasculaire?
• Reprise et perspectives

Points forts

• L'EE est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter des vaisseaux sanguins anormaux dans votre cerveau ou d'autres parties de votre corps. Il bloque le flux sanguin vers les zones touchées.
• Votre médecin peut recommander l'EE si vous avez un anévrisme cérébral, des fibromes utérins, des excroissances anormales dans votre système circulatoire, des malformations artérioveineuses ou des saignements de nez excessifs.
• La procédure est généralement réussie. Votre taux de récupération et vos perspectives à long terme dépendront de l'affection traitée par EE, ainsi que de votre état de santé général.

Qu'est-ce qu'une embolisation endovasculaire?

L'embolisation endovasculaire (EE) est une intervention chirurgicale invasive. Il est utilisé pour traiter les vaisseaux sanguins anormaux trouvés dans votre cerveau, ainsi que dans d'autres parties de votre corps.

Cette procédure est une alternative à la chirurgie ouverte. Il bloque les vaisseaux sanguins pour couper le flux sanguin vers une zone affectée.

Votre médecin peut recommander EE si vous rencontrez l'une des conditions suivantes:

• anévrismes cérébraux, qui sont des points faibles bombés dans les parois des vaisseaux sanguins de votre cerveau
• tumeurs, telles que les fibromes utérins, qui peuvent être réduites en bloquant leur circulation sanguine
• excroissances anormales dans votre système circulatoire
• malformations artérioveineuses (MAV) du cerveau et de la colonne vertébrale, qui sont des nœuds de vaisseaux sanguins susceptibles de saigner
• saignements de nez excessifs

L'EE peut être utilisée comme seule forme de traitement, ou elle peut être effectuée avant une autre intervention chirurgicale. Bloquer la circulation sanguine vers une zone endommagée peut rendre la chirurgie plus sûre.

Préparation à une embolisation endovasculaire

L'EE est souvent réalisée en cas d'urgence, auquel cas vous n'avez pas le temps de vous préparer. S'il n'est pas effectué en tant que traitement d'urgence, vous devez:

• informez votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et à base de plantes que vous prenez, y compris l'aspirine ou d'autres produits anticoagulants
• informez votre médecin si vous buvez régulièrement de l'alcool
• arrêter ou réduire le tabagisme si vous fumez
• évitez de manger et de boire pendant 8 heures avant votre intervention
• prendre des dispositions pour que quelqu'un vous ramène chez vous après votre intervention

Comment s'effectue une embolisation endovasculaire?

L'EE est réalisée dans un hôpital. Pendant la procédure, votre chirurgien fait une petite incision dans l'aine.

Un cathéter est ensuite inséré dans un gros vaisseau sanguin de votre jambe, appelé artère fémorale. Le cathéter est guidé à travers le système circulatoire de votre corps à l'aide de rayons X.

Lorsque le cathéter atteint l'emplacement de l'anomalie à traiter, du matériel est injecté pour sceller votre vaisseau sanguin. Un certain nombre de matériaux différents peuvent être utilisés, notamment:

• des colles biologiquement inertes, ce qui signifie qu'elles n'interagissent pas avec vos tissus
• de minuscules particules de plastique qui se logent étroitement dans votre vaisseau sanguin
• mousse
• bobines métalliques
• ballons chirurgicaux

Le type de matériel utilisé par votre chirurgien dépendra du problème traité.

Quels sont les risques d'une embolisation endovasculaire?

Les risques associés à cette procédure comprennent:

• symptômes récurrents
• saignement dans votre cerveau
• saignement au site de votre incision
• dommages à l'artère où le cathéter est inséré
• défaillance du matériau de blocage
• une infection
• un accident vasculaire cérébral

Cette procédure est parfois réalisée sous anesthésie générale. L'anesthésie peut présenter des risques au-delà de ceux inhérents à l'EE. Certains risques potentiels mais rares d'anesthésie comprennent:

• confusion mentale temporaire
• une crise cardiaque
• une infection pulmonaire
• un accident vasculaire cérébral
• mort

Reprise et perspectives

Vous devrez probablement rester à l'hôpital pendant 1 ou 2 jours. Vous devrez peut-être rester plus longtemps si des saignements surviennent avant, pendant ou après l'EE.

Votre taux de récupération dépendra de votre état de santé général au moment de l'intervention. Votre état de santé sous-jacent affectera également votre vitesse de récupération.

Vos perspectives dépendent de l'affection traitée. Les lésions cérébrales causées par des saignements avant, pendant ou après la procédure peuvent ne pas être réversibles.

L'objectif est de prévenir les dommages, mais les MAV et autres malformations ne sont parfois découverts que lorsqu'ils ont déjà commencé à saigner.

Le plus souvent, l'EE réussit et a de bons résultats. Il peut réduire le risque de saignement dû à un anévrisme éclaté ou à une autre malformation veineuse. Il peut également diminuer la douleur des tumeurs et rendre les saignements de nez moins fréquents.