Qu'est-ce que l'eczéma herpétique et comment est-il traité?

Contenu

• Qu'est-ce que l'eczéma herpétique (EH)?
• Quels sont les symptômes de l'EH?
• Des photos
• Qu'est-ce qui cause EH?
• Qui est à risque pour EH?
• Comment diagnostique-t-on l'EH?
• Comment traite-t-on l'EH?
• Quelles sont les perspectives avec EH?
• Pouvez-vous prévenir l'EH?

Qu'est-ce que l'eczéma herpétique (EH)?

L'eczéma herpétique est une éruption cutanée rare et douloureuse, généralement causée par le virus de l'herpès simplex (HSV). Le HSV-1 est le virus qui cause les boutons de fièvre et il peut être transmis par contact peau à peau.

La condition a été initialement appelée éruption varicelliforme de Kaposi, d'après la personne qui l'a décrite pour la première fois et qui pensait que l'éruption ressemblait à la varicelle.

L'EH affecte le plus souvent les nourrissons et les jeunes enfants atteints d'eczéma ou d'autres affections cutanées inflammatoires. Mais cela peut également affecter les adultes.

L'EH est traitée avec des médicaments antiviraux, et elle peut devenir grave et potentiellement mortelle si elle n'est pas traitée rapidement. L'infection virale est contagieuse. Si vous souffrez d'EH, veillez à ne pas la transmettre à d'autres personnes atteintes d'eczéma ou de systèmes immunitaires affaiblis.

Bien que l'EH soit rare, sa présence aurait augmenté ces dernières années. Continuez à lire pour savoir comment l'identifier, ce qui en est la cause, et plus encore.

Quels sont les symptômes de l'EH?

L'éruption EH affecte généralement la zone du visage et du cou, mais elle peut être observée sur n'importe quelle zone du corps, y compris la peau non affectée par l'eczéma.

L'EH commence généralement soudainement avec des grappes de petites cloques remplies de liquide qui sont douloureuses et qui démangent. Les cloques se ressemblent toutes et peuvent être rouges, violacées ou noires. L'éruption peut se propager à de nouveaux sites 7 à 10 jours après le premier foyer.

Les cloques suintent de pus lorsqu'elles s'ouvrent, puis les lésions se recroquevillent. L'éruption cutanée d'EH guérit en deux à six semaines. Cela peut laisser des cicatrices.

D'autres symptômes peuvent inclure:

• forte fièvre
• frissons
• enflure des glandes lymphatiques
• sensation de malaise général

Des photos

Qu'est-ce qui cause EH?

L'EH est le plus souvent causé par le HSV-1. Elle peut également être causée par le virus de l'herpès génital HVS-2 ou certains autres virus. L'EH éclate généralement 5 à 12 jours après le contact avec une personne atteinte du HSV.

Certaines personnes atteintes d'eczéma peuvent avoir des boutons de fièvre ordinaires qui ne se propagent pas. On ne sait pas exactement pourquoi d’autres personnes atteintes d’eczéma développent une infection à EH plus répandue, mais la raison en est probablement le système immunitaire de la personne et la gravité de sa dermatite atopique.

Qui est à risque pour EH?

Les enfants atteints d'eczéma sont le groupe le plus commun d'avoir EH. Mais seulement un petit pourcentage d'enfants et d'autres personnes atteintes d'eczéma développent EH. Les personnes atteintes d'eczéma sévère ou non traité sont plus susceptibles d'être touchées.

L'eczéma endommage la couche externe de votre peau, la laissant sèche, sensible et plus vulnérable aux infections. D'autres facteurs de risque suggérés sont le manque de protéines antivirales et le manque de cellules qui favorisent les réponses immunitaires antivirales.

Une étude de 2003 a révélé que les personnes atteintes d'EH avaient un début d'eczéma significativement plus précoce et des niveaux significativement plus élevés d'anticorps produits par leur système immunitaire pour lutter contre les allergies.

Les personnes qui ont des lésions cutanées causées par d'autres maladies de la peau ou des brûlures sont également à risque.

Certaines crèmes pour la peau sur ordonnance, comme le tacrolimus (Prograf), qui affectent le système immunitaire de la peau peuvent également augmenter votre risque.

L'exposition au bain à remous et au bain peut également augmenter votre risque.

Comment diagnostique-t-on l'EH?

Votre médecin peut probablement diagnostiquer l'EH par son apparence, mais il peut vouloir confirmer le diagnostic. En effet, l'EH peut ressembler à certaines infections bactériennes, comme l'impétigo. Il peut également ressembler à une poussée grave d'eczéma ou à d'autres problèmes de peau.

Votre médecin vous demandera probablement de prendre des médicaments antiviraux systémiques immédiatement s'il pense que vous souffrez d'EH. Parce que l'EH peut avoir de graves complications, votre médecin n'attendra probablement pas les tests pour confirmer la présence du virus.

Un diagnostic d'EH peut être confirmé en prenant un frottis d'ampoule pour vérifier le virus. Plusieurs tests sont disponibles pour identifier le virus, notamment la culture de l'échantillon, l'identification des anticorps dirigés contre le virus ou son examen au microscope optique.

Il est également possible d'avoir une infection bactérienne secondaire, qui doit être identifiée pour un traitement approprié.

Si elle n'est pas traitée - ou si elle n'est pas traitée assez tôt - l'EH peut entraîner la cécité (bien que ce soit rare) et d'autres complications. Si les lésions sont proches de vos yeux, votre médecin doit vous référer à un spécialiste pour évaluation. Le HSV peut infecter vos yeux et endommager la cornée.

Une étude de 2012 recommande aux médecins de vérifier régulièrement les signes ambulatoires d'eczéma en raison de sa gravité potentielle. Il est généralement considéré comme une urgence, et un diagnostic et un traitement rapides sont essentiels.

Comment traite-t-on l'EH?

Votre médecin vous prescrira un médicament antiviral, tel que l'acyclovir (Zovirax) ou le valacyclovir (Valtrex), à prendre pendant 10 à 14 jours jusqu'à la guérison des lésions EH. Si vous êtes trop malade pour prendre des médicaments par voie orale, votre médecin peut vous prescrire des antiviraux intraveineux.

Certains cas graves peuvent nécessiter une hospitalisation.

Si vous avez également une infection bactérienne par EH, votre médecin vous prescrira des antibiotiques.

Les médicaments antiviraux arrêteront l'épidémie d'EH, mais les symptômes peuvent réapparaître. Son retour est généralement plus doux après la première attaque.

Quelles sont les perspectives avec EH?

Obtenir un traitement le plus tôt possible pour l'EH peut réduire votre risque de complications. Les médicaments antiviraux éliminent généralement votre EH en 10 à 14 jours. L'EH peut se reproduire, mais les récidives ne sont pas aussi courantes. Quand il revient, c'est généralement plus doux.

Pouvez-vous prévenir l'EH?

Si vous souffrez d'eczéma, vous pouvez prévenir l'EH en évitant tout contact avec une personne qui a un bouton de fièvre. Vous devez également éviter d'utiliser tout ce qui a touché la bouche d'une personne ayant un bouton de fièvre, comme un verre, une fourchette ou un rouge à lèvres.