Qu'est-ce que la dysenterie et comment la traite-t-on?

Contenu

• Qu'est-ce que la dysenterie?
• Types de dysenterie
• Qu'est-ce qui cause la dysenterie et qui est à risque?
• Comment diagnostique-t-on la dysenterie?
• Options de traitement
• Complications possibles
• Perspective
• Comment prévenir la dysenterie

Qu'est-ce que la dysenterie?

La dysenterie est une infection intestinale qui provoque une diarrhée sévère avec du sang. Dans certains cas, du mucus peut être trouvé dans les selles. Cela dure généralement de 3 à 7 jours.

D'autres symptômes peuvent inclure:

• crampes abdominales ou douleur
• la nausée
• vomissement
• fièvre de 100,4 ° F (38 ° C) ou plus
• déshydratation, qui peut devenir mortelle si elle n'est pas traitée

La dysenterie se propage généralement en raison d'une mauvaise hygiène. Par exemple, si une personne atteinte de dysenterie ne se lave pas les mains après être allée aux toilettes, tout ce qu'elle touche est en danger.

L'infection se propage également par contact avec de la nourriture ou de l'eau contaminée par des matières fécales. Un lavage soigneux des mains et une hygiène appropriée peuvent aider à prévenir la dysenterie et à l'empêcher de se propager.

Types de dysenterie

La plupart des personnes qui souffrent de dysenterie développent une dysenterie bactérienne ou une dysenterie amibienne.

La dysenterie bactérienne est causée par une infection par des bactéries Shigella, Campylobacter, Salmonella, ou entérohémorragique E. coli. Diarrhée de Shigella est également connue sous le nom de shigellose. La shigellose est le type de dysenterie le plus courant, avec environ 500 000 cas diagnostiqués aux États-Unis chaque année.

La dysenterie amibienne est causée par un parasite unicellulaire qui infecte les intestins. C'est aussi connu sous le nom d'amibiase.

La dysenterie amibienne est moins courante dans le monde développé. On le trouve généralement dans les régions tropicales qui ont de mauvaises conditions sanitaires. Aux États-Unis, la plupart des cas de dysenterie amibienne surviennent chez des personnes qui ont voyagé dans une région où elle est courante.

Qu'est-ce qui cause la dysenterie et qui est à risque?

La shigellose et la dysenterie amibienne résultent généralement d'un mauvais assainissement. Cela fait référence aux environnements dans lesquels les personnes qui ne souffrent pas de dysenterie entrent en contact avec des matières fécales provenant de personnes qui souffrent de dysenterie.

Ce contact peut se faire par:

• nourriture contaminée
• eau et autres boissons contaminées
• mauvais lavage des mains par des personnes infectées
• nager dans de l'eau contaminée, comme des lacs ou des piscines
• contact physique

Les enfants sont les plus à risque de shigellose, mais n'importe qui peut en souffrir à tout âge. Il se propage facilement par contact de personne à personne et par des aliments et des boissons contaminés.

La shigellose se propage principalement parmi les personnes en contact étroit avec une personne infectée, telles que les personnes:

• à la maison
• en garderie
• dans les écoles
• dans les maisons de repos

La dysenterie amibienne se propage principalement en mangeant des aliments contaminés ou en buvant de l'eau contaminée dans les zones tropicales mal assainies.

Comment diagnostique-t-on la dysenterie?

Si vous ou votre enfant présentez des symptômes de dysenterie, consultez votre médecin. Si elle n'est pas traitée, la dysenterie peut entraîner une déshydratation sévère et mettre la vie en danger.

Lors de votre rendez-vous, votre médecin examinera vos symptômes et tout voyage récent. Vous devez noter tous les voyages à l'extérieur du pays. Ces informations peuvent aider votre médecin à cerner la cause possible de vos symptômes.

De nombreuses conditions peuvent provoquer de la diarrhée. Si vous ne présentez pas d'autres symptômes de dysenterie, votre médecin demandera des tests de diagnostic pour déterminer quelles bactéries sont présentes. Cela comprend un test sanguin et un test de laboratoire d'un échantillon de selles.

Votre médecin peut également effectuer des tests d'addition pour décider si un antibiotique vous aidera.

Options de traitement

La shigellose légère est généralement traitée uniquement avec du repos et beaucoup de liquides. Les médicaments en vente libre, comme le sous-salicylate de bismuth (Pepto-Bismol), peuvent aider à soulager les crampes et la diarrhée. Vous devez éviter les médicaments qui ralentissent les intestins, comme le lopéramide (Imodium) ou l'atropine-diphénoxylate (Lomotil), qui peuvent aggraver l'état.

La shigellose sévère peut être traitée avec des antibiotiques, mais les bactéries qui la provoquent sont souvent résistantes. Si votre médecin vous prescrit un antibiotique et que vous ne constatez aucune amélioration après quelques jours, informez-en le médecin. Votre souche de Shigella les bactéries peuvent être résistantes et votre médecin devra peut-être ajuster votre plan de traitement.

La dysenterie amibienne est traitée avec du métronidazole (Flagyl) ou du tinidazole (Tindamax). Ces médicaments tuent les parasites. Dans certains cas, un médicament de suivi est administré pour s'assurer que tous les parasites ont disparu.

Dans les cas graves, votre médecin peut recommander une perfusion intraveineuse (IV) pour remplacer les liquides et prévenir la déshydratation.

Complications possibles

Dans certains cas, la dysenterie peut entraîner des complications. Ceux-ci inclus:

Arthrite post-infectieuse: Cela affecte environ 2% des personnes qui contractent une souche particulière de Shigella les bactéries appelées S. flexneri. Ces personnes peuvent développer des douleurs articulaires, une irritation des yeux et une miction douloureuse. L'arthrite post-infectieuse peut durer des mois ou des années.

Infections de la circulation sanguine: Celles-ci sont rares et affectent très probablement les personnes dont le système immunitaire est faible, comme les personnes atteintes du VIH ou du cancer.

Saisies: Parfois, les jeunes enfants peuvent avoir des crises généralisées. On ne sait pas pourquoi cela se produit. Cette complication disparaît généralement sans traitement.

Syndrome hémolytique et urémique (SHU): Un type de Shigella les bactéries, S. dysenteriae, peut parfois provoquer le SHU en fabriquant une toxine qui détruit les globules rouges.

Dans de rares cas, la dysenterie amibienne peut entraîner un abcès du foie ou des parasites se propager aux poumons ou au cerveau.

Perspective

La shigellose disparaît généralement en une semaine environ et ne nécessite pas de médicaments sur ordonnance. Si vous souffrez de shigellose, évitez de préparer de la nourriture pour d'autres personnes et n'allez pas nager. Les personnes atteintes de shigellose et travaillant avec des enfants, dans la préparation des aliments ou dans les soins de santé doivent rester à la maison jusqu'à l'arrêt de la diarrhée. Si vous ou un partenaire souffrez de shigellose, évitez d'avoir des relations sexuelles jusqu'à l'arrêt de la diarrhée.

La plupart des personnes atteintes de dysenterie amibienne sont malades pendant quelques jours à plusieurs semaines. Si vous soupçonnez une dysenterie amibienne, il est important de consulter immédiatement un médecin. Votre médecin doit vous prescrire des médicaments pour vous débarrasser du parasite qui cause ce type de dysenterie.

Comment prévenir la dysenterie

La shigellose peut être évitée grâce à de bonnes pratiques d'assainissement, telles que:

• lavage fréquent des mains
• faire attention en changeant la couche d'un bébé malade
• ne pas avaler d'eau en nageant

La meilleure façon de prévenir la dysenterie amibienne est de faire attention à ce que vous mangez et buvez lorsque vous visitez une région où cela est courant. Lorsque vous voyagez dans ces régions, vous devez éviter:

• boissons avec des glaçons
• les boissons qui ne sont pas mises en bouteille et scellées
• aliments et boissons vendus par des marchands ambulants
• fruits ou légumes pelés, sauf si vous les épluchez vous-même
• lait, fromage ou produits laitiers non pasteurisés

Les sources d'eau sûres comprennent:

• eau en bouteille, si le sceau n'est pas brisé
• eau gazéifiée en canettes ou bouteilles, si le sceau n'est pas brisé
• soude en canettes ou bouteilles, si le sceau n'est pas brisé
• l'eau du robinet qui a été bouillie pendant au moins une minute
• l'eau du robinet qui a été filtrée à travers un filtre de 1 micron avec des comprimés de chlore ou d'iode ajoutés