Qu'est-ce que Commotio Cordis?

Contenu

• Aperçu
• Les symptômes de la commotio cordis
• Quelles en sont les causes?
• Qu'est-ce qui vous met en danger?
• Comment traiter
• Complications de la commotio cordis
• Comment l'empêcher
• Perspective

Aperçu

La commotio cordis est une blessure souvent mortelle qui survient lorsque vous êtes frappé à la poitrine et dont l’impact déclenche un changement spectaculaire du rythme cardiaque. Le coup peut provenir d'un objet, comme une rondelle de baseball ou de hockey, et peut ne pas sembler particulièrement grave pour le moment.

Commotio cordis affecte le plus souvent les athlètes masculins adolescents. Sans traitement immédiat, cette condition peut entraîner une mort cardiaque inattendue.

Un traitement de premiers secours immédiat avec réanimation cardio-respiratoire (RCR) et une défibrillation cardiaque avec un défibrillateur externe automatisé (DEA) peuvent être en mesure de restaurer le rythme sain du cœur et de sauver une vie.

Les symptômes de la commotio cordis

Après avoir été frappée à la poitrine, une personne souffrant de commotio cordis peut trébucher vers l'avant et perdre conscience. La blessure ne montrera aucun traumatisme extérieur à la poitrine. Il ne doit pas y avoir d'ecchymose ou d'indication d'un coup grave.

Il est possible que vous ne puissiez pas détecter de pouls après la blessure. L'individu frappé à la poitrine aura cessé de respirer.

Quelles en sont les causes?

Un simple coup dans la poitrine ne suffit pas à provoquer une commotio cordis. Le moment du coup doit être à un moment précis pendant un battement de cœur et frapper une zone près du centre du ventricule gauche du cœur. Le ventricule gauche est la chambre inférieure gauche du cœur.

Cela peut déclencher une tachycardie ventriculaire. La tachycardie ventriculaire se réfère à un battement cardiaque rapide et irrégulier dans les cavités inférieures. Il s'agit d'une condition grave. Le même type de contact avec la poitrine un instant plus tard ou un pouce d'un côté peut n'être rien d'autre qu'un contact inoffensif.

Certaines des principales causes de commotio cordis sont les suivantes:

• base-ball
• balle de crosse
• rondelle de hockey
• crosse de hockey

Qu'est-ce qui vous met en danger?

La pratique de tout sport où vous risquez de subir un traumatisme contondant à la poitrine augmente vos chances de commotio cordis. Certains des sports les plus susceptibles d'entraîner une commotio cordis sont les suivants:

• base-ball
• balle molle
• lacrosse
• criquet
• le hockey

Les personnes qui pratiquent les arts martiaux en plein contact sont également plus à risque.

Les cas diagnostiqués de commotio cordis sont inhabituels. Il n'y a que 10 à 20 événements par an aux États-Unis. Plus de cas peuvent se produire chaque année, mais ne sont pas signalés comme commotio cordis en raison d'une mauvaise compréhension du problème par le public. Cette condition est le plus souvent observée chez les hommes âgés de 8 à 18 ans.

Comment traiter

Si vous soupçonnez une commotio cordis, un traitement rapide est essentiel. Pour chaque minute qui passe après avoir perdu connaissance, le taux de survie diminue de 10%. Traiter:

• Effectuez immédiatement la RCR.
• Une bonne utilisation d'un DEA peut également aider à restaurer le cœur à un rythme sain.
• Demandez à quelqu'un qui ne fait pas de RCR d'appeler une ambulance. Si personne d'autre n'est disponible pour appeler une ambulance, appelez vos services d'urgence locaux tout en effectuant la RCR, ou continuez la RCR jusqu'à ce que vous soyez en mesure de signaler à quelqu'un pour vous aider.

L'utilisation de la RCR et du DEA devrait se poursuivre jusqu'à l'arrivée d'une ambulance, sauf si la personne a repris conscience et semble stable.

Une personne atteinte d'une commotio cordis qui survit doit être hospitalisée et observée pendant quelques jours, en fonction de son rétablissement et de son état de santé général. Des médicaments anti-arythmiques peuvent être administrés pour aider à maintenir le cœur à un rythme régulier et sain.

Si le cœur bat normalement et qu'il n'y a pas d'autres problèmes de santé, la personne peut être libérée pour reprendre ses activités normales. Des rendez-vous de suivi avec un cardiologue peuvent être recommandés pour des contrôles périodiques du rythme cardiaque et de la fonction cardiaque.

Complications de la commotio cordis

Un traitement et une récupération réussis de la commotio cordis peuvent entraîner aucun autre problème cardiaque. Cependant, vous devrez peut-être un électrocardiogramme pour vérifier votre cœur pour toute perturbation du rythme et l'approbation d'un médecin avant d'être autorisé à recommencer à faire du sport.

La poursuite des rythmes cardiaques anormaux (arythmies) peut nécessiter des médicaments et éventuellement un stimulateur cardiaque. On peut vous déconseiller les sports de contact ou les activités dans lesquels un traumatisme thoracique est possible.

Les arythmies sont généralement le résultat de maladies cardiaques, telles que:

• maladie de l'artère coronaire
• une crise cardiaque
• un problème structurel avec le cœur
• un déséquilibre des électrolytes, comme le potassium et le sodium

Comment l'empêcher

Bien qu'il puisse être impossible de prévenir les blessures à la poitrine dans le sport ou dans d'autres circonstances, telles que les accidents de voiture, il existe des mesures qui peuvent être prises pour réduire les complications de la commotio cordis, y compris les pertes de vie.

Parmi les mesures importantes que les équipes ou ligues de jeunes peuvent prendre pour lutter contre la commotio cordis, citons:

• avoir un entraîneur athlétique présent aux entraînements et aux jeux
• assurez-vous qu'un DEA est disponible dans toutes les installations sportives et que les entraîneurs et les autres personnes impliquées savent comment y accéder facilement
• éduquer les entraîneurs, les entraîneurs, les parents et les athlètes sur la façon de reconnaître les symptômes de la commotio cordis, d'effectuer la RCR et d'utiliser un DEA

Les efforts pour réduire la probabilité de blessure à la poitrine incluent:

• s'assurer que les coussinets et autres équipements de protection sont portés correctement et régulièrement
• enseigner aux athlètes comment éviter de se faire frapper avec une balle, une rondelle ou un autre instrument qui pourrait causer cette blessure
• éviter autant que possible les disparités de force et de poids entre les athlètes
• utiliser des balles de baseball et des rondelles de hockey de sécurité

Perspective

La commotio cordis est une condition dangereuse. Si vous avez un enfant pratiquant un sport dans lequel une blessure à la poitrine est possible, assurez-vous que l'équipement de protection disponible est porté et que l'école ou la ligue concernée dispose d'un DEA et d'utilisateurs formés disponibles à tout moment.

Une intervention rapide peut sauver la vie d'une personne souffrant de commotio cordis.