Ce qu'il faut savoir sur les complications et les échecs des implants dentaires

Contenu

• Échec précoce et tardif de l'implant dentaire
• Quels facteurs influencent le succès des implants dentaires?
• 1. Maladie des gencives
• 2. Tabagisme
• 3. Os de la mâchoire insuffisant
• 4. Conditions médicales
• 5. Mauvais entretien dentaire
• 6. Un chirurgien inexpérimenté
• Planification avant une procédure d'implantation dentaire
• Défaillance et problèmes précoces des implants dentaires
• Infection au site implantaire
• Micro-mouvements implantaires
• Support osseux insuffisant
• Réaction allergique
• Non-respect des instructions de votre médecin
• Défaillance et problèmes d'implant dentaire tardif
• Quels sont les signes de défaillance d'un implant dentaire?
• Soins préventifs
• Alternatives aux implants dentaires
• Bridge dentaire
• Prothèses partielles amovibles
• La préparation comme meilleure prévention

Échec précoce et tardif de l'implant dentaire

Un implant dentaire est un pilier métallique qui est attaché chirurgicalement à l'os de la mâchoire pour soutenir une dent artificielle. Une fois en place, un dentiste restaurateur ou un chirurgien buccal monte une dent de remplacement sur l'implant.

Les implants dentaires ont un taux de réussite élevé, mais certaines personnes connaissent une défaillance des implants dentaires. On estime qu'environ 5 à 10% des implants dentaires échouent, soit peu de temps après une intervention, soit des mois ou des années plus tard.

Si vous devez subir une chirurgie d'implant dentaire ou si vous avez actuellement un implant, voici ce que vous devez savoir sur la défaillance de l'implant et d'autres complications potentielles.

Quels facteurs influencent le succès des implants dentaires?

De nombreux facteurs peuvent affecter le succès d'un implant dentaire. Ceux-ci inclus:

1. Maladie des gencives

Des gencives saines sont un critère pour la chirurgie des implants dentaires, et vous ne pouvez pas avoir cette procédure avec une maladie des gencives active.

La maladie des gencives est une infection qui peut endommager les gencives et l'os de la mâchoire. Une infection non traitée pourrait se développer autour de l'implant et entraîner une défaillance. Consultez un dentiste pour traiter la maladie des gencives avant de vous faire implanter.

2. Tabagisme

Le tabagisme peut également provoquer une défaillance de l'implant dentaire car il restreint le flux sanguin vers les gencives, ce qui ralentit le processus de guérison. Plusieurs études montrent que les fumeurs peuvent avoir un taux d'échec des implants dentaires allant jusqu'à 20%.

Être fumeur ne signifie pas que vous n'êtes pas admissible à un implant dentaire. Cependant, vous pouvez avoir un meilleur résultat si vous arrêtez de fumer une semaine avant un implant dentaire et si vous ne fumez pas pendant au moins deux mois après la pose de l'implant.

3. Os de la mâchoire insuffisant

Une procédure réussie dépend également de l'os suffisant pour soutenir l'implant. Sans suffisamment d'os sain, le chirurgien ne peut pas placer chirurgicalement l'implant dans votre mâchoire.

La perte osseuse peut survenir avec l'ostéoporose. Cette condition se développe lorsque la densité osseuse diminue. Les os deviennent fragiles et il y a un risque accru de fractures. Une grave maladie des gencives peut également entraîner une détérioration des os de la bouche.

4. Conditions médicales

L'échec de l'implant dentaire est une possibilité si vous êtes diagnostiqué avec une maladie auto-immune ou des conditions comme la polyarthrite rhumatoïde et le diabète, qui provoquent la guérison du corps à un rythme plus lent. Une guérison lente peut empêcher l'ostéointégration, où l'implant fusionne ou s'intègre avec l'os de votre mâchoire.

L'utilisation de certains médicaments peut également entraîner une défaillance de l'implant dentaire. Il est donc important de discuter de tous les médicaments (sur ordonnance et en vente libre) que vous prenez actuellement avec votre chirurgien buccal.

En 2016, des chercheurs de l'Université McGill ont découvert que les médicaments contre les brûlures d'estomac pouvaient réduire la croissance de nouveaux os, affectant ainsi la fusion d'un implant avec l'os de la mâchoire. Toujours en 2016, des chercheurs de l'Université de Buffalo ont rapporté des résultats similaires chez des personnes prenant des antidépresseurs.

5. Mauvais entretien dentaire

La capacité à pratiquer une bonne hygiène buccale après un implant dentaire a également un impact sur le taux de réussite. Vous n'êtes pas un candidat approprié pour un implant dentaire si vous avez des limitations qui affectent votre amplitude de mouvement ou interfèrent avec la capacité de nettoyer en profondeur vos dents.

6. Un chirurgien inexpérimenté

Tous les chirurgiens ne sont pas créés égaux et il y a un risque d'échec de l'implant dentaire si vous avez un chirurgien inexpérimenté. Votre dentiste peut vous référer à un chirurgien buccal, mais vous pouvez également sélectionner le vôtre.

Un chirurgien expérimenté sait combien d'implants utiliser pour soutenir le remplacement des dents. Ceci est important car trop peu d'implants peuvent entraîner une contrainte excessive sur l'implant et une défaillance.

De plus, travailler avec un chirurgien qualifié peut prévenir les traumatismes iatrogènes, qui sont des blessures au tissu parodontal causées par l'activité d'un dentiste.

Choisissez un chirurgien avec de nombreuses années d'expérience. Demandez-leur de passer en revue le processus et le plan de récupération.

Posez des questions lors de votre consultation.

Questions que vous pouvez poser à votre équipe dentaire:

• Combien d'années d'expérience le chirurgien possède-t-il?
• Combien de procédures d'implants dentaires le chirurgien effectue-t-il par an?
• Quel est le taux de réussite du chirurgien? À quoi attribuent-ils cela?

Planification avant une procédure d'implantation dentaire

Une bonne planification par un chirurgien implique que le médecin effectue un examen approfondi de votre bouche pour évaluer la santé de vos gencives et de la mâchoire.

Les radiographies dentaires donnent à votre chirurgien et une idée de votre santé bucco-dentaire globale, fournissant ainsi des indices sur la réussite d'un implant dentaire.

La planification implique également une compréhension de vos antécédents médicaux. Cela comprend toutes les conditions médicales que vous avez, ainsi que tous les médicaments que vous prenez.

En cas de manque de compréhension ou de planification appropriée, un chirurgien peut procéder à un implant dentaire même si la personne n'est pas le bon candidat pour un.

Cela peut entraîner un placement incorrect de l'implant et une tension au niveau du site de l'implant, entraînant la croissance de bactéries aérobies qui peuvent déclencher des infections ou un abcès.

Une planification minutieuse est également la façon dont votre chirurgien identifie les problèmes qui pourraient interférer avec un implant. Par exemple, vous devrez peut-être un lifting des sinus avant d'obtenir un implant pour assurer le succès.

Lorsque vous recherchez un chirurgien expérimenté, parlez à des amis ou à votre famille qui ont eu un implant dentaire et demandez-leur leurs recommandations.

Défaillance et problèmes précoces des implants dentaires

Les problèmes ou les complications de la chirurgie des implants dentaires peuvent survenir peu de temps après la procédure ou des années plus tard. Une insuffisance dentaire précoce survient dans les trois à quatre premiers mois de la procédure.

N'oubliez pas que vous ressentirez un certain degré de douleur ou d'inconfort après la chirurgie, que vous pourrez gérer avec des analgésiques. Néanmoins, parlez à votre chirurgien si la douleur ne s'améliore pas après cinq à sept jours. Il faut entre trois et six mois pour guérir complètement.

Bien que la douleur et l'enflure soient courantes après la chirurgie, gardez un œil sur les complications qui peuvent se développer:

Infection au site implantaire

Une infection peut se développer pendant ou après la chirurgie. Les facteurs de risque d'infection comprennent une maladie auto-immune, le tabagisme et une mauvaise hygiène buccale.

Micro-mouvements implantaires

Des micro-mouvements de l'implant peuvent se produire lorsqu'un implant dentaire manque de stabilité, parfois après un remplacement dentaire immédiat.

En règle générale, une dent artificielle n'est attachée à un implant qu'après que l'os de la mâchoire s'est correctement intégré à l'implant. Mais parfois, un chirurgien effectue un remplacement dentaire immédiat après l'implantation.

Cette méthode nécessite moins de visites chez le médecin, mais elle peut également mettre un stress supplémentaire sur l'implant et conduire à l'échec.

Support osseux insuffisant

Une défaillance à un stade précoce peut également se produire lorsqu'il n'y a pas suffisamment d'os pour supporter un implant dentaire, mais un chirurgien termine néanmoins la procédure. Sans os adéquat, l'implant ne peut pas fusionner avec la mâchoire.

Réaction allergique

Vous pouvez développer une réaction si vous êtes allergique à l'alliage de titane, un métal présent dans certains implants dentaires. Les symptômes d'une allergie comprennent un gonflement, une perte de goût et peut-être une sensation de picotement.

Mentionnez une allergie au titane à votre chirurgien buccal. Vous aurez besoin d'un implant contenant un matériau différent.

Non-respect des instructions de votre médecin

Vos activités et vos habitudes ont également un impact. Il est impératif que vous suiviez les instructions postopératoires de votre chirurgien pour réduire le risque de complications. Il peut vous être demandé de manger des aliments mous jusqu'à ce que le site implantaire guérisse, de pratiquer une bonne hygiène buccale et d'éviter les bonbons durs.

Défaillance et problèmes d'implant dentaire tardif

La chirurgie des implants dentaires peut être un succès immédiat, les complications ne se développant que des années plus tard.

Voici quelques complications à long terme d'un implant dentaire:

• Des lésions nerveuses ou tissulaires peuvent se produire lorsqu'un chirurgien place un implant trop près d'un nerf. Les signes de dommages comprennent un engourdissement ou des picotements dans la langue, les lèvres, les gencives ou le visage.
• Le rejet de corps étrangers ne se produit pas souvent, mais peut survenir. C'est alors que le corps rejette un implant. Les signes de rejet comprennent une douleur accrue au site implantaire, un gonflement, de la fièvre et des frissons.
• Un implant dentaire placé dans la mâchoire supérieure peut faire saillie dans la cavité sinusale.
• Une blessure à la zone entourant un implant dentaire peut desserrer l'implant, entraînant une défaillance.

Pour minimiser la probabilité de problèmes à long terme, continuez à pratiquer une bonne hygiène et à garder votre bouche, vos implants et vos gencives en bonne santé. Brossez et passez la soie dentaire au moins deux fois par jour, rincez-vous la bouche avec un rince-bouche et consultez un dentiste pour des examens de routine.

Quels sont les signes de défaillance d'un implant dentaire?

Si vous avez une insuffisance d'implant dentaire à un stade précoce ou tardif, les signes d'une complication incluent:

• difficulté à mâcher
• inflammation des gencives
• récession des gencives
• gonflement accru
• descellement d'un implant ou d'une dent remplacée
• douleur ou inconfort intense

Soins préventifs

Même si certaines défaillances d'implants dentaires ne peuvent être évitées, vous pouvez prendre des mesures pour réduire le risque d'échec:

• Prenez soin de vos implants dentaires. Brosser et passer la soie dentaire quotidiennement et utiliser un rince-bouche.
• Visitez un dentiste tous les six mois.
• Arrêter de fumer.
• Augmentez votre apport en calcium pour soutenir des os solides. Prenez un supplément ou mangez des aliments riches en calcium comme le lait, le yogourt, le brocoli, les oranges et le fromage.
• Demandez à votre dentiste un protège-dents pour traiter le bruxisme (grincement de dents).
• Ne pas obtenir de remplacement dentaire immédiat après une procédure d'implantation.
• Évitez les habitudes qui endommagent les dents (manger de la glace et des bonbons)

Alternatives aux implants dentaires

Un implant dentaire peut redonner le sourire, mais cette procédure ne convient pas à tout le monde. Les alternatives à considérer incluent:

Bridge dentaire

Il s'agit d'un appareil prothétique fixe utilisé pour combler les lacunes des dents manquantes. Un bridge dentaire pourrait convenir aux adolescents dont les os sont encore en croissance. Il existe plusieurs types de ponts dentaires:

Pont lié à la résine

Également connu sous le nom de pont du Maryland, il se compose d'une fausse dent avec des «ailes» de chaque côté. Les ailes sont fixées avec de la résine sur les dents existantes de chaque côté de l'écart dans la bouche. Ce type n'exige pas que les dents soient broyées ou préparées comme le ferait un bridge traditionnel.

Pont traditionnel

Un pont fixe utilise également les dents existantes comme support pour une fausse dent. Dans ce cas, la fausse dent est «pontée» à l'aide de couronnes sur les dents existantes de chaque côté de l'espace qu'elle remplit. Étant donné que les dents existantes sont coiffées, ce type de bridge est considéré comme plus solide que les ponts liés à la résine.

Pont cantilever

Ce pont prend en charge la fausse dent d'un seul côté. Sinon, c'est la même chose qu'un bridge traditionnel, en utilisant et en coiffant une dent existante pour soutenir la fausse.

Prothèses partielles amovibles

Il s'agit d'un remplacement amovible pour les dents manquantes et une alternative moins chère à un implant dentaire.

Avec une prothèse partielle, une ou plusieurs dents de remplacement sont fixées sur une base en plastique de couleur gomme qui se fixe aux dents naturelles. Il repose en bouche comme un plateau de retenue. Des prothèses complètes ou complètes sont nécessaires lorsque toutes les dents manquent.

La préparation comme meilleure prévention

Les implants dentaires ont un taux de réussite élevé, mais ils peuvent échouer pour plusieurs raisons.

Il est important de connaître les risques potentiels afin que vous puissiez prendre des mesures pour améliorer vos chances de réussite. Cela comprend la recherche d'un traitement pour tout problème de gencive ou d'os avant la chirurgie, la sélection d'un chirurgien expérimenté et la pratique d'une bonne hygiène buccale avant et après la chirurgie.