Flutter auriculaire vs fibrillation auriculaire

Contenu

• Aperçu
• Symptômes
• AFib
• Flutter auriculaire
• Les causes
• Traitement
• Les plats à emporter
• Principales différences
  

Aperçu

Le flutter auriculaire et la fibrillation auriculaire (FA) sont deux types d'arythmies. Ils surviennent tous les deux lorsqu'il y a des problèmes avec les signaux électriques qui font contracter vos cavités cardiaques. Lorsque votre cœur bat, vous sentez ces chambres se contracter.

Le flutter auriculaire et la fibrillation auriculaire sont tous deux provoqués lorsque les signaux électriques se produisent plus rapidement que la normale. La plus grande différence entre les deux conditions réside dans la manière dont cette activité électrique est organisée.

Symptômes

Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire peuvent ne présenter aucun symptôme. Si des symptômes apparaissent, ils sont similaires:

La principale différence dans les symptômes réside dans la régularité de la fréquence du pouls. Dans l'ensemble, les symptômes du flutter auriculaire ont tendance à être moins sévères. Il y a également moins de risque de formation de caillots et d'accident vasculaire cérébral.

AFib

En AFib, les deux cavités supérieures de votre cœur (oreillettes) reçoivent des signaux électriques désorganisés.

Les oreillettes battent de manière désordonnée avec les deux cavités inférieures de votre cœur (ventricules). Cela conduit à un rythme cardiaque rapide et irrégulier. Une fréquence cardiaque normale est de 60 à 100 battements par minute (bpm). En AFib, la fréquence cardiaque varie de 100 à 175 bpm.

Flutter auriculaire

Dans le flutter auriculaire, vos oreillettes reçoivent des signaux électriques organisés, mais les signaux sont plus rapides que la normale. Les oreillettes battaient plus fréquemment que les ventricules (jusqu'à 300 bpm). Seul un battement sur deux atteint les ventricules.

Le pouls résultant est d'environ 150 bpm. Le flutter auriculaire crée un motif en «dents de scie» très spécifique sur un test diagnostique appelé électrocardiogramme (ECG).

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Les causes

Les facteurs de risque de flutter auriculaire et de fibrillation auriculaire sont très similaires:

Les personnes ayant des antécédents de flutter auriculaire ont également un risque accru de développer une fibrillation auriculaire à l'avenir.

Traitement

Le traitement de la fibrillation auriculaire et du flutter auriculaire a les mêmes objectifs: restaurer le rythme cardiaque normal et prévenir les caillots sanguins. Le traitement des deux conditions peut impliquer:

Médicaments, y compris:

• inhibiteurs calciques et bêtabloquants pour réguler la fréquence cardiaque
• amiodarone, propafénone et flécaïnide pour ramener le rythme à la normale
• médicaments anticoagulants tels que les anticoagulants oraux sans vitamine K (NOAC) ou la warfarine (Coumadin) pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux ou les crises cardiaques

Les NOAC sont maintenant recommandés par rapport à la warfarine, sauf si la personne présente une sténose mitrale modérée à sévère ou une valve cardiaque artificielle. Les NACO comprennent le dabigatran (Pradaxa), le rivaroxaban (Xarelto), l'apixaban (Eliquis) et l'édoxaban (Savaysa).

Cardioversion électrique: Cette procédure utilise un choc électrique pour réinitialiser le rythme de votre cœur.

Ablation par cathéter: L'ablation par cathéter utilise l'énergie des radiofréquences pour détruire la zone à l'intérieur de votre cœur qui cause le rythme cardiaque anormal.

Ablation du nœud auriculo-ventriculaire (AV): Cette procédure utilise des ondes radio pour détruire le nœud AV. Le nœud AV relie les oreillettes et les ventricules. Après ce type d’ablation, vous aurez besoin d’un stimulateur cardiaque pour maintenir un rythme régulier.

Chirurgie du labyrinthe: La chirurgie de labyrinthe est une chirurgie à cœur ouvert. Le chirurgien fait de petites coupures ou brûlures dans les oreillettes du cœur.

Les médicaments sont généralement le premier traitement de la fibrillation auriculaire. Cependant, l'ablation est généralement considérée comme le meilleur traitement du flutter auriculaire. Pourtant, la thérapie par ablation n'est généralement utilisée que lorsque les médicaments ne peuvent pas contrôler les conditions.

Les plats à emporter

La fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire impliquent des impulsions électriques plus rapides que d'habitude dans le cœur. Cependant, il existe quelques différences principales entre les deux conditions.

Principales différences

• Dans le flutter auriculaire, les impulsions électriques sont organisées. En AFib, les impulsions électriques sont chaotiques.
• La fibrillation auriculaire est plus fréquente que le flutter auriculaire.
• La thérapie par ablation est plus efficace chez les personnes atteintes de flutter auriculaire.
• Dans le flutter auriculaire, il y a un motif en «dents de scie» sur un ECG. En AFib, le test ECG montre une fréquence ventriculaire irrégulière.
• Les symptômes du flutter auriculaire ont tendance à être moins sévères que les symptômes de la fibrillation auriculaire.
• Les personnes atteintes de flutter auriculaire ont tendance à développer une fibrillation auriculaire, même après le traitement.

Les deux conditions comportent un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Que vous ayez une fibrillation auriculaire ou un flutter auriculaire, il est important d’obtenir un diagnostic tôt afin d’obtenir le bon traitement.