Auteur: Randy Alexander
Date De Création: 26 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 12 Février 2025
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Alcool : s’en sortir 3/5 - Le Magazine de la Santé
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Le sevrage alcoolique se produit lorsque votre corps dépend de l'alcool et que vous arrêtez de boire ou que vous réduisez considérablement votre consommation d'alcool.

Le sevrage alcoolique peut être léger dans certains cas. Dans d'autres, elle peut être grave et même mortelle.

L'alcool est un dépresseur du système nerveux central (SNC). Cela signifie qu'il a un effet ralentissant sur le cerveau.

Avec une exposition continue, le corps s'adapte à l'effet dépresseur de l'alcool. Lorsque vous réduisez ou arrêtez de boire de l'alcool, le SNC devient surexcité. Cela peut entraîner des symptômes de sevrage.

Continuez à lire pendant que nous explorons ces symptômes et comment ils sont traités.

Quels sont les symptômes du sevrage alcoolique?

Les symptômes du sevrage alcoolique peuvent aller de légers à graves. En règle générale, les symptômes sont plus graves chez les personnes qui boivent beaucoup depuis longtemps.


Dans l'ensemble, les symptômes s'améliorent souvent après environ une semaine. Cependant, pour certaines personnes, ces symptômes peuvent durer plus longtemps.

Symptômes initiaux

Les premiers symptômes peuvent survenir dès plusieurs heures après votre dernier verre. Ils peuvent inclure des choses comme:

  • tremblements
  • troubles du sommeil (insomnie)
  • nausées ou vomissements
  • se sentir nerveux ou agité
  • anxiété
  • mal de crâne
  • transpiration

Chez les personnes présentant des niveaux plus faibles de dépendance à l'alcool, ce sont peut-être les seuls symptômes qu'ils ressentent.

En règle générale, les premiers symptômes s'aggravent après leur apparition. Ils diminuent généralement le lendemain ou deux.

Symptômes plus graves

Les personnes dont la dépendance à l'alcool est plus sévère peuvent présenter des symptômes plus graves.

Hallucinations

Les hallucinations peuvent être:

  • visuel
  • auditif
  • tactile (tactile)

Ils apparaissent souvent dans les 24 heures suivant votre dernier verre.


Saisies de retrait

Ces saisies sont de nature généralisée. Comme les hallucinations, elles apparaissent souvent dans les 24 heures suivant votre dernier verre.

État de mal épileptique

Parmi ceux qui développent des crises, environ 3% peuvent avoir un type de crise plus grave appelé état de mal épileptique. Il s'agit d'une urgence médicale qui peut entraîner une invalidité ou la mort.

Delirium tremens

Le delirium tremens est le symptôme le plus grave du sevrage alcoolique et peut entraîner la mort. Cela se produit souvent deux à trois jours après votre dernier verre. Les symptômes peuvent inclure:

  • se sentir désorienté ou confus
  • avoir des hallucinations
  • rythme cardiaque rapide
  • augmentation du rythme respiratoire
  • hypertension artérielle (hypertension)
  • fièvre de bas grade
  • transpiration abondante
  • se sentir agité
  • stupeur
  • perte de conscience

Avec un traitement et une prévention précoces, le risque de décès par délire trémium est rare.


risque de delirium tremens

Certaines personnes ont un risque plus élevé de développer un delirium tremens. Cela inclut les personnes âgées et celles qui ont:

  • des antécédents de consommation quotidienne et importante d'alcool
  • une autre maladie aiguë en même temps
  • des antécédents de crises de sevrage ou de delirium tremens
  • maladie du foie ou fonction hépatique anormale

Comment le sevrage est-il diagnostiqué?

Il n’existe aucun test spécifique de sevrage alcoolique. Au lieu de cela, votre médecin utilisera des antécédents médicaux détaillés et un examen physique pour aider à diagnostiquer et à déterminer la gravité du sevrage.

Lorsque vous prenez vos antécédents médicaux, ils peuvent vous poser des questions sur les points suivants:

  • depuis combien de temps vous consommez de l'alcool
  • votre niveau d'alcool
  • depuis combien de temps avez-vous consommé de l'alcool
  • si vous avez connu un sevrage alcoolique dans le passé
  • si vous avez d'autres conditions médicales ou psychiatriques sous-jacentes

En raison de sa stigmatisation, parler de forte consommation d'alcool peut être difficile, mais il est important d'être ouvert et honnête avec votre médecin.

Connaître tous les faits les aide à évaluer votre état et à déterminer un traitement approprié. Cela ne vous aide qu'à long terme.

Une consommation excessive ou prolongée d'alcool peut avoir un effet négatif sur de nombreuses parties de votre corps, y compris le cœur, le foie et le système nerveux. Votre médecin peut également effectuer des analyses de sang pour vérifier tout dommage lié à l'alcool dans ces zones.

Comment diagnostique-t-on le trouble lié à la consommation d'alcool?

Votre médecin peut prendre plusieurs mesures pour diagnostiquer un trouble lié à la consommation d'alcool. Ils peuvent comprendre:

  • Antécédents médicaux et personnels. Votre médecin vous demandera une évaluation approfondie de vos habitudes de consommation d'alcool.
  • Examen physique. Cela peut inclure des tests de laboratoire pour évaluer votre état de santé général et rechercher des marqueurs de consommation excessive ou prolongée d'alcool.
  • Examen psychologique. Cette évaluation peut donner un aperçu de vos pensées et de vos comportements. Votre médecin peut utiliser la nouvelle édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) pour l'aider à poser un diagnostic.

Gérer le sevrage alcoolique

Le traitement du sevrage alcoolique implique des soins de soutien et des médicaments.

Soins de soutien

Les soins de soutien peuvent comprendre:

  • boire suffisamment de liquides pour rester hydraté
  • maintenir votre équilibre électrolytique
  • consommer des nutriments manquants, comme:
    • folate
    • thiamine
    • dextrose

Médicaments

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé trois médicaments pour traiter la dépendance à l'alcool.

Ils ne créent pas de dépendance et ne remplaceront pas la consommation d'alcool. Ils sont plutôt conçus de la même manière que n'importe quel médicament pour traiter une condition médicale à long terme.

Voici un bref aperçu:

  • Acamprosate aide à réduire ou à prévenir les symptômes causés par l'arrêt de la consommation d'alcool.
  • Disulfirame provoque des symptômes désagréables, tels que des nausées, lorsque vous buvez de l'alcool.
  • Naltrexone aide à arrêter les envies d'alcool en bloquant certains récepteurs dans le cerveau.

Depuis de nombreuses années, les benzodiazépines sont les principaux médicaments utilisés pour traiter le sevrage alcoolique. Ce sont des médicaments sédatifs. Ils sont utiles pour atténuer les symptômes de sevrage ainsi que pour prévenir les convulsions et le délire. Les exemples comprennent:

  • diazépam (Valium)
  • lorazépam (Ativan)
  • chlordiazépoxide (Librium)

Bien que les benzodiazépines soient le principal traitement médicamenteux du sevrage alcoolique, votre médecin peut également utiliser d'autres médicaments à côté d'eux. Cela peut inclure des médicaments comme la clonidine (Catapres) et l'halopéridol (Haldol).

L'importance d'un retrait sûr

Selon votre niveau de dépendance à l'alcool, les symptômes du sevrage alcoolique peuvent devenir très graves, voire mortels. C’est pourquoi il est très important de gérer votre retrait en toute sécurité.

Le sevrage supervisé d'alcool est le plus sûr. Un sevrage léger à modéré de l'alcool peut être effectué en ambulatoire, nécessitant souvent des contrôles quotidiens. Les personnes présentant des symptômes plus graves doivent être traitées en milieu hospitalier, où leur état peut être surveillé de plus près.

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez abusez de l'alcool, contactez un médecin avant d'arrêter l'utilisation. Ils peuvent évaluer votre état et vous conseiller si vous devez terminer votre retrait en milieu hospitalier ou ambulatoire.

Votre médecin peut également discuter des symptômes que vous pouvez ressentir et des médicaments qu'il peut prescrire pour les soulager. Après le retrait, votre médecin peut également vous fournir des ressources et des outils pour vous aider à rester sans alcool.

Pouvez-vous empêcher le sevrage alcoolique?

Si votre corps dépend de l'alcool, il est probable que vous ressentiez une forme de symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de boire.

Si vous abusez de l’alcool mais que vous n’en dépendez pas, envisagez d’utiliser l’alcool avec modération sur le chemin de l’arrêter complètement. Voici quelques conseils pour vous y aider:

  • Fixez-vous des objectifs personnels. Il peut s'agir, par exemple, de définir le nombre de jours par semaine que vous buvez ou la quantité de boissons que vous pouvez prendre en une semaine.
  • Gardez une trace de la quantité que vous buvez. Un rappel écrit peut vous tenir au courant de ce que vous avez consommé et vous aider à ralentir.
  • Mesurez combien vous buvez. Vous pouvez soit estimer en fonction des tailles de boisson standard, soit utiliser une tasse à mesurer pour déterminer la quantité exacte que vous buvez.
  • Changez vos activités. Trouvez des alternatives aux activités qui impliquent beaucoup de consommation sociale.
  • Demander de l'aide. Faites savoir à vos proches que vous avez l'intention de réduire.N'ayez pas peur de dire «non merci» si quelqu'un vous propose un verre.
Trouver de l'aide

Si vous ou un proche abusez de l'alcool ou d'autres substances, voici quelques ressources pour vous aider à obtenir du soutien aujourd'hui:

  • Appelez la ligne d’assistance nationale de l’Administration des services de traitement de la toxicomanie et de santé mentale au 800-662-4357 pour obtenir gratuitement des informations confidentielles et des références de traitement.
  • Consultez le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism’s Treatment Navigator pour des informations sur les options de traitement et comment les trouver.
  • Visitez une réunion des Alcooliques anonymes (AA) pour obtenir le soutien mutuel des autres personnes qui l'obtiennent.
  • Visitez une réunion Al-Anon. Ce groupe de soutien s'adresse à la famille, aux amis et aux proches des personnes atteintes de troubles liés à l'alcool et d'autres troubles liés à la consommation de substances.

Le plat à emporter

Le sevrage alcoolique se produit lorsque les personnes dépendantes à l'alcool arrêtent de boire ou limitent considérablement leur consommation d'alcool. Les symptômes peuvent être légers chez certaines personnes. D'autres peuvent présenter des symptômes graves, voire mortels.

Les soins de soutien et les médicaments peuvent traiter le sevrage alcoolique. Les experts recommandent que les personnes en sevrage alcoolique soient surveillées. Les plans de consultation externe avec check-in peuvent traiter les cas de retrait plus bénins. Des plans d'hospitalisation sont nécessaires pour les cas graves.

Si vous ou un proche abusez de l'alcool, parlez d'abord à un professionnel de la santé. Ils peuvent travailler avec vous pour gérer votre retrait de manière sûre et efficace.

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