Tout ce que vous voulez savoir sur la thrombose veineuse profonde (TVP)

Contenu

• Thrombose veineuse profonde (TVP)
• Symptômes de la TVP
• DVT provoque
• Traitement DVT
• Médicament
• Bas de compression
• Filtres
• Chirurgie DVT
• Exercice DVT
• Pulls au genou
• Pompes à pied
• Cercles de cheville
• DVT remèdes maison
• Déplacer plus
• Gardez votre jambe ou votre bras surélevé
• Porter des bas de contention
• Facteurs de risque de TVP
• Prévention DVT
• Test DVT
• Ultrason
• Venogram
• Test du D-dimère
• Images DVT
• Complications DVT
• TVP pendant la grossesse
• DVT et vol
• TVP et alimentation

Thrombose veineuse profonde (TVP)

La thrombose veineuse profonde (TVP) est une affection grave qui survient lorsqu'un caillot sanguin se forme dans une veine située profondément à l'intérieur de votre corps. Un caillot de sang est un amas de sang qui se transforme à l'état solide.

Des caillots sanguins veineux profonds se forment généralement dans la cuisse ou le bas de la jambe, mais ils peuvent également se développer dans d'autres parties de votre corps. D'autres noms associés à cette condition peuvent inclure la thromboembolie, le syndrome post-thrombotique et le syndrome postphlébitique.

Symptômes de la TVP

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les symptômes de la TVP ne se produisent que chez environ la moitié des personnes atteintes de cette maladie. Les symptômes courants comprennent:

• gonflement du pied, de la cheville ou de la jambe, généralement d'un côté
• des crampes dans la jambe affectée qui commencent généralement dans le mollet
• douleur intense et inexpliquée au pied et à la cheville
• une zone de peau plus chaude que la peau des zones environnantes
• peau sur la zone affectée devenant pâle ou d'une couleur rougeâtre ou bleuâtre

Les personnes atteintes d'une TVP des membres supérieurs ou d'un caillot de sang dans le bras peuvent également ne pas présenter de symptômes. S'ils le font, les symptômes courants comprennent:

• la douleur du cou
• mal d'épaule
• gonflement du bras ou de la main
• couleur de peau teintée de bleu
• douleur qui se déplace du bras vers l'avant-bras
• faiblesse dans la main

Les gens peuvent ne pas découvrir qu'ils ont une thrombose veineuse profonde avant d'avoir subi un traitement d'urgence pour une embolie pulmonaire (caillot de sang dans les poumons).

Une embolie pulmonaire peut survenir lorsqu'un caillot de TVP s'est déplacé du bras ou de la jambe dans le poumon. Lorsqu'une artère du poumon se bloque, il s'agit d'un état mortel qui nécessite des soins d'urgence.

DVT provoque

La TVP est causée par un caillot de sang. Le caillot bloque une veine, empêchant le sang de circuler correctement dans votre corps. La coagulation peut se produire pour plusieurs raisons. Ceux-ci inclus:

• Blessure. Les dommages à la paroi d'un vaisseau sanguin peuvent rétrécir ou bloquer le flux sanguin. Il peut en résulter un caillot de sang.
• Chirurgie. Les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés pendant la chirurgie, ce qui peut entraîner le développement d'un caillot sanguin. Le repos au lit avec peu ou pas de mouvement après la chirurgie peut également augmenter votre risque de développer un caillot de sang.
• Mobilité ou inactivité réduite. Lorsque vous vous asseyez fréquemment, le sang peut s'accumuler dans vos jambes, en particulier dans les parties inférieures. Si vous ne pouvez pas bouger pendant de longues périodes, le flux sanguin dans vos jambes peut ralentir. Cela peut provoquer la formation d'un caillot.
• Certains médicaments. Certains médicaments augmentent les chances que votre sang forme un caillot.

Traitement DVT

La TVP est une maladie grave. Informez immédiatement votre médecin si vous pensez que vous présentez des symptômes de TVP ou allez aux urgences les plus proches. Un professionnel de la santé peut vérifier vos symptômes.

Les traitements de TVP visent à empêcher la croissance du caillot. De plus, le traitement peut aider à prévenir une embolie pulmonaire et à réduire votre risque d'avoir plus de caillots.

Médicament

Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments qui fluidifient votre sang, comme l'héparine, la warfarine (Coumadin), l'énoxaparine (Lovenox) ou le fondaparinux (Arixtra). Cela rend plus difficile la coagulation de votre sang. Il maintient également les caillots existants aussi petits que possible et diminue les chances que vous développiez plus de caillots.

Si les anticoagulants ne fonctionnent pas ou si vous avez un cas grave de TVP, votre médecin peut utiliser des médicaments thrombolytiques. Les personnes atteintes de TVP des membres supérieurs peuvent également bénéficier de ce médicament.

Les médicaments thrombolytiques agissent en brisant les caillots. Vous les recevrez par voie intraveineuse. En savoir plus sur ces médicaments et comment ils peuvent aider à prévenir et à détruire les caillots sanguins.

Bas de compression

Si vous êtes à risque élevé de TVP, le port de bas de compression peut empêcher l'enflure et réduire vos risques de développer des caillots.

Les bas de compression atteignent juste en dessous de votre genou ou juste au-dessus. Votre médecin peut vous recommander de les porter tous les jours.

Filtres

Vous devrez peut-être placer un filtre à l'intérieur de la grande veine abdominale appelée veine cave si vous n'êtes pas en mesure de prendre des anticoagulants. Cette forme de traitement aide à prévenir les embolies pulmonaires en empêchant les caillots de pénétrer dans vos poumons.

Mais les filtres comportent des risques. S'ils sont laissés trop longtemps, ils peuvent en fait provoquer une TVP. Les filtres doivent être utilisés pendant une courte période, jusqu'à ce que le risque de thromboembolie soit réduit et que des médicaments anticoagulants puissent être utilisés.

Chirurgie DVT

Votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour retirer un caillot de TVP dans votre bras ou votre jambe. Ceci n'est généralement recommandé que dans le cas de très gros caillots sanguins ou de caillots qui causent de graves problèmes, comme des lésions tissulaires.

Au cours d'une thrombectomie chirurgicale ou d'une intervention chirurgicale pour retirer un caillot de sang, votre chirurgien fera une incision dans un vaisseau sanguin. Ils localiseront et retireront le caillot. Ensuite, ils répareront les vaisseaux sanguins et les tissus.

Dans certains cas, ils peuvent utiliser un petit ballon gonflable pour garder le vaisseau sanguin ouvert pendant qu'ils retirent le caillot. Lorsque le caillot est trouvé et retiré, le ballon est retiré avec lui.

La chirurgie n'est pas sans risques, de nombreux médecins n'utiliseront ce traitement que dans les cas graves. Les risques comprennent une infection, des dommages aux vaisseaux sanguins et des saignements excessifs.

Exercice DVT

Plus vous vous asseyez longtemps, plus vous augmentez le risque de développer un caillot de sang. Si vous devez être assis pendant de longues périodes, vous pouvez faire des exercices en position assise pour garder vos jambes en mouvement et aider à faire circuler le sang.

Pulls au genou

Pliez votre jambe et soulevez votre genou vers votre poitrine. Enveloppez votre genou avec vos bras pour un meilleur étirement. Maintenez cette position pendant plusieurs secondes, puis faites le même exercice de l'autre côté. Répétez ces étirements plusieurs fois.

Pompes à pied

Placez vos pieds à plat sur le sol. Gardez la plante de vos pieds sur le sol, levez les talons. Maintenez la position pendant quelques secondes, puis abaissez les talons. Soulevez les boules de vos pieds du sol, en gardant vos talons en place. Maintenez la position pendant quelques secondes, puis abaissez la plante des pieds.

Répétez ces pompes plusieurs fois.

Cercles de cheville

Soulevez les deux pieds du sol. Tracez des cercles avec vos orteils dans une direction pendant quelques secondes. Changez de direction et dessinez des cercles pendant quelques secondes. Répétez cet exercice plusieurs fois.

DVT remèdes maison

Une fois qu'un caillot de sang DVT est diagnostiqué, votre médecin vous prescrira probablement un médicament pour aider à fluidifier le sang ou à briser le caillot.Vous pouvez combiner le médicament prescrit avec les remèdes maison suivants pour prévenir d'autres complications et réduire le risque de futurs caillots sanguins.

Déplacer plus

Faites des promenades quotidiennes pour améliorer la circulation sanguine. Des promenades courtes et fréquentes valent mieux qu'une marche plus longue.

Gardez votre jambe ou votre bras surélevé

Ceci est particulièrement important pour les jambes. Le sang peut s'accumuler si vos pieds sont au sol toute la journée. Utilisez un tabouret ou une chaise pour garder vos jambes surélevées et proches de vos hanches.

Porter des bas de contention

Ces bas spécialement conçus s'ajustent étroitement autour de vos pieds et deviennent progressivement plus lâches en remontant votre jambe jusqu'à votre genou. La compression aide à prévenir l'accumulation et l'enflure, et elle augmente le flux sanguin.

La plupart des gens n'en ont pas besoin, mais les personnes à haut risque de TVP peuvent les trouver utiles. Les bas de compression peuvent être bénéfiques lorsque vous voyagez. En savoir plus sur la façon dont ils aident.

Facteurs de risque de TVP

La TVP survient le plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans. Mais ils peuvent toujours se produire à tout âge. Certaines conditions qui modifient la façon dont votre sang circule dans vos veines peuvent augmenter le risque de développer des caillots. Ceux-ci inclus:

• avoir une blessure qui endommage vos veines, comme une fracture osseuse
• être en surpoids, ce qui met plus de pression sur les veines des jambes et du bassin
• avoir des antécédents familiaux de TVP
• ayant un cathéter placé dans une veine
• prendre des contraceptifs oraux ou suivre un traitement hormonal
• fumer (surtout fortement)
• rester assis longtemps pendant que vous êtes dans une voiture ou dans un avion, surtout si vous avez déjà au moins un autre facteur de risque

Certaines conditions peuvent augmenter votre risque d'avoir des caillots sanguins. Il s'agit notamment de troubles héréditaires de la coagulation sanguine, en particulier lorsque vous avez au moins un autre facteur de risque. Le cancer et les maladies inflammatoires de l'intestin peuvent également augmenter le risque de développer un caillot sanguin.

L'insuffisance cardiaque, une condition qui rend plus difficile pour votre cœur de pomper le sang, entraîne également un risque accru de caillots.

La TVP est un risque majeur associé à la chirurgie. Cela est particulièrement vrai si vous devez subir une intervention chirurgicale aux membres inférieurs, comme une chirurgie de remplacement articulaire.

Plusieurs facteurs peuvent augmenter votre risque de développer un caillot de sang. En savoir plus sur chacun d'eux peut vous aider à prendre des précautions.

Prévention DVT

Vous pouvez réduire votre risque d'avoir la TVP en faisant quelques changements de style de vie. Il s'agit notamment de garder votre tension artérielle sous contrôle, d'arrêter de fumer et de perdre du poids si vous êtes en surpoids.

Le fait de bouger les jambes lorsque vous êtes assis depuis un certain temps aide également à faire circuler votre sang. Se promener après avoir été alité peut empêcher la formation de caillots.

Prenez tous les anticoagulants prescrits par votre médecin si vous subissez une intervention chirurgicale, car cela peut réduire vos risques de développer des caillots par la suite.

Le risque de développer une TVP pendant le voyage augmente si vous êtes assis pendant plus de quatre heures. Réduisez vos risques en vous déplaçant de temps en temps. Sortez de votre voiture et étirez-vous à intervalles réguliers pendant les longs trajets. Marchez dans les allées si vous prenez l'avion, prenez un train ou montez dans un bus.

Étirez vos jambes et vos pieds pendant que vous êtes assis - cela permet à votre sang de circuler régulièrement dans vos mollets. Ne portez pas de vêtements serrés qui peuvent limiter la circulation sanguine. Les complications de la TVP sont évitables. Découvrez comment réduire votre risque.

Test DVT

Votre médecin utilisera vos antécédents médicaux, un examen physique approfondi, ainsi qu'un ou plusieurs tests de diagnostic pour trouver ou exclure la TVP. Ces tests comprennent:

Ultrason

Il s'agit du test le plus couramment utilisé pour diagnostiquer la TVP. L'échographie utilise des ondes sonores pour créer une image de vos artères et de vos veines afin de voir comment le sang les traverse.

Si un caillot est présent, votre médecin pourra voir le flux sanguin interrompu et faire le diagnostic.

Venogram

Si l'échographie n'est pas concluante, votre médecin peut demander une vénographie. Lors de ce test, un colorant est injecté dans la veine en question. Ensuite, une radiographie est prise sur la zone où votre médecin soupçonne la TVP est présente.

Le colorant rend la veine plus visible, donc le flux sanguin interrompu serait facilement visible.

Test du D-dimère

Un test sanguin D-dimère mesure la présence d'une substance qui est libérée lorsqu'un caillot de sang se brise. Si les niveaux de la substance sont élevés et que vous avez des facteurs de risque de TVP, vous avez probablement un caillot. Si les niveaux sont normaux et que vos facteurs de risque sont faibles, ce n’est probablement pas le cas.

D'autres tests peuvent être utilisés pour diagnostiquer la TVP en cas d'échec. En savoir plus sur chacun d'eux et comment ils peuvent aider votre médecin à trouver un caillot de sang.

Images DVT

Complications DVT

Une complication majeure de la TVP est une embolie pulmonaire. Vous pouvez développer une embolie pulmonaire si un caillot sanguin se déplace vers vos poumons et bloque un vaisseau sanguin.

Cela peut endommager gravement vos poumons et d'autres parties de votre corps. Obtenez de l'aide médicale immédiate si vous présentez des signes d'embolie pulmonaire. Ces signes comprennent:

• vertiges
• transpiration
• douleur thoracique qui s'aggrave en toussant ou en inspirant profondément
• Respiration rapide
• tousser du sang
• rythme cardiaque rapide

De nombreuses complications de la TVP peuvent être évitées. En savoir plus sur les raisons de leur apparition et sur ce que vous pouvez faire pour les éviter.

TVP pendant la grossesse

Être enceinte augmente votre risque de TVP. En fait, les femmes enceintes sont 5 à 10 fois plus susceptibles de développer une TVP que les femmes qui ne sont pas enceintes.

Pendant la grossesse, le niveau de protéines de coagulation sanguine augmente et le niveau de protéines anticoagulantes diminue. De plus, une augmentation des niveaux d'hormones et un flux sanguin plus lent à mesure que votre utérus se dilate et restreint le flux sanguin de vos membres inférieurs, contribuent à ce risque.

Le risque élevé persiste jusqu'à environ six semaines après l'accouchement. Être au repos ou avoir une césarienne augmente également le risque de TVP.

Restez attentif aux symptômes de la TVP pendant la grossesse. Renseignez-vous sur ces symptômes et que faire si vous les ressentez.

DVT et vol

Votre risque de développer des caillots sanguins est plus élevé en vol car rester assis pendant de longues périodes augmente les risques de TVP.

Plus le vol est long, plus le risque est grand. C'est particulièrement important pour les personnes qui prennent des vols qui durent plus de huit heures. Votre risque augmente également si vous prenez l'avion et que vous avez déjà d'autres facteurs de risque de TVP.

Ces mesures peuvent vous aider à réduire votre risque de caillot de sang en vol:

• Asseyez-vous dans une rangée de sortie ou un siège de cloison afin d'avoir plus d'espace pour vous étirer et bouger vos jambes.
• Portez des bas de contention, ce qui réduit l'accumulation de sang et aide à maintenir la circulation sanguine.
• Prenez des anticoagulants ou de l'aspirine prescrits par votre médecin.
• Faites des exercices avec vos pieds et vos jambes pour faire couler le sang.
• Levez-vous et promenez-vous dans la cabine pendant le vol.

Les symptômes d'un caillot sanguin peuvent ne pas se développer immédiatement après le vol. Apprenez-en davantage sur le moment où des symptômes peuvent survenir après un vol et comment les traiter.

TVP et alimentation

Un mode de vie sain est important pour prévenir la TVP et aider à éviter les complications potentiellement mortelles. De plus, un mode de vie sain intègre bon nombre des changements nécessaires pour prévenir les caillots sanguins. Cela implique de bouger davantage, d'arrêter de fumer et de perdre du poids.

Vous pouvez réduire votre risque de TVP et de caillots sanguins avec une alimentation saine. Les fruits, les légumes et les grains entiers fournissent des vitamines et des minéraux essentiels.

Un régime végétalien, végétarien ou méditerranéen peut être le meilleur pour les personnes à risque de TVP ou les personnes qui ont déjà souffert de TVP, mais des recherches sont nécessaires pour le soutenir. Manger ces herbes en petites quantités peut également vous aider à réduire votre risque de TVP.

Mais certaines vitamines et minéraux peuvent interférer avec les médicaments de TVP. Par exemple, trop de vitamine K peut contourner la capacité de la warfarine à fluidifier votre sang et à prévenir un caillot.

Passez en revue toutes les vitamines ou suppléments que vous prenez avec votre médecin et renseignez-vous sur les interactions possibles avec les médicaments. Il est également important que vous discutiez avec votre médecin des aliments ou nutriments que vous devriez éviter.