Demandez à l'expert: les risques d'insuffisance cardiaque

Contenu

• Quels sont les effets à long terme de l'insuffisance cardiaque?
• Pouvez-vous mourir d'insuffisance cardiaque?
• Combien de temps pouvez-vous vivre après une insuffisance cardiaque?
• Quels aliments éviter en cas d'insuffisance cardiaque?
• L'insuffisance cardiaque est-elle grave? L'insuffisance cardiaque s'aggrave-t-elle avec le temps?
• Qu'arrive-t-il à votre corps lorsque vous souffrez d'insuffisance cardiaque?
• Quelle quantité d'eau devez-vous boire avec une insuffisance cardiaque?

Quels sont les effets à long terme de l'insuffisance cardiaque?

Il existe deux principaux types d'insuffisance cardiaque:

• systolique
• diastolique

Les causes de chaque type sont distinctes, mais les deux types d'insuffisance cardiaque peuvent entraîner des effets à long terme.

Les symptômes les plus courants de l'insuffisance cardiaque comprennent:

• faire de l'intolérance
• essoufflement
• sensation de faiblesse ou de fatigue
• gain de poids
• gonflement de l'abdomen, des jambes ou des pieds

Certaines personnes peuvent également ressentir des étourdissements, qui peuvent survenir de l'insuffisance cardiaque elle-même ou des médicaments qui la traitent.

Au fil du temps, parce que le cœur ne fournit pas de sang riche en oxygène aux organes, vous pouvez commencer à développer un dysfonctionnement des reins, une anémie et des problèmes de régulation des électrolytes.

Il est important de prendre un «cocktail» de médicaments contre l'insuffisance cardiaque pour minimiser ce risque de complications pour d'autres organes.

Pouvez-vous mourir d'insuffisance cardiaque?

L'insuffisance cardiaque est une maladie grave qui peut augmenter le risque de nombreuses complications, y compris la mort.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'insuffisance cardiaque était la cause principale de 1 décès sur 8 aux États-Unis en 2017.

Cela dit, le nombre de personnes décédant d'une insuffisance cardiaque aux États-Unis a diminué au fil du temps en raison de l'utilisation de médicaments contre l'insuffisance cardiaque.

Une des causes de décès par insuffisance cardiaque pourrait être une arythmie cardiaque, qui fait battre le muscle cardiaque de façon irrégulière.

Pour minimiser ce risque, certaines personnes diagnostiquées avec une insuffisance cardiaque reçoivent un défibrillateur cardiaque implantable (CIM) afin de remettre leur cœur à un rythme normal en cas d'arythmie.

Une autre cause de décès par insuffisance cardiaque est l'affaiblissement progressif de la fonction de pompage du muscle cardiaque, ce qui conduit à un flux sanguin insuffisant vers les organes.

Finalement, cela peut entraîner une dysfonction rénale et / ou hépatique. Il peut également conduire à une tolérance à l'exercice extrêmement réduite avec un essoufflement se produisant avec un effort minimal ou même au repos.

Lorsque cela se produit, vous êtes généralement évalué pour des thérapies comme la transplantation cardiaque ou un type d'appareil d'assistance mécanique appelé appareil d'assistance ventriculaire (DAV).

Combien de temps pouvez-vous vivre après une insuffisance cardiaque?

Après le diagnostic d'insuffisance cardiaque, les estimations de survie sont de 50% à 5 ans et de 10% à 10 ans.

Ces chiffres se sont améliorés au fil du temps et, espérons-le, continueront de s'améliorer avec le développement de meilleurs médicaments pour l'insuffisance cardiaque.

De nombreuses personnes diagnostiquées d'insuffisance cardiaque peuvent mener une vie pleine de sens. L'espérance de vie avec insuffisance cardiaque dépend d'un certain nombre de facteurs, notamment:

• le type et la gravité de l'insuffisance cardiaque
• la présence d'un dysfonctionnement organique
• les niveaux d'anémie et d'autres marqueurs dans votre sang
• ton âge
• la cause de l'insuffisance cardiaque
• votre génétique

L'observance et la réponse aux médicaments contre l'insuffisance cardiaque déterminent également l'espérance de vie, vous pouvez donc améliorer votre espérance de vie en prenant les bons médicaments pour l'insuffisance cardiaque tels que prescrits.

Quels aliments éviter en cas d'insuffisance cardiaque?

Les aliments riches en sodium peuvent être particulièrement risqués pour la plupart des personnes diagnostiquées avec une insuffisance cardiaque, car le sodium peut exercer un stress excessif sur le cœur. Les aliments riches en sodium comprennent:

• les aliments transformés
• restaurant ou plats à emporter
• Viandes transformées
• aliments et soupes surgelés ou en conserve
• noix salées

L'American Heart Association rapporte que 9 Américains sur 10 consomment trop de sodium. Pour une santé cardiaque optimale, vous ne devez pas consommer plus de 1 500 milligrammes (mg) de sodium par jour.

Mais votre médecin peut vous fixer un objectif de sodium différent, en fonction de facteurs tels que:

• stade et classe d'insuffisance cardiaque
• fonction rénale
• pression artérielle

Si vous souffrez également d'un dysfonctionnement rénal et que vous prenez un médicament diurétique («pilule d'eau»), comme la spironolactone ou l'éplérénone, votre médecin peut également recommander de suivre un régime pauvre en potassium.

Cela signifie limiter la consommation d'aliments comme:

• bananes
• champignons
• épinard

Si vous prenez de la warfarine, votre médecin peut recommander de limiter la consommation d'aliments riches en vitamine K, comme le chou frisé ou la bette à carde.

Si l'insuffisance cardiaque est due au diabète ou à une maladie coronarienne, votre médecin peut recommander de limiter la consommation d'aliments riches en:

• graisse
• cholestérol
• sucre

Travaillez avec votre médecin pour déterminer quels aliments vous devez limiter en fonction de vos antécédents médicaux individuels.

L'insuffisance cardiaque est-elle grave? L'insuffisance cardiaque s'aggrave-t-elle avec le temps?

L'insuffisance cardiaque est une maladie grave qui augmente le risque d'hospitalisation et de décès par maladie cardiaque.

Si elle n'est pas traitée, l'insuffisance cardiaque est susceptible de progresser et de s'aggraver avec le temps. Il est important de suivre les instructions de votre médecin pour minimiser le risque de progression.

L'insuffisance cardiaque progresse pour plusieurs raisons:

• les facteurs de risque sous-jacents d'insuffisance cardiaque (obstruction des artères, hypertension artérielle, diabète, apnée du sommeil) sont toujours présents
• le cœur affaibli bat plus fort et plus vite pour suivre et libère des produits chimiques de «stress» qui le rendent plus faible avec le temps
• des habitudes comme un apport élevé en sodium qui mettent davantage le cœur à rude épreuve

Pour cette raison, vous devez:

• traiter les facteurs de risque sous-jacents
• surveillez votre apport en sodium
• faire de l'exercice régulièrement
• prenez le «cocktail» de médicaments contre l'insuffisance cardiaque prescrits par votre médecin afin d'empêcher que l'insuffisance cardiaque ne s'aggrave

Qu'arrive-t-il à votre corps lorsque vous souffrez d'insuffisance cardiaque?

Le terme générique «insuffisance cardiaque» est utilisé à la fois pour les types systolique et diastolique, mais ils sont significativement différents en termes de pathologie.

L'insuffisance cardiaque systolique fait référence à un problème de contraction ou de compression des muscles cardiaques. En conséquence, le cœur a du mal à pomper le sang vers l'avant, ce qui le fait remonter dans les poumons et les jambes.

L'affaiblissement du muscle cardiaque active également les hormones et les produits chimiques dans le corps, ce qui peut provoquer davantage:

• rétention de sodium et d'eau
• surcharge de fluide
• affaiblissement du muscle cardiaque

Les thérapies pour l'insuffisance cardiaque systolique visent à interrompre cette réaction pour aider le cœur à retenir le liquide et à se renforcer au fil du temps.

L'insuffisance cardiaque diastolique fait référence à un problème de relaxation et à une augmentation du raidissement du muscle cardiaque. Dans l'insuffisance cardiaque diastolique, le cœur est rigide et provoque des pressions élevées, entraînant une réserve de liquide dans les poumons et les jambes.

Les deux types d'insuffisance cardiaque peuvent entraîner des symptômes similaires tels que:

• essoufflement
• gonflement des jambes
• accumulation de liquide dans les poumons
• diminution de la tolérance à l'exercice

Quelle quantité d'eau devez-vous boire avec une insuffisance cardiaque?

L'insuffisance cardiaque peut provoquer une rétention d'eau.

Ceux qui sont diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque sont généralement chargés de limiter leur apport liquidien quotidien à 2000 à 2500 millilitres (mL) ou 2 à 2,5 litres (L) par jour. Cela comprend tous les types de consommation de liquide, pas seulement l'eau.

Cependant, une trop faible consommation de liquide peut augmenter la déshydratation et le risque de problèmes tels que des dommages aux reins.

Votre objectif optimal de consommation de liquide doit être basé sur plusieurs facteurs, tels que:

• le type d'insuffisance cardiaque que vous avez (systolique ou diastolique)
• si vous prenez un médicament diurétique
• votre fonction rénale
• votre apport en sodium
• si vous avez été hospitalisé dans le passé pour une rétention d'eau

Sur la base de ces facteurs, vous et votre médecin pouvez décider quel devrait être votre apport hydrique idéal.

Le Dr Kohli est un chercheur et cardiologue non invasif de renommée internationale qui se spécialise en cardiologie préventive. Elle a obtenu deux diplômes de premier cycle en biologie et en sciences cérébrales et cognitives avec une concentration en économie. Elle a obtenu un GPA parfait, recevant la distinction de dossier académique la plus remarquable. Elle est allée à la Harvard Medical School pour son diplôme de médecine et a de nouveau obtenu son diplôme en tête de sa classe avec un magna cum laude distinction. Elle a terminé sa résidence en médecine interne à la Harvard Medical School / Brigham & Women’s Hospital à Boston.

À partir de là, le Dr Kohli a participé à une bourse de recherche au prestigieux groupe d'étude sur la thrombolyse dans l'infarctus du myocarde de la Harvard Medical School, une organisation de recherche universitaire de premier plan. Pendant ce temps, elle a écrit plusieurs dizaines de publications sur la stratification des risques cardiovasculaires, la prévention des maladies et le traitement, et est devenue une étoile montante reconnue à l'échelle nationale dans le monde de la recherche cardiovasculaire. Elle a ensuite complété une bourse clinique en cardiologie à l'Université de Californie à San Francisco, suivie d'une formation avancée en bourse à la fois en prévention des maladies cardiovasculaires et en échocardiographie à l'UCSF, avant de retourner à Denver pour pratiquer la cardiologie non invasive.