Auteur: Florence Bailey
Date De Création: 28 Mars 2021
Date De Mise À Jour: 22 Avril 2025
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Le délire : causes, symptômes, diagnostic, traitement et pathologie
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LE délire, également appelé Delirium Tremens, c'est un état de confusion mentale qui apparaît brusquement et qui provoque des changements dans la conscience, l'attention, le comportement, la mémoire, la pensée, l'orientation ou un autre domaine de la cognition, provoquant un comportement qui alterne généralement entre somnolence excessive et agitation.

Également connu sous le nom d'état confusionnel aigu, le délire elle est liée à des modifications de l'activité cérébrale et affecte généralement, principalement, les personnes âgées hospitalisées ou atteintes d'un certain type de démence, comme la maladie d'Alzheimer, ou les personnes qui s'abstiennent d'alcool et de drogues, bien que la cause exacte reste incertaine.

Pour traiter le délire il est recommandé, dans un premier temps, de corriger les facteurs susceptibles de déclencher cette situation, comme le traitement d'une infection, l'ajustement de la médication, l'organisation de l'environnement ou la régularisation du sommeil, par exemple. Dans les cas les plus graves, le médecin peut également recommander l'utilisation de médicaments antipsychotiques, tels que l'halopéridol, la rispéridone, la quétiapine ou l'olanzapine.


Comment identifier

Les principaux symptômes qui indiquent délire sommes:

  • Inattention et agitation;
  • Somnolence ou apathie;
  • Incapacité d'obéir aux commandes;
  • Inversion du cycle veille-sommeil, dans lequel on reste éveillé la nuit et somnolent le jour;
  • Désorientation;
  • Ne reconnaissez pas les membres de votre famille ou vos connaissances;
  • La mémoire change, même pour se souvenir des mots;
  • Irritabilité et colère fréquentes;
  • Changements d'humeur soudains;
  • Hallucinations;
  • Anxiété.

Une caractéristique importante du délire c'est son installation aiguë, d'une heure à l'autre, et, en plus, il a un cours fluctuant, c'est-à-dire qu'il varie entre des moments de normalité, d'agitation ou de somnolence au cours de la même journée.

Comment confirmer

Le diagnostic de délire peut être confirmée par le médecin, à l'aide de questionnaires tels que Méthode d'évaluation de la confusion (CAM), ce qui indique que les caractéristiques fondamentales pour la confirmation sont:


A) Changement aigu de l'état mental;

C'est considéré délire en présence des éléments A et B + C et / ou D

B) diminution marquée de l'attention;
C) Changement du niveau de conscience (agitation ou somnolence);
D) Pensée désorganisée.

Il est important de se rappeler que "Délire " il est différent du «délire», car il signifie une altération psychiatrique caractérisée par la formation d'un faux jugement sur quelque chose, dans lequel la personne a la conviction que quelque chose est impossible. De plus, contrairement à délire, le délire n'a pas de cause organique et ne provoque pas de changements d'attention ou de conscience.

Apprenez-en plus sur ce changement dans Qu'est-ce que c'est et comment identifier l'illusion.

Les raisons principales

Les principaux facteurs de risque pour le développement du délire comprendre:

  • Âge de plus de 65 ans;
  • Avoir une forme de démence, telle que la maladie d'Alzheimer ou la démence à corps de Lewy, par exemple;
  • L'utilisation de certains médicaments, tels que les sédatifs, les somnifères, les amphétamines, les antihistaminiques ou certains antibiotiques, par exemple;
  • Être hospitalisé;
  • Ayant subi une intervention chirurgicale;
  • Malnutrition;
  • Déshydratation;
  • Abus d'alcool ou de drogues;
  • Contrainte physique, comme être cloué au lit;
  • Utilisation de nombreux médicaments;
  • Privation de sommeil;
  • Changement d'environnement;
  • Avoir une maladie physique, comme une infection, une insuffisance cardiaque ou des douleurs rénales, par exemple.

Chez les personnes âgées, délire il peut s'agir de la seule manifestation d'une maladie grave, telle qu'une pneumonie, une infection des voies urinaires, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou des modifications des électrolytes sanguins, par exemple, donc chaque fois qu'elle survient, elle doit être rapidement évaluée par le gériatre ou le médecin généraliste.


Comment se déroule le traitement

La principale façon de traiter le délire consiste à utiliser des stratégies qui aident à guider la personne, comme permettre le contact avec les membres de la famille pendant l'hospitalisation, garder la personne orientée par rapport au temps, lui donner accès au calendrier et à l'horloge et maintenir un environnement calme, en particulier à nuit, pour permettre un sommeil paisible.

Ces stratégies favorisent un retour à la conscience et une amélioration des comportements. De plus, les personnes âgées qui portent des lunettes ou des appareils auditifs doivent y avoir accès, évitant ainsi les difficultés de compréhension et de communication. Découvrez plus de conseils sur ce qu'il faut faire pour mieux vivre avec les personnes âgées souffrant de confusion mentale.

L'utilisation de médicaments est indiquée par le médecin, et doit être réservée aux patients présentant une agitation importante, représentant un risque pour leur propre sécurité ou celle d'autrui. Les remèdes les plus utilisés sont les antipsychotiques, tels que l'halopéridol, la rispéridone, la quétiapine, l'olanzapine ou la clozapine, par exemple. En cas de délire causée par l'abstinence d'alcool ou de drogues illicites, l'utilisation de médicaments sédatifs, tels que le diazépam, le clonazépam ou le lorazépam, par exemple, est indiquée.

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