Médicaments pour traiter le trouble bipolaire

Contenu

• Médicaments contre le trouble bipolaire
• Lithium
• Anticonvulsivants
• Antipsychotiques
• Antidépresseurs
• SNRI
• ISRS
• Tricycliques
• MAOIs
• Benzodiazépines
• Symbyax
• Médicaments et grossesse

Médicaments contre le trouble bipolaire

Si vous souffrez d'un trouble bipolaire, vous devrez être traité de façon continue. En fait, vous devriez consulter régulièrement un professionnel de la santé mentale, même si vous vous sentez bien. Le traitement comprend généralement une combinaison de médicaments et de thérapie par la parole.

Les psychiatres recommandent généralement des médicaments comme traitement initial pour contrôler les symptômes le plus rapidement possible.

Une fois les symptômes maîtrisés, vous recevrez un traitement d'entretien pour réduire le risque de rechute. Le traitement d'entretien réduit également le risque de changements d'humeur mineurs se transformant en manie ou en dépression.

Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter le trouble bipolaire. Il s'agit notamment des stabilisateurs de l'humeur, des antidépresseurs et des médicaments qui soulagent l'anxiété. Votre médecin peut vous prescrire un ou une combinaison de médicaments pour un effet maximal.

Trouver le bon médicament ou la bonne combinaison de médicaments nécessitera quelques essais et erreurs. Vous devrez peut-être changer de médicament en raison d'effets secondaires.

Cela peut prendre jusqu'à huit semaines pour voir tous les effets de chaque médicament. Habituellement, un seul médicament est changé à la fois. Cela aide votre médecin à mieux surveiller et à identifier celui qui ne fonctionne pas.

Les types de médicaments suivants sont utilisés pour traiter le trouble bipolaire.

Lithium

Le lithium (tel que Lithobid) est un médicament stabilisateur d'humeur utilisé depuis les années 1970. Il aide à contrôler les symptômes de la manie aiguë. Il est également efficace pour prévenir la récurrence des périodes de manie et de dépression.

Les effets secondaires courants incluent la prise de poids et les problèmes digestifs. Le médicament peut également affecter votre thyroïde et vos reins. Des tests sanguins périodiques sont nécessaires pour surveiller la santé de la thyroïde et des reins.

Le lithium est un médicament de catégorie D à éviter si possible pendant la grossesse. Cependant, dans certains cas, les avantages peuvent l'emporter sur les risques potentiels.

Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants sont des stabilisateurs de l'humeur utilisés pour traiter le trouble bipolaire. Ils sont utilisés depuis le milieu des années 90. Les médicaments anticonvulsivants comprennent:

• divalproex sodique (Depakote)
• lamotrigine (Lamictal)
• acide valproïque (Depakene)

Les effets secondaires courants des anticonvulsivants comprennent une prise de poids, une somnolence et une incapacité à rester assis. Les anticonvulsivants sont également associés à un risque accru de pensées et de comportements suicidaires.

L'acide valproïque est connu pour provoquer des malformations congénitales. Lamictal est connu pour provoquer une éruption cutanée qui peut être dangereuse. Alertez votre médecin de toute nouvelle éruption cutanée qui se développe lors de Lamictal.

Antipsychotiques

Les antipsychotiques sont une autre option de traitement. Certains antipsychotiques couramment prescrits comprennent:

• olanzapine (Zyprexa)
• rispéridone (Risperdal)
• quétiapine (Seroquel)
• lurasidone (Latuda)
• aripiprazole (Abilify)
• asénapine (Saphris)

Les effets secondaires courants incluent la prise de poids, la somnolence, la bouche sèche, une baisse de la libido et une vision trouble. Les antipsychotiques peuvent également affecter la mémoire et l'attention. Ils sont également connus pour provoquer des mouvements involontaires du visage ou du corps.

Antidépresseurs

Il s'agit notamment des inhibiteurs du recaptage de la sérotonine (ISRS), des inhibiteurs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline (SNRI), des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et des tricycliques.

Des antidépresseurs peuvent être ajoutés pour aider à gérer la dépression dans le trouble bipolaire, mais ils peuvent parfois déclencher des épisodes maniaques. Pour réduire le risque de provoquer un épisode mixte ou maniaque, ils sont souvent prescrits avec un stabilisateur d'humeur ou un antipsychotique.

Comme pour tout médicament, discutez avec votre médecin des risques et des avantages de la prise d'antidépresseurs pour le trouble bipolaire.

Voici certains des antidépresseurs les plus couramment prescrits:

SNRI

• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxétine (Cymbalta, Yentreve)
• venlafaxine (Effexor)

ISRS

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxétine (Prozac, Prozac Weekly)
• paroxétine (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

Tricycliques

• amitriptyline
• désipramine (Norpramine)
• imipramine (Tofranil, Tofranil-PM)
• nortriptyline (Pamelor)

MAOIs

• phénelzine (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

En général, les IMAO sont rarement prescrits à moins qu'un patient ne réponde mal aux IRSN ou aux ISRS. Les effets secondaires courants comprennent une diminution du désir sexuel, des troubles du sommeil, une augmentation de l'appétit, une sécheresse de la bouche, des troubles gastro-intestinaux et des problèmes menstruels.

Lorsque vous prenez un IMAO, il est important d’éviter d’autres médicaments et des aliments comme le vin et le fromage, qui peuvent provoquer une maladie rare mais dangereuse connue sous le nom de syndrome sérotoninergique.

Benzodiazépines

Il s'agit d'un groupe de médicaments aux propriétés anti-anxiété. Les benzodiazépines comprennent:

• alprazolam (Xanax)
• chlordiazépoxide (Librium)
• clonazépam (Klonopin)
• diazépam (Valium)
• lorazépam (Ativan)

Les effets secondaires peuvent inclure une somnolence, une coordination musculaire réduite et des problèmes d'équilibre et de mémoire. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence en raison du risque de dépendance.

Symbyax

Ce médicament associe la fluoxétine et l'olanzapine antipsychotique. Symbyax possède à la fois un antidépresseur et un stabilisateur d'humeur. Les effets secondaires peuvent inclure une augmentation de l'appétit, des problèmes sexuels, de la somnolence, de la fatigue et une bouche sèche.

Si votre médecin vous prescrit ce médicament, demandez si des ordonnances séparées pour les deux composants sont moins chères. La pilule combinée n’a rien de différent. C’est simplement une nouvelle formulation de deux médicaments existants.

Médicaments et grossesse

Certains médicaments, tels que le lithium et l'acide valproïque, peuvent augmenter le risque de malformations congénitales de votre bébé à naître. Certains médicaments peuvent également réduire l'efficacité des contraceptifs oraux. Si vous utilisez un contraceptif pour éviter une grossesse, assurez-vous d'en discuter avec votre médecin.

Vous devez également parler à votre médecin de vos médicaments si vous allaitez. Certains médicaments peuvent ne pas être sûrs pour votre enfant.