Pour la dernière fois: les glucides ne font pas grossir

Contenu

• Quels sont les glucides?
• "Bon" vs "mauvais" glucides? Pas une chose
• L'hypothèse glucidique-insuline de l'obésité
• Quand la théorie devient dogme
• Lorsque les calories et les protéines sont contrôlées, il n'y a pas de dépense énergétique ni de perte de poids à manger un régime pauvre en glucides par rapport à un régime riche en glucides.
• Première règle de la science de la nutrition? Ne parlez pas de vos propres choix alimentaires

Peu importe ce que dit Internet.

La définition de la folie fait la même chose encore et encore et attend un résultat différent.

Tout d'abord, le régime Atkins prétendait être la solution à la perte de poids et à la santé. Ce n'était pas le cas. Maintenant, son plus jeune cousin, le régime céto, implique que vous ne limitiez pas suffisamment les glucides pour qu'il fonctionne correctement.

Pouvons-nous déjà arrêter de diaboliser les glucides?

Quels sont les glucides?

Dans une scène désormais tristement célèbre de son documentaire «Retrouvailles», rapporte Beyoncé découragé, «Pour que je puisse atteindre mes objectifs, je me limite à aucun pain, aucun glucide, aucun sucre…»

… Tout en mangeant une pomme. Qui contient des glucides. Si vous voulez retirer quelque chose de votre alimentation, vous devez probablement savoir ce que c'est en premier.

Les glucides sont l'un des trois principaux éléments constitutifs, également appelés macronutriments, qui composent tous les aliments. Les protéines et les graisses sont les deux autres. Ces macronutriments sont essentiels au fonctionnement de l'organisme.

Les glucides peuvent être divisés en trois groupes:

• Les sucres sont de simples composés à chaîne courte (monosaccharides et disaccharides) présents dans les fruits comme les pommes et le sucre blanc diabolisé omniprésent. Ils ont un goût sucré et ont tendance à être très agréables au goût.
• Amidon est une chaîne plus longue de composés de sucre (polysaccharides). Ce type comprend des choses comme le pain, les pâtes, les céréales et les pommes de terre.
• Fibre alimentaire est l'intrus. C'est aussi un polysaccharide, mais l'intestin ne peut pas le digérer.

N'oubliez pas que presque tous les aliments que les gens appellent «glucides» contiennent en fait une combinaison des trois types de glucides ainsi que des protéines et des lipides.

Hormis le sucre de table, il est rare de trouver quelque chose qui est purement un glucide. Ce n'est pas comme ça que la nourriture a tendance à fonctionner.

"Bon" vs "mauvais" glucides? Pas une chose

Je ne vais pas en parler très longtemps, car il y a des centaines d'articles sur Internet vous donnant des listes de glucides que vous "devriez" et "ne devriez pas" manger, les opposant les uns aux autres comme une sorte de combat de gladiateurs à mort.

Je ne vais pas faire ça.

Bien sûr, certains aliments contiennent plus de nutriments que d'autres, et oui, les glucides fibreux auront le meilleur impact global sur notre santé.

Pouvez-vous me rendre service, cependant? Étant donné que la nourriture n'a pas de valeur morale, pouvons-nous cesser d'utiliser les mots «bon» et «mauvais» pour ce que nous mangeons?

Ce n'est pas utile, et je dirais que c'est en fait nuisible à notre relation avec la nourriture.

Il est possible de reconnaître la hiérarchie des avantages que certains aliments ont sans diaboliser d'autres dans la mesure de l'exclusion et de la restriction.

Passons maintenant à la principale raison pour laquelle j'ai ressenti le besoin d'écrire cet article: pourquoi les gens croient-ils que les glucides nous font grossir?

L'hypothèse glucidique-insuline de l'obésité

Les hypothèses scientifiques sont faites pour être testées. Le problème avec celui-ci est qu'il a été falsifié (prouvé incorrect) à plusieurs reprises - mais ceux qui tiennent les glucides responsables de l'obésité ont tous bâti une carrière massive et auraient beaucoup à perdre en reconnaissant ce fait.

L'argent a l'habitude de ruiner la science objective.

Lorsque nous mangeons des glucides, les enzymes de notre intestin doivent décomposer ces polysaccharides et disaccharides avant que notre intestin grêle puisse absorber les monosaccharides résultants.

Après l'absorption, l'augmentation subséquente de la glycémie stimule la libération d'insuline, ce qui permet aux cellules d'absorber le glucose et de l'utiliser comme source d'énergie.

L'insuline a également pour fonction de signaler au foie de stocker l'excès de glucose sous forme de glycogène. Le foie ne peut stocker qu'une certaine quantité de glycogène à la fois, donc tout ce qui est supplémentaire est ensuite converti en graisse pour un stockage à plus long terme, également sous le contrôle de l'insuline.

Les gens paniquent généralement à ce sujet, mais détendez-vous: Le stockage des graisses est à la fois normal et essentiel au bon fonctionnement du corps humain. Stockage des graisses, décomposition des graisses… le tout est en constante évolution.

Le glucose est la source de carburant la plus importante pour le corps. En raison du fait que nous ne mangeons pas à chaque minute de la journée, il y a des moments où notre glycémie a besoin d'être augmentée. C’est à ce moment que le glycogène précédemment stocké se décompose en glucose.

Les graisses peuvent également être décomposées pour aider, les acides gras étant ensuite convertis en glucose par un processus appelé gluconéogenèse.

Le glucose étant la source d’énergie privilégiée du cerveau, de nombreux mécanismes sont en place pour maintenir la glycémie stable. C'est une évidence (jeu de mots voulu).

Lorsque ces mécanismes ne fonctionnent pas correctement (dans des conditions telles que le diabète), notre santé a tendance à en souffrir.

Étant donné que l'insuline régule à la hausse le stockage des graisses et régule à la baisse le métabolisme des graisses, il semblait raisonnable de tester l'hypothèse selon laquelle si nous maintenions la stimulation de l'insuline au minimum en limitant les glucides, il pourrait être plus facile de mobiliser et d'utiliser les graisses pour l'énergie.

Mais avant qu'il ne puisse être testé complètement, les gens ont commencé à prétendre à titre préventif que les régimes faibles en glucides (à l'origine Atkins, plus récemment le céto) étaient les meilleurs pour la perte de poids, et la stimulation à l'insuline était la raison du gain de poids et de l'obésité.

Quand la théorie devient dogme

Cette hypothèse comporte de nombreuses nuances, de nombreux éléments différents s'étant ultérieurement révélés incorrects. Mais nous n'avons pas le temps de les aborder tous dans cet article.

Alors concentrons-nous sur le principal.

En science, une hypothèse se révèle incorrecte lorsqu'une partie intégrante de celle-ci s'avère fausse.

La théorie selon laquelle la stimulation à l'insuline provoque directement une prise de poids peut être testée en comparant les taux de perte de poids entre les personnes suivant un régime riche en glucides et les personnes suivant un régime faible en glucides (lorsque les calories et les protéines sont maintenues les mêmes).

Si la théorie est correcte, ceux qui suivent un régime pauvre en glucides devraient perdre plus de poids en raison d'une stimulation plus faible de l'insuline.

La meilleure façon de tester cela est d'utiliser des études d'alimentation contrôlée. Ceux-ci créent un environnement hautement contrôlé avec des participants vivant et dormant au laboratoire pendant la durée de l'étude. Tous les mouvements et l'apport alimentaire sont mesurés et enregistrés.(Je ne peux pas imaginer que c'est particulièrement agréable pour les personnes impliquées!)

Heureusement pour nous, cette hypothèse a été testée de manière appropriée à maintes reprises au cours des 3 dernières décennies.

Cet article de revue de recherche de 2017 par Hall et Guo a examiné 32 études différentes sur l'alimentation contrôlée. Les résultats ont été remarquablement clairs:

Lorsque les calories et les protéines sont contrôlées, il n'y a pas de dépense énergétique ni de perte de poids à manger un régime pauvre en glucides par rapport à un régime riche en glucides.

En fin de compte, la manipulation du poids se résume au contrôle des calories, pas au contrôle de l'insuline.

Première règle de la science de la nutrition? Ne parlez pas de vos propres choix alimentaires

Nous avons un problème dans la communauté scientifique, et ce problème, c'est l'identité.

«Faible teneur en glucides» fait désormais partie de son identité, avec la montée des «médecins à faible teneur en glucides» et des «diététistes à faible teneur en glucides».

Malgré toutes les preuves disponibles qui falsifient l'hypothèse de l'obésité glucides-insuline, beaucoup ne sont pas disposés à abandonner leur dogme et à explorer véritablement les preuves et leur identité.

Donc, en fin de compte, je pense que c'est à nous tous qui n'avons pas encore enregistré notre identité à une certaine façon de manger de continuer à défendre la vérité face au dogme.

Cela prendra un certain temps, mais si nous ne défendons pas la pensée critique et la bonne science, que nous reste-t-il?

Je voulais que cet article soit autonome, en examinant spécifiquement l'hypothèse de l'obésité glucidique-insuline.

Je sais qu'un certain nombre d'entre vous auront d'autres raisons pour lesquelles on vous a dit de suivre un régime pauvre en glucides, et je vais regarder le sucre, le diabète, «faible en glucides pour la santé» et toutes les nuances qui amènent une autre fois . Tenez bien.

Le Dr Joshua Wolrich, BSc (Hons), MBBS, MRCS, est un chirurgien à temps plein du NHS au Royaume-Uni avec une passion pour aider les gens à améliorer leur relation avec la nourriture. L'un des rares hommes de l'industrie à lutter contre la stigmatisation liée au poids et la culture de l'alimentation, vous pouvez le trouver sur Instagram en combattant régulièrement les informations nutritionnelles fallacieuses et les régimes à la mode tout en nous rappelant que la santé est bien plus que notre poids. Gardez un œil sur son prochain podcast, «Cut Through Nutrition», pour un examen approfondi de l'utilisation appropriée de la nutrition en médecine.