Douleur révolutionnaire

Contenu

• Aperçu
• Causes et déclencheurs
• Médicament et posologie
• Prévenir une poussée
• Complications
• Perspective

Aperçu

Une douleur révolutionnaire est une poussée soudaine et brève de douleur causée par une maladie chronique comme l'arthrite ou le cancer. Même si vous avez géré votre douleur avec des médicaments, au cours de cette poussée, la douleur devient suffisamment intense pour «percer» les médicaments contre la douleur que vous prenez.

Parfois, une douleur aiguë a un déclencheur évident. Par exemple, si vous souffrez d'arthrite aux poignets et que vous jouez au tennis, vous pouvez déclencher votre douleur en balançant la raquette. Dans d'autres cas, les attaques douloureuses révolutionnaires sont imprévisibles et se produisent sans avertissement. Les personnes atteintes de cancer éprouvent parfois des périodes de douleur pendant qu’elles prennent des analgésiques opioïdes.

Environ 86 pour cent des Américains qui vivent avec des douleurs chroniques ont des épisodes de douleur révolutionnaire. Ces épisodes se produisent soudainement et durent généralement environ 30 minutes. La douleur peut frapper seulement à l'occasion, ou aussi souvent que quatre fois par jour.

La douleur révolutionnaire peut être gérée en changeant votre médicament, en évitant vos déclencheurs et en essayant d'autres techniques de soulagement de la douleur.

Causes et déclencheurs

Une douleur révolutionnaire affecte les personnes souffrant de douleurs chroniques. Il est courant chez les personnes atteintes de cancer, mais il peut également survenir chez celles qui:

• arthrite
• fibromyalgie
• mal au dos
• sclérose en plaques

Les épisodes de douleur aiguë commencent souvent de façon inattendue. La douleur peut être déclenchée par quelque chose d'aussi inoffensif qu'une toux ou un éternuement.

Les autres causes possibles de douleur révolutionnaire comprennent:

• stress
• maladie
• la marche et d'autres formes d'exercice

Parfois, vous pouvez ressentir une douleur aiguë si vous devenez tolérant aux analgésiques que vous prenez. La tolérance signifie que vous devez prendre une dose de plus en plus élevée de médicament pour obtenir le même soulagement de la douleur. Vous pouvez également ressentir une douleur fulgurante si les effets de votre analgésique commencent à s’éteindre avant qu’il ne soit temps pour vous de prendre la dose suivante.

Parfois, une douleur révolutionnaire n'a pas de déclencheur évident.

Médicament et posologie

Avant de pouvoir traiter une douleur révolutionnaire, vous devez vous assurer que votre douleur chronique est bien gérée. La douleur modérée peut être gérée avec des médicaments non narcotiques de force de prescription tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou l'acétaminophène. Des douleurs chroniques plus sévères sont traitées avec un opioïde à libération prolongée qui dure de 8 à 12 heures.

Consultez votre médecin ou votre spécialiste de la douleur si le médicament à long terme que vous prenez ne contrôle pas adéquatement votre douleur. Vous devrez peut-être augmenter la dose, ajouter un autre analgésique ou incorporer d'autres traitements.

Pour aider votre médecin à mieux comprendre la douleur que vous ressentez, gardez une trace de vos épisodes de douleur révolutionnaire dans un journal de la douleur. Notez quand la douleur commence, combien de temps elle dure et ce qui la déclenche.

Pour traiter des épisodes de douleur aiguë, vous pouvez prendre un «médicament de secours». Cela signifie un analgésique qui va travailler rapidement et qui dure pendant une courte période de temps. Habituellement, la douleur révolutionnaire est traitée avec un opioïde à courte durée d'action qui représente 5 à 20% de la dose que vous prenez normalement pour gérer la douleur chronique. Vous prendrez cet analgésique dès le début de vos symptômes.

Le citrate de fentanyl, un stupéfiant, est un opioïde à action rapide couramment utilisé pour soulager la douleur. Il se présente sous la forme d'une «sucette» qui absorbe à travers la doublure de votre joue. Le fentanyl se présente également sous forme de comprimé qui se dissout sous votre langue, sous forme de timbre et de spray nasal.

Votre médecin doit adapter votre analgésique révolutionnaire et la dose qui vous convient. Parce que votre douleur peut évoluer au fil du temps, consultez régulièrement votre médecin pour voir si vous devez ajuster votre schéma thérapeutique contre la douleur.

Prévenir une poussée

Un moyen efficace de prévenir les douleurs révolutionnaires est d'éviter tout ce que vous savez déclencher.

Si vous souffrez d'arthrite et que taper sur un clavier aggrave votre douleur au poignet, utilisez un clavier ergonomique ou un logiciel de reconnaissance vocale ou portez une attelle de poignet. Si la toux provoque une augmentation de la douleur, prenez un antitussif. Si l'activité déclenche votre douleur, vous devrez peut-être alterner périodes d'exercice et repos.

Vous pouvez également essayer ces techniques alternatives de soulagement de la douleur pour prévenir et gérer les douleurs révolutionnaires:

• acupuncture
• massage thérapeutique
• techniques de relaxation telles que la respiration profonde et la méditation
• Taï chi
• yoga
• chaleur et froid

Si vous avez un cancer, une douleur aiguë pourrait être le signe que votre maladie a progressé. Vous pourriez avoir besoin d'une chirurgie, d'une radiothérapie, d'une chimiothérapie ou d'autres traitements pour réduire la tumeur et soulager votre douleur.

Complications

Une douleur révolutionnaire peut causer beaucoup d'anxiété et de détresse. Cela peut interférer avec votre routine et avoir un impact négatif sur votre qualité de vie.

Les complications de la douleur révolutionnaire comprennent:

• mobilité réduite, ce qui peut entraîner une faiblesse musculaire, des articulations raides, des escarres, une constipation, une pneumonie et des caillots sanguins
• dépression et anxiété
• solitude
• visites plus fréquentes chez le médecin et à l'hôpital

Perspective

La douleur révolutionnaire peut être difficile à gérer, surtout si vous avez un cancer à un stade avancé. Cependant, vous pouvez le traiter, tout comme vous traitez la douleur chronique.

Consultez votre médecin, qui peut ajuster votre type ou votre dose d'analgésique. Ils peuvent également recommander d'autres façons de vous aider à faire face aux poussées de douleur.