Morphine

Contenu

• Avant de prendre de la morphine,
• La morphine peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :
• Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin :
• Les symptômes de surdosage peuvent inclure les suivants :

La morphine peut créer une accoutumance, surtout en cas d'utilisation prolongée. Prenez de la morphine exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus, prenez-le plus souvent ou prenez-le d'une manière différente de celle indiquée par votre médecin. Pendant que vous prenez de la morphine, discutez avec votre professionnel de la santé de vos objectifs de traitement de la douleur, de la durée du traitement et des autres moyens de gérer votre douleur. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d'alcool, consommez ou avez déjà consommé des drogues de la rue, ou avez abusé de médicaments sur ordonnance, ou avez fait une surdose, ou si vous souffrez ou avez déjà souffert de dépression ou une autre maladie mentale. Il existe un plus grand risque de surconsommation de morphine si vous souffrez ou avez déjà souffert de l'une de ces affections. Parlez immédiatement à votre fournisseur de soins de santé et demandez conseil si vous pensez que vous souffrez d'une dépendance aux opioïdes ou appelez la ligne d'assistance nationale de la U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-HELP.

La morphine peut provoquer des problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, en particulier pendant les 24 à 72 premières heures de votre traitement et à chaque fois que votre dose est augmentée. Votre médecin vous surveillera attentivement pendant votre traitement. Votre médecin ajustera soigneusement votre dose pour contrôler votre douleur et diminuer le risque que vous ayez de graves problèmes respiratoires. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un ralentissement de la respiration ou de l'asthme. Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de morphine. Informez également votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie pulmonaire telle que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC; un groupe de maladies pulmonaires qui comprend la bronchite chronique et l'emphysème), un traumatisme crânien, une tumeur au cerveau ou toute condition qui augmente la quantité de pression dans votre cerveau. Le risque de développer des problèmes respiratoires peut être plus élevé si vous êtes une personne âgée ou si vous êtes affaibli ou mal nourri en raison d'une maladie. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence : respiration ralentie, longues pauses entre les respirations ou essoufflement.

La prise de certains autres médicaments pendant votre traitement par la morphine peut augmenter le risque de problèmes respiratoires ou d'autres problèmes respiratoires graves mettant votre vie en danger, de sédation ou de coma. Informez votre médecin si vous prenez ou prévoyez de prendre l'un des médicaments suivants : des benzodiazépines comme l'alprazolam (Xanax), le diazépam (Diastat, Valium), l'estazolam, le flurazépam, le lorazépam (Ativan) et le triazolam (Halcion); cimétidine (Tagamet); autres analgésiques narcotiques; médicaments pour les maladies mentales ou les nausées; relaxants musculaires; sédatifs; somnifères; ou tranquillisants. Votre médecin devra peut-être modifier la posologie de vos médicaments et vous surveillera attentivement. Si vous prenez de la morphine avec l'un de ces médicaments et que vous développez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou consultez un médecin d'urgence : étourdissements inhabituels, étourdissements, somnolence extrême, respiration ralentie ou difficile, ou absence de réaction. Assurez-vous que votre soignant ou les membres de votre famille savent quels symptômes peuvent être graves afin qu'ils puissent appeler le médecin ou les soins médicaux d'urgence si vous ne pouvez pas vous faire soigner par vous-même.

Boire de l'alcool, prendre des médicaments sur ordonnance ou en vente libre qui contiennent de l'alcool ou utiliser des drogues de la rue pendant votre traitement à la morphine augmente le risque de problèmes respiratoires ou d'autres effets secondaires graves mettant votre vie en danger. Si vous prenez des gélules à action prolongée de marque Avinza, il est particulièrement important que vous ne buviez pas de boissons contenant de l'alcool ou que vous preniez des médicaments sur ordonnance ou en vente libre contenant de l'alcool. L'alcool peut provoquer la morphine à Avinza^® capsules à action prolongée de marque à être libérées trop rapidement dans votre corps, causant de graves problèmes de santé ou la mort. Ne buvez pas d'alcool, ne prenez pas de médicaments sur ordonnance ou en vente libre contenant de l'alcool et ne consommez pas de drogues illicites pendant votre traitement avec d'autres produits morphiniques.

Ne permettez à personne d'autre de prendre vos médicaments. La morphine peut nuire ou causer la mort d'autres personnes qui prennent vos médicaments, en particulier les enfants. Conservez la morphine dans un endroit sûr afin que personne d'autre ne puisse la prendre accidentellement ou volontairement. Faites particulièrement attention à garder la morphine hors de la portée des enfants. Gardez une trace du nombre de comprimés ou de gélules ou de la quantité de liquide restante afin de savoir s'il manque un médicament. Jetez les capsules, comprimés ou liquides de morphine inutiles conformément aux instructions. (Voir STOCKAGE et ÉLIMINATION.)

Avalez les comprimés ou gélules à libération prolongée entiers. Ne pas les fendre, les mâcher, les dissoudre ou les écraser. Si vous avalez des comprimés ou des capsules à libération prolongée brisés, mâchés, écrasés ou dissous, vous pourriez recevoir trop de morphine d'un coup au lieu de recevoir le médicament lentement au fil du temps. Cela peut causer de graves problèmes respiratoires ou la mort. Si vous ne parvenez pas à avaler les gélules entières, suivez les instructions de la section « COMMENT utiliser ce médicament ? » ci-dessous pour dissoudre le contenu des gélules dans la compote de pommes.

La solution buvable de morphine (liquide) se présente sous trois concentrations différentes (quantité de médicament contenue dans une quantité donnée de solution). La solution la plus concentrée (100 mg/5 ml) ne doit être prise que par des personnes tolérantes (habituées aux effets du médicament) aux médicaments opioïdes. Chaque fois que vous recevez votre médicament, vérifiez que vous recevez la solution à la concentration prescrite par votre médecin. Assurez-vous de savoir quelle quantité de médicament vous devez prendre et comment mesurer votre dose.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir. Si vous prenez régulièrement de la morphine pendant votre grossesse, votre bébé peut ressentir des symptômes de sevrage potentiellement mortels après la naissance. Informez immédiatement le médecin de votre bébé si votre bébé présente l'un des symptômes suivants : irritabilité, hyperactivité, sommeil anormal, cri aigu, tremblements incontrôlables d'une partie du corps, vomissements, diarrhée ou incapacité à prendre du poids.

Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche d'information patient du fabricant (Guide de médication) lorsque vous commencez un traitement par la morphine et chaque fois que vous remplissez votre ordonnance si un Guide de médication est disponible pour le produit de morphine que vous prenez. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également visiter le site Web de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou le site Web du fabricant pour obtenir le Guide des médicaments.

La morphine est utilisée pour soulager la douleur modérée à sévère. Les comprimés et gélules de morphine à libération prolongée ne sont utilisés que pour soulager la douleur intense (24 heures sur 24) qui ne peut être contrôlée par l'utilisation d'autres analgésiques. Les comprimés et gélules de morphine à libération prolongée ne doivent pas être utilisés pour traiter la douleur qui peut être contrôlée par des médicaments pris au besoin. La morphine appartient à une classe de médicaments appelés analgésiques opiacés (narcotiques). Il agit en modifiant la façon dont le cerveau et le système nerveux réagissent à la douleur.

La morphine se présente sous forme de solution (liquide), de comprimé à libération prolongée (à action prolongée) et de capsule à libération prolongée (à action prolongée) à prendre par voie orale. La solution buvable est généralement prise toutes les 4 heures au besoin en cas de douleur. Les marques MS Contin et Arymo ER sont des comprimés à libération prolongée qui sont généralement pris toutes les 8 ou toutes les 12 heures. Les comprimés à libération prolongée de marque Morphabond sont généralement pris toutes les 12 heures. Les capsules à libération prolongée de marque Kadian sont généralement prises avec ou sans nourriture toutes les 12 heures ou toutes les 24 heures. Suivez attentivement les instructions sur l'étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas.

Si vous prenez une solution de morphine, utilisez le godet doseur ou la seringue qui accompagne le médicament pour mesurer votre dose. Assurez-vous de savoir combien de millilitres de liquide vous devez prendre. Demandez à votre pharmacien si vous avez des questions sur la quantité de médicament que vous devez prendre ou sur la façon d'utiliser le gobelet doseur ou la seringue.

Si vous prenez des capsules à libération prolongée de marque Kadian et que vous avez une sonde de gastrostomie (sonde d'alimentation insérée chirurgicalement), demandez à votre médecin ou à votre pharmacien comment administrer le médicament par votre sonde.

Si vous n'arrivez pas à avaler les gélules à libération prolongée (Kadian), vous pouvez ouvrir délicatement une gélule, saupoudrer toutes les billes qu'elle contient sur une cuillerée de compote de pommes froide ou à température ambiante, et avaler la totalité du mélange immédiatement sans mâcher ni écraser. les perles. Rincez-vous ensuite la bouche avec un peu d'eau et avalez l'eau pour être sûr d'avoir avalé tout le médicament. Ne mélangez pas les billes à d'autres aliments. Ne gardez pas les mélanges de médicaments et de compote de pommes pour plus tard.

Si vous prenez les comprimés à libération prolongée (Arymo ER), avalez-les un par un avec beaucoup d'eau. Avalez les comprimés à libération prolongée juste après les avoir mis dans votre bouche. Ne pas tremper, mouiller ou lécher les comprimés à libération prolongée avant de les mettre dans votre bouche.

Votre médecin peut vous prescrire une faible dose de morphine et augmenter progressivement votre dose jusqu'à ce que votre douleur soit contrôlée. Votre médecin peut ajuster votre dose à tout moment pendant votre traitement si votre douleur n'est pas contrôlée. Si vous sentez que votre douleur n'est pas contrôlée, appelez votre médecin. Ne modifiez pas la dose de votre médicament sans en parler à votre médecin.

N'arrêtez pas de prendre de la morphine sans en parler à votre médecin. Votre médecin peut diminuer votre dose progressivement. Si vous arrêtez soudainement de prendre de la morphine, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage tels que de l'agitation ; yeux qui pleurent; nez qui coule; bâillement; irritabilité; anxiété; transpiration; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; frissons; douleurs au dos, aux muscles ou aux articulations ; la nausée; vomissement; perte d'appétit; la diarrhée; des crampes d'estomac; faiblesse; pouls rapide; ou respiration rapide.

Ce médicament est parfois prescrit pour d'autres usages ; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Avant de prendre de la morphine,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à la morphine, à tout autre médicament ou à l'un des ingrédients inactifs du type de produit à base de morphine que vous prévoyez de prendre. Demandez à votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour une liste des ingrédients inactifs.
• informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT et l'un des éléments suivants : les antihistaminiques (que l'on trouve dans les médicaments contre le rhume et les allergies); buprénorphine (Belbuca, Butrans, en Suboxone, autres) ; butorphanol; cyclobenzaprine (Amrix); le dextrométhorphane (présent dans de nombreux médicaments contre la toux ; dans Nuedexta) ; diurétiques (« pilules d'eau » ); lithium (Lithobid); les médicaments pour les migraines tels que l'almotriptan (Axert), l'élétriptan (Relpax), le frovatriptan (Frova), le naratriptan (Amerge), le rizatriptan (Maxalt), le sumatriptan (Imitrex, dans Treximet) et le zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbuphine; pentazocine (Talwin); quinidine (dans Nuedexta); 5HT₃ les bloqueurs de la sérotonine tels que l'alosétron (Lotronex), le dolasétron (Anzemet), le granisétron (Kytril), l'ondansétron (Zofran, Zuplenz) ou le palonosétron (Aloxi); les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine tels que le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem, dans Symbyax), la fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) et la sertraline (Zoloft); les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline tels que la desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), la duloxétine (Cymbalta), le milnacipran (Savella) et la venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, dans Ultracet), trazodone (Oleptro); ou les antidépresseurs tricycliques (« ascenseurs d'humeur ») tels que l'amitriptyline, la clomipramine (Anafranil), la désipramine (Norpramin), la doxépine (Silenor), l'imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Pamelor), la protriptyline (Vivactil) et la trimipramine (Surmontil). Informez également votre médecin si vous prenez l'un des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) suivants, ou si vous avez arrêté de le prendre au cours des 2 dernières semaines : isocarboxazide (Marplan), linézolide (Zyvox), bleu de méthylène, phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate). De nombreux autres médicaments peuvent également interagir avec la morphine, alors assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, même ceux qui ne figurent pas sur cette liste. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou vous surveiller plus attentivement pour détecter les effets secondaires.
• informez votre médecin des produits à base de plantes que vous prenez, en particulier du millepertuis et du tryptophane.
• informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu l'une des conditions mentionnées dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT ou un iléus paralytique (condition dans laquelle les aliments digérés ne passent pas dans les intestins). Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de morphine.
• informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un blocage de l'estomac ou des intestins ; convulsions ; difficulté à avaler; hypertrophie prostatique (élargissement d'une glande reproductrice mâle); problèmes urinaires; Pression artérielle faible; Maladie d'Addison (maladie dans laquelle la glande surrénale ne fabrique pas suffisamment de certaines substances naturelles) ou maladie du foie, des reins, du pancréas, de la thyroïde ou de la vésicule biliaire.
• informez votre médecin si vous allaitez.
• vous devez savoir que ce médicament peut diminuer la fertilité chez les hommes et les femmes. Discutez avec votre médecin des risques de la prise de morphine.
• si vous devez subir une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez de la morphine.
• vous devez savoir que ce médicament peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture ou n'utilisez pas de machine tant que vous ne savez pas comment ce médicament vous affecte.
• vous devez savoir que la morphine peut provoquer des étourdissements, des étourdissements et des évanouissements lorsque vous vous levez trop rapidement d'une position allongée. Pour éviter ce problème, sortez du lit lentement, en posant vos pieds sur le sol pendant quelques minutes avant de vous lever.
• vous devez savoir que la morphine peut causer de la constipation. Discutez avec votre médecin de la possibilité de modifier votre alimentation ou d'utiliser d'autres médicaments pour prévenir ou traiter la constipation pendant que vous prenez de la morphine.

À moins que votre médecin ne vous dise le contraire, continuez votre régime alimentaire normal.

Si vous prenez des comprimés ou du liquide de morphine, votre médecin vous dira probablement de prendre le médicament au besoin.

Si on vous a dit de prendre des doses programmées de comprimés ou de liquide ou si vous prenez un produit à libération prolongée, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez et ne prenez pas la dose suivante à l'heure prévue. Au lieu de cela, laissez le même temps que vous accordez habituellement entre les doses avant de prendre votre prochaine dose. Si vous vous souvenez qu'il est presque l'heure de la prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

La morphine peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :

• somnolence
• maux d'estomac et crampes
• bouche sèche
• mal de crâne
• nervosité
• des changements d'humeur
• petites pupilles (cernes noirs au milieu des yeux
• difficulté à uriner ou douleur en urinant

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin :

• couleur bleue ou violette de la peau
• changements de rythme cardiaque
• agitation, hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas), fièvre, transpiration, confusion, battements cardiaques rapides, frissons, raideur ou contraction musculaire sévère, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée
• nausées, vomissements, perte d'appétit, faiblesse ou vertiges
• incapacité à obtenir ou à maintenir une érection
• menstruations irrégulières
• diminution du désir sexuel
• convulsions
• somnolence extrême
• évanouissement
• douleur thoracique
• fièvre
• urticaire
• éruption
• démangeaison
• gonflement des yeux, du visage, de la bouche, des lèvres ou de la gorge
• enrouement
• difficulté à respirer ou à avaler

La morphine peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme MedWatch Adverse Event Reporting de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Conservez ce médicament dans le contenant dans lequel il a été fourni, bien fermé et hors de portée des enfants. Conservez-le à température ambiante et à l'abri de l'excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain). Vous devez immédiatement vous débarrasser de tout médicament périmé ou dont vous n'avez plus besoin dans le cadre d'un programme de reprise des médicaments. Si vous n'avez pas de programme de récupération à proximité ou auquel vous pouvez accéder rapidement, jetez les comprimés à libération prolongée de morphine, les capsules à libération prolongée et les liquides périmés ou dont vous n'avez plus besoin dans les toilettes afin que les autres ne prennent pas eux. Discutez avec votre pharmacien de l'élimination appropriée de vos médicaments.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (comme les piluliers hebdomadaires et ceux pour les gouttes oculaires, les crèmes, les patchs et les inhalateurs) ne sont pas à l'épreuve des enfants et les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l'empoisonnement, verrouillez toujours les bouchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à l'abri de la vue et de la portée. http://www.upandaway.org

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne sur https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 911.

Pendant que vous prenez de la morphine, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité d'avoir un médicament de secours appelé naloxone à portée de main (par exemple, à domicile, au bureau). La naloxone est utilisée pour inverser les effets potentiellement mortels d'un surdosage. Il agit en bloquant les effets des opiacés pour soulager les symptômes dangereux causés par des niveaux élevés d'opiacés dans le sang. Votre médecin peut également vous prescrire de la naloxone si vous vivez dans un foyer où il y a de jeunes enfants ou quelqu'un qui a abusé de médicaments de la rue ou d'ordonnance. Vous devez vous assurer que vous et les membres de votre famille, les soignants ou les personnes qui passent du temps avec vous savez comment reconnaître une surdose, comment utiliser la naloxone et quoi faire jusqu'à l'arrivée des secours médicaux d'urgence. Votre médecin ou votre pharmacien vous montrera, ainsi qu'aux membres de votre famille, comment utiliser le médicament. Demandez les instructions à votre pharmacien ou visitez le site Web du fabricant pour obtenir les instructions. Si des symptômes de surdosage surviennent, un ami ou un membre de la famille doit administrer la première dose de naloxone, appeler immédiatement le 911, rester avec vous et vous surveiller de près jusqu'à l'arrivée des secours médicaux d'urgence. Vos symptômes peuvent réapparaître quelques minutes après avoir reçu de la naloxone. Si vos symptômes réapparaissent, la personne doit vous donner une autre dose de naloxone. Des doses supplémentaires peuvent être administrées toutes les 2 à 3 minutes, si les symptômes réapparaissent avant l'arrivée de l'aide médicale.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure les suivants :

• respiration lente, superficielle ou irrégulière
• difficulté à respirer
• envie de dormir
• incapable de répondre ou de se réveiller
• muscles mous
• peau froide et moite
• petits élèves
• rythme cardiaque lent
• Vision floue
• la nausée
• évanouissement

Gardez tous les rendez-vous avec votre médecin et votre laboratoire. Votre médecin peut vous prescrire certains tests de laboratoire pour vérifier la réponse de votre corps à la morphine.

Avant d'avoir un test de laboratoire (en particulier ceux qui impliquent le bleu de méthylène), informez votre médecin et le personnel du laboratoire que vous prenez de la morphine.

Cette ordonnance n'est pas rechargeable. Si vous prenez de la morphine pour contrôler votre douleur à long terme, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin afin de ne pas manquer de médicaments. Si vous prenez de la morphine à court terme, appelez votre médecin si vous continuez à ressentir de la douleur après avoir terminé le médicament.

Il est important que vous gardiez une liste écrite de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre) que vous prenez, ainsi que de tous les produits tels que les vitamines, les minéraux ou autres compléments alimentaires. Vous devez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis dans un hôpital. Il s'agit également d'informations importantes à emporter avec vous en cas d'urgence.

• Arymo^® urgence
• Avinza^®¶
• Kadian^®
• Morphabond^®
• MS Contin^®
• Oramorphe^® RS^¶
• Roxanol-T^¶

• Embeda^® (contenant de la morphine, de la naltrexone)^¶

^¶ Ce produit de marque n'est plus sur le marché. Des alternatives génériques peuvent être disponibles.