Guide de discussion avec les médecins: Traitement de la spondylarthrite ankylosante

Contenu

• Quels sont mes objectifs de traitement?
• Quels médicaments dois-je prendre?
• Suis-je en train de faire les bons exercices?
• Puis-je faire autre chose pour prévenir les dommages à la colonne vertébrale et aux articulations?
• Dois-je suivre un régime spécial?
• Comment puis-je me préparer pour mon prochain rendez-vous?

La première étape pour rester au top de votre spondylarthrite ankylosante (SA) consiste à prendre des rendez-vous réguliers avec votre médecin. Bien sûr, cela signifie également les garder et discuter de votre état actuel, de vos symptômes et de votre approche thérapeutique.

Vous ne savez pas quoi demander ou discuter? Lisez la suite pour les questions liées au traitement liées à la SA.

Quels sont mes objectifs de traitement?

Votre réponse à cette question est aussi importante que celle de votre médecin. Commencez par dire à votre médecin ce que vous espérez retirer du traitement.

Certains des objectifs du traitement de la spondylarthrite ankylosante (SA) peuvent être:

• progression lente de la maladie
• soulager la douleur et l'inflammation
• prévenir les dommages permanents à la colonne vertébrale et aux autres articulations
• maintenir ou améliorer la qualité de vie globale

Vous pouvez également avoir des objectifs spécifiques liés à votre profession ou à vos activités physiques. Cela vaut la peine de porter ces choses à l’attention de votre médecin.

Parce que l'AS est différent pour tout le monde, votre médecin fera des recommandations en fonction de votre état actuel, en tenant compte de vos préférences personnelles. Vous pouvez examiner les avantages et les effets secondaires potentiels de chaque forme de thérapie avant de prendre une décision.

La SA étant une maladie inflammatoire chronique, vos symptômes peuvent donc fluctuer avec le temps. Quelles que soient les thérapies que vous choisissez en fin de compte, vous pouvez effectuer les ajustements nécessaires.

Vous devriez probablement discuter de vos progrès dans l'atteinte de vos objectifs de traitement à chaque visite.

Quels médicaments dois-je prendre?

De nombreuses classes de médicaments sont utilisées pour traiter la SA. Lequel vous convient le mieux dépend de vos objectifs de traitement et de la progression de la maladie.

Quel que soit le médicament que vous choisissez, vous commencerez probablement à la dose la plus faible possible et l'ajusterez en conséquence. Si un médicament ne fonctionne pas, il y en a d'autres parmi lesquels choisir. Cela peut prendre quelques essais et erreurs pour trouver celui qui vous convient.

Renseignez-vous sur les avantages et les risques possibles de chaque médicament. Voici quelques-unes de vos options:

Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) sont conçus pour aider à ralentir la progression de la maladie. Ces médicaments peuvent nécessiter des tests réguliers de votre fonction sanguine ou hépatique.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments oraux utilisés pour traiter la douleur et la raideur. Vous pouvez acheter des AINS en vente libre, mais votre médecin peut vous prescrire une dose plus forte, si nécessaire. Cela peut prendre plusieurs semaines avant que vos symptômes commencent à s'améliorer.

Les AINS peuvent être efficaces, mais s'accompagnent également d'une variété d'effets secondaires possibles. Certains des plus graves impliquent des problèmes d'estomac, de foie, de reins et de cœur. Le potentiel d'effets secondaires dangereux augmente à mesure que vous les utilisez.

Corticostéroïdes peut soulager rapidement, mais temporairement, l'inflammation. Ils peuvent être injectés directement dans les articulations touchées. Cependant, ils ne sont généralement pas injectés dans la colonne vertébrale.

Produits biologiques affecter la réponse inflammatoire de votre corps. Ils sont généralement administrés par voie intraveineuse ou par injection. Une variété de produits biologiques sont disponibles avec une gamme d'effets secondaires possibles. Si vous commencez à utiliser ce type de médicament, votre médecin devra surveiller votre réaction.

Suis-je en train de faire les bons exercices?

L'activité physique est un élément essentiel d'un plan de traitement de la SA. L'exercice peut aider à lutter contre la douleur et à vous sentir mieux dans l'ensemble. Le renforcement musculaire aide à soutenir vos articulations. Les exercices d'amplitude de mouvement peuvent vous aider à rester flexible et à atténuer la raideur.

Bien que l'exercice soit une chose positive, vous pouvez aggraver vos symptômes et stresser vos articulations si vous ne les faites pas correctement. Discutez avec votre médecin de votre programme d'exercices et demandez-lui comment l'améliorer.

Parfois, il est utile de travailler avec un physiothérapeute. Ils peuvent vous apprendre à tirer le meilleur parti de l'exercice sans endommager vos articulations. En fait, travailler avec la supervision s'est avéré plus efficace que l'exercice seul. Votre médecin peut vous orienter vers un physiothérapeute qualifié.

Puis-je faire autre chose pour prévenir les dommages à la colonne vertébrale et aux articulations?

En fonction de vos antécédents médicaux, de votre style de vie et de vos objectifs de traitement, votre médecin pourra vous faire des suggestions supplémentaires telles que:

• comment pratiquer une bonne posture
• la meilleure position pour dormir et quel type de literie ou d'oreillers pourrait aider
• quels appareils ou accessoires fonctionnels pourraient s'avérer utiles
• quelles activités sont trop stressantes pour votre colonne vertébrale ou d'autres articulations
• quels autres spécialistes peuvent fournir des services

Chez les personnes atteintes de SA, le tabagisme a été lié à de mauvais résultats fonctionnels. Si vous fumez et que vous ne pouvez pas arrêter de fumer, votre médecin peut vous recommander un programme de sevrage tabagique.

Dois-je suivre un régime spécial?

Il n’existe pas de régime unique pour la SA, mais une alimentation équilibrée est essentielle pour une bonne santé. En gardant à l'esprit votre état de santé total, votre médecin peut être en mesure de signaler certains changements alimentaires pour vous aider à vous sentir mieux et à améliorer votre santé.

Si vous avez besoin de perdre du poids, avez d'autres problèmes de santé ou si vous avez juste besoin d'un petit coup de pouce dans la bonne direction, votre médecin peut vous orienter vers un nutritionniste ou un diététicien qualifié.

Comment puis-je me préparer pour mon prochain rendez-vous?

Vous posez une question et avant de le savoir, vous êtes sur un nouveau sujet. Ce n'est pas inhabituel lors d'une visite chez le médecin. Il n’est pas rare non plus de rentrer à la maison et de réaliser que vous n’avez pas bien compris quelque chose ou que vous avez des questions complémentaires.

Une solution à ce problème est de tenir un journal AS que vous pouvez apporter à tous vos rendez-vous. C'est un excellent moyen de garder une trace des questions et réponses, des changements de traitement et des recommandations des médecins.

Voici quelques éléments que vous devez mettre à jour avant chaque rendez-vous:

• Liste de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez, y compris la dose et la fréquence. N'oubliez pas de lister les compléments alimentaires.
• S'il s'agit de votre première visite, apportez les dossiers médicaux et les résultats des tests relatifs à vos antécédents médicaux.
• Liste des symptômes nouveaux ou aggravés de la SA. Incluez d'autres symptômes que vous pourriez avoir, car ils pourraient être liés à la SA. Même s'ils ne le sont pas, ils doivent toujours être pris en compte dans votre traitement.
• Effets secondaires et inquiétudes concernant les médicaments actuels.
• Questions sur les résultats de tests récents.