L'ACA peut-elle abroger les mamans qui allaitent?

Contenu

• Pourquoi l’allaitement est important pour le développement du bébé
• Les obstacles existants aux mères qui travaillent
• Comment l'allaitement est-il protégé dans l'ACA?
• 1. Soutien à l'allaitement sur le lieu de travail
• Quelles lois protègent les mamans au niveau de l'État?
• Comment les droits de maternité aux États-Unis se comparent-ils à ceux d'autres pays?

L'une des premières questions auxquelles les mères répondent après l'accouchement est de savoir si elles vont allaiter ou non. De plus en plus de femmes aux États-Unis disent «oui».

En fait, selon le, quatre nourrissons sur cinq nés en 2013 ont commencé à allaiter. Plus de la moitié d’entre eux allaitaient encore à six mois et près d’un tiers allaitaient encore à 12 mois.

«Il y a certainement une popularité croissante de l'allaitement au cours des dernières décennies», déclare le Dr Lauren Hanley, spécialiste de la médecine de l'allaitement au Massachusetts General Hospital et présidente du groupe de travail d'experts en gynécologie sur l'allaitement pour le Congrès américain des obstétriciens (ACOG).

«Plus nous en apprenons sur le lait maternel et l'allaitement et les nombreux avantages, plus les femmes sont généralement motivées à allaiter», ajoute-t-elle.

Pourquoi l’allaitement est important pour le développement du bébé

Selon le et l'UNICEF, les bébés devraient recevoir exclusivement du lait maternel jusqu'à l'âge de 6 mois. Ensuite, de 6 mois à au moins 2 ans, ils devraient recevoir du lait maternel, ainsi que de la nourriture.

Le CDC vise à augmenter le pourcentage de mères américaines qui allaitent jusqu'à un objectif de 81,9%. À l'heure actuelle, 29 États atteignent cet objectif.

Bien que ce chiffre soit encourageant, leurs données montrent qu'en ce qui concerne la durée, de nombreuses mères ne parviennent pas à six mois d'allaitement. En fait, seulement 51,8% des mamans américaines allaitent encore au bout de six mois, et seulement 30,7% au bout d'un an.

Cela indique que si la plupart des mamans veulent allaiter leurs enfants, elles «n'obtiennent peut-être pas le soutien dont elles ont besoin, comme des prestataires de soins de santé, des membres de la famille et des employeurs», selon le CDC.

Les obstacles existants aux mères qui travaillent

«Nous savons que la plupart des mamans veulent allaiter. Plus de 80 pour cent choisissent d'allaiter et de commencer à l'hôpital », explique Megan Renner, directrice exécutive du United States Breastfeeding Committee (USBC). «Nous savons, en particulier aux États-Unis, où nous n’avons pas de congés familiaux payés dans une grande mesure, que lorsque les mères retournent au travail, nous voyons les taux d’allaitement baisser de manière assez significative au fil des semaines.

«Cela peut être vraiment dévastateur lorsque les mères veulent allaiter mais ne reçoivent pas le soutien de leur famille, de leur employeur ou de leurs prestataires de soins de santé.»

Malgré les avantages connus tant pour la mère que pour le bébé, le Dr Hanley affirme qu'il existe encore de nombreux obstacles aux États-Unis qui font de l'allaitement maternel un défi.

«Parmi ceux-ci figurent nos taux élevés d'emploi des femmes et l'absence de congé de maternité payé. Ainsi, les pressions pour retourner au travail rapidement après la naissance sont un énorme défi pour les femmes pour gérer l'allaitement, le rôle parental et le travail en dehors de la maison », dit-elle.

C'est exactement pourquoi les dispositions relatives à l'allaitement dans la Loi sur les soins abordables (ACA) sont importantes, ajoute-t-elle.

Comment l'allaitement est-il protégé dans l'ACA?

En 2010, le président Obama a signé l'ACA dans la loi. Il existe trois dispositions de l'ACA qui ont eu un impact direct sur la fourniture de nouveaux investissements et soutiens aux familles qui allaitent.

1. Soutien à l'allaitement sur le lieu de travail

L'article 4207 de l'ACA, «Temps de pause raisonnable pour les mères qui allaitent», oblige les employeurs comptant plus de 50 travailleurs à accorder aux mères une période de pause raisonnable pour exprimer le lait maternel pendant un an maximum et à fournir un lieu privé (ce qui une salle de bain) pour ce faire. C'est la première fois qu'il existe une protection fédérale pour l'allaitement au travail. Si la disposition ne s'applique techniquement qu'aux travailleurs non exonérés (horaires), de nombreux employeurs ont également étendu ce soutien à leurs salariés.

«Avoir cela dans le paysage fédéral pour la première fois dans le cadre de l'ACA, même si l'aspect de la couverture n'était pas parfait, a été vraiment un moment décisif pour démontrer le soutien aux mères qui travaillent qui veulent allaiter», dit Renner. Surtout parce qu'il a été soutenu par un vote bipartisan unanime au comité sénatorial de la santé.

Renner dit qu'il est important que la disposition soit maintenue dans le cadre des efforts visant à abroger, remplacer ou réviser l'ACA, bien qu'elle pense que la disposition ne sera pas affectée par ces plans. C’est parce que l’approche adoptée au Congrès pour abroger l’ACA passe par un processus appelé réconciliation budgétaire. Cela cible les dispositions de l'ACA qui affectent les dépenses et les revenus du gouvernement fédéral. La disposition «Temps de pause pour les mères qui allaitent» ne répond pas à ces critères.

Alors que l'allaitement maternel sur le lieu de travail semble être protégé, Renner dit que deux autres dispositions de l'ACA relatives à l'allaitement maternel sont en danger.

Quelles lois protègent les mamans au niveau de l'État?

Plusieurs types de législation sur l'allaitement maternel existent au niveau des États. Cependant, lorsqu'il s'agit d'allaiter ou de tirer le lait en public ou au travail, de nombreuses mères sont confrontées à des contraintes sociétales.

«Les femmes continuent d'être ostracisées et critiquées pour avoir nourri leur bébé en public malgré les lois qui les protègent dans presque tous les États», déclare le Dr Hanley.

Comment les droits de maternité aux États-Unis se comparent-ils à ceux d'autres pays?

Les attitudes à l'égard de l'allaitement en public et au travail ne varient pas seulement aux États-Unis, mais à travers le monde. Selon une étude approfondie des attitudes du public à l'égard de l'allaitement maternel, il ressort qu'en Europe, les lois et les attitudes varient considérablement d'un pays à l'autre. L'allaitement en public est encouragé en Scandinavie ainsi qu'en Allemagne, malgré l'absence de lois spécifiques le protégeant dans cette dernière. Les femmes des Balkans et de la Méditerranée, quant à elles, sont plus discrètes sur l'allaitement en public, même si elles ont des lois protégeant leur droit de le faire.

Les États-Unis sont l'un des huit pays - et le seul pays à revenu élevé - à ne pas offrir de congé de maternité payé garanti.

Les futurs parents doivent plutôt compter sur leurs employeurs pour leur accorder des congés, mais seuls 12% des employés du secteur privé en bénéficient.

En conséquence, près de la moitié des nouvelles mères retournent au travail dans les trois mois, travaillant souvent les mêmes heures qu'auparavant. C'est pourquoi il n'est pas étonnant que beaucoup choisissent d'abandonner l'allaitement avant les six mois, voire de l'éviter complètement.