Que signifie un diagnostic d'insuffisance pancréatique exocrine?

Contenu

• Qu'est-ce que le PEV?
• Comment le PEV est-il diagnostiqué?
• Tests d'imagerie
• Scanner
• Échographie endoscopique
• IRM
• Radiographie abdominale
• Tests de fonction pancréatique
• Tests de selles
• Examen respiratoire
• Test de sécrétine
• Des analyses de sang
• The Takeaway

Qu'est-ce que le PEV?

Comme d’autres maladies rares, l’insuffisance pancréatique exocrine (PEV) est souvent difficile à diagnostiquer, surtout si vous ne présentez que des symptômes légers à modérés.

Continuez à lire pour en savoir plus sur le processus de diagnostic et les tests auxquels vous pouvez vous attendre.

Comment le PEV est-il diagnostiqué?

Le diagnostic du PEV commencera probablement lorsque votre médecin effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Vos antécédents médicaux fourniront des indices importants pour diagnostiquer le PEV. Par exemple, le PEV est plus fréquent chez ceux qui ont subi une chirurgie du tube digestif ou qui ont des antécédents de maladie pancréatique. Votre médecin vous posera également des questions sur les antécédents médicaux de votre famille.

Votre médecin tentera également d'exclure d'autres conditions pouvant provoquer des symptômes similaires tels que:

• Maladie cœliaque
• syndrome du côlon irritable
• cancer du pancréas
• La maladie de Crohn
• rectocolite hémorragique

Si vous présentez des symptômes de PEV sévère, tels que des selles grasses et grasses, une diarrhée inexpliquée et une perte de poids, certains médecins peuvent vous diagnostiquer sur la base de votre examen physique et de vos antécédents médicaux uniquement. Plus probablement, vous subirez également des tests de diagnostic spécifiques pour aider votre médecin à identifier toute condition sous-jacente à l'origine de votre PEV, telle qu'une pancréatite ou un cancer du pancréas.

Tests d'imagerie

Scanner

Les tomodensitogrammes sont un type spécial de radiographie utilisé pour examiner les tissus mous à la recherche de dommages ou d'anomalies, telles que des masses et des tumeurs.

Échographie endoscopique

Dans ce test, une sonde est insérée dans votre bouche, dans votre œsophage et dans votre estomac, jusqu'à ce que la sonde atteigne la première partie de votre intestin grêle. Il fournit une image détaillée du pancréas et permet à votre médecin de rechercher une pancréatite, des tumeurs pancréatiques et des kystes.

IRM

Si plus d'informations sont nécessaires sur l'apparence de votre pancréas, votre médecin peut utiliser une IRM au lieu d'une tomodensitométrie pour rechercher un cancer du pancréas.

Radiographie abdominale

Une radiographie peut être utilisée pour rechercher des dommages dans le pancréas.

Tests de fonction pancréatique

En plus des tests d'imagerie, vous pouvez également vous attendre à subir des tests de laboratoire qui mesurent la fonctionnalité de votre pancréas.

Tests de selles

La graisse dans les selles est l'un des premiers signes du PEV. Cela peut être mesuré ou recherché au microscope.

Le test de Van de Kamer mesure la quantité de graisse dans les selles et est considéré comme l'un des moyens les plus sensibles pour diagnostiquer le PEV. Cependant, le test est difficile à réaliser car il nécessite de recueillir des échantillons de selles pendant trois jours et de garder des mesures strictes de votre apport en graisses. Le test est difficile à réaliser et le grand volume d'échantillons de selles le rend désagréable pour le patient et le personnel de laboratoire. Pour cette raison, les médecins l'utilisent rarement.

Un test appelé élastase fécale est largement utilisé pour le PEV. Il mesure les niveaux d'enzyme élastase dans les selles d'une personne, que les personnes atteintes de PEV ont en plus petites quantités. Bien qu'il soit facile à utiliser, il n'est fiable que pour détecter un EPI modéré à sévère.

Examen respiratoire

Un test respiratoire est le moyen le plus fiable et le plus pratique pour diagnostiquer un PEV modéré. Ce test consiste à manger un repas avec une signature chimique spéciale. Après avoir digéré le repas et expiré un échantillon d'air, les produits chimiques dans l'air sont mesurés pour voir la quantité de signature restante. Le montant de la signature que vous expirez est lié au bon fonctionnement de votre pancréas.

Le test respiratoire est également le seul test qui puisse mesurer le succès d'une thérapie pour remplacer vos enzymes pancréatiques.Cependant, ce test n'est pas encore largement disponible en raison de son coût.

Test de sécrétine

Bien que le test de sécrétine soit une mesure directe de l'efficacité de votre pancréas, il nécessite l'insertion d'un tube dans l'intestin grêle. Puisqu'il est si invasif, il est rarement utilisé par rapport à d'autres tests.

Des analyses de sang

Votre médecin peut demander un test sanguin pour déterminer les pénuries de nutriments ou les signes de malnutrition causés par le PEV.

The Takeaway

Si vous présentez des symptômes du PEV, il est important que vous parliez à votre médecin. Le diagnostic du PEV et de toute affection sous-jacente le plus tôt possible vous aidera à améliorer votre qualité de vie et à prévenir d'autres complications.