Niacine

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• La niacine est utilisée avec des changements de régime (restriction de l'apport en cholestérol et en graisses) pour réduire la quantité de cholestérol (une substance semblable à la graisse) et d'autres substances grasses dans votre sang et pour augmenter la quantité de lipoprotéines de haute densité (HDL ; « bon cholestérol ''). La niacine peut être utilisée dans un certain nombre de situations, notamment les suivantes :
• Avant de prendre de la niacine,
• La niacine peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :
• Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :

La niacine est utilisée avec des changements de régime (restriction de l'apport en cholestérol et en graisses) pour réduire la quantité de cholestérol (une substance semblable à la graisse) et d'autres substances grasses dans votre sang et pour augmenter la quantité de lipoprotéines de haute densité (HDL ; « bon cholestérol ''). La niacine peut être utilisée dans un certain nombre de situations, notamment les suivantes :

• seul ou en combinaison avec d'autres médicaments, tels que les inhibiteurs de l'HMG-CoA (statines) ou les résines liant les acides biliaires ;
• pour diminuer le risque d'une autre crise cardiaque chez les patients présentant un taux de cholestérol élevé qui ont eu une crise cardiaque ;
• pour prévenir l'aggravation de l'athérosclérose (accumulation de cholestérol et de graisses le long des parois des vaisseaux sanguins) chez les patients présentant un taux de cholestérol élevé et une maladie coronarienne ;
• pour réduire la quantité de triglycérides (autres substances grasses) dans le sang chez les patients présentant un taux de triglycérides très élevé et à risque de maladie pancréatique (affections affectant le pancréas, une glande qui produit du liquide pour décomposer les aliments et des hormones pour contrôler la glycémie).

La niacine est également utilisée pour prévenir et traiter la pellagre (carence en niacine), une maladie causée par une alimentation inadéquate et d'autres problèmes médicaux. La niacine est une vitamine du complexe B. Aux doses thérapeutiques, la niacine est un médicament hypocholestérolémiant.

Résultats d'une étude clinique chez des personnes atteintes de maladies cardiaques et de taux de cholestérol bien contrôlés qui a comparé les personnes qui ont pris de la niacine et de la simvastatine avec des personnes qui ont pris de la simvastatine seule et a trouvé des résultats similaires pour les deux groupes en ce qui concerne le taux de crises cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux. Il n'a pas non plus été démontré que la prise de niacine avec la simvastatine ou la lovastatine réduisait le risque de maladie cardiaque ou de décès par rapport à l'utilisation de la niacine, de la simvastatine ou de la lovastatine seules. Parlez à votre médecin si vous avez des questions sur les risques et les avantages du traitement de quantités accrues de cholestérol dans votre sang avec de la niacine et d'autres médicaments.

La niacine se présente sous forme de comprimé et de comprimé à libération prolongée (à action prolongée) à prendre par voie orale. Le comprimé ordinaire est généralement pris deux à trois fois par jour avec les repas, et le comprimé à libération prolongée est pris une fois par jour, au coucher, après une collation faible en gras. Suivez attentivement les instructions sur l'étiquette de votre ordonnance ou sur l'étiquette de l'emballage et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas. Prenez la niacine exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus ou moins ou plus souvent que prescrit par votre médecin.

Avalez les comprimés à libération prolongée entiers; ne pas les fendre, les mâcher ou les écraser.

Votre médecin commencera probablement à vous prescrire une faible dose de niacine et augmentera progressivement votre dose.

Continuez à prendre de la niacine même si vous vous sentez bien. N'arrêtez pas de prendre de la niacine sans en parler à votre médecin.

Demandez à votre pharmacien ou à votre médecin une copie des informations du fabricant pour le patient.

Ce médicament est parfois prescrit pour d'autres usages ; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Avant de prendre de la niacine,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à la niacine, à tout autre médicament ou à l'un des ingrédients des comprimés de niacine. Demandez à votre pharmacien ou vérifiez les informations du fabricant pour le patient pour une liste des ingrédients.
• informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner l'un des éléments suivants : les anticoagulants (« anticoagulants ») tels que la warfarine (Coumadin) ; aspirine; l'insuline ou les médicaments oraux pour le diabète ; médicaments pour l'hypertension artérielle; suppléments nutritionnels ou autres produits contenant de la niacine; ou d'autres médicaments pour abaisser le cholestérol ou les triglycérides. Si vous prenez de l'insuline ou des médicaments oraux contre le diabète, votre dose devra peut-être être modifiée car la niacine peut augmenter la quantité de sucre dans votre sang et vos urines.
• si vous prenez une résine liant les acides biliaires telle que le colestipol (Colestid) ou la cholestyramine (Questran), prenez-la au moins 4 à 6 heures avant ou 4 à 6 heures après la niacine.
• informez votre médecin si vous buvez de grandes quantités d'alcool et si vous avez ou avez déjà eu du diabète ; goutte; ulcères; allergies; jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux); problèmes de saignement; ou une maladie de la vésicule biliaire, du cœur, des reins ou du foie.
• informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de la niacine, arrêtez de prendre la niacine et appelez votre médecin.
• si vous devez subir une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez de la niacine.
• Renseignez-vous auprès de votre médecin sur l'utilisation sécuritaire des boissons alcoolisées pendant que vous prenez de la niacine. L'alcool peut aggraver les effets secondaires de la niacine.
• vous devez savoir que la niacine provoque des rougeurs (rougeurs, chaleur, démangeaisons, picotements) du visage, du cou, de la poitrine ou du dos. Cet effet secondaire disparaît généralement après avoir pris le médicament pendant plusieurs semaines. Évitez de boire de l'alcool ou des boissons chaudes ou de manger des aliments épicés au moment où vous prenez de la niacine. La prise d'aspirine ou d'un autre anti-inflammatoire non stéroïdien tel que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve, Naprosyn) 30 minutes avant la niacine peut réduire les bouffées vasomotrices. Si vous prenez de la niacine à libération prolongée au coucher, les bouffées vasomotrices se produiront probablement pendant votre sommeil. Si vous vous réveillez et avez des rougeurs, levez-vous lentement, surtout si vous vous sentez étourdi ou si vous vous évanouissez.

Adoptez un régime alimentaire faible en gras et en cholestérol. Assurez-vous de suivre toutes les recommandations d'exercice et diététiques faites par votre médecin ou votre diététiste. Vous pouvez également visiter le site Web du National Cholesterol Education Program (NCEP) pour obtenir des informations alimentaires supplémentaires à l'adresse http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/chol_tlc.pdf.

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de la prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

Si vous arrêtez de prendre de la niacine pendant un certain temps, appelez votre médecin avant de recommencer.

La niacine peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :

• la diarrhée
• augmentation de la toux

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :

• vertiges
• malaise
• pouls rapide
• la nausée
• vomissement
• Fatigue extrême
• urine de couleur foncée
• tabourets de couleur claire
• saignements ou ecchymoses inhabituels
• manque d'énergie
• perte d'appétit
• douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac
• jaunissement de la peau ou des yeux
• symptômes pseudo-grippaux
• urticaire
• éruption
• démangeaison
• difficulté à respirer ou à avaler
• gonflement du visage, de la gorge, de la langue, des lèvres, des yeux, des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
• enrouement
• douleur, sensibilité ou faiblesse musculaire inexpliquée

Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme MedWatch Adverse Event Reporting de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Conservez ce médicament dans le contenant dans lequel il a été fourni, bien fermé et hors de portée des enfants. Conservez-le à température ambiante et à l'abri de l'excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain).

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour s'assurer que les animaux domestiques, les enfants et les autres personnes ne peuvent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de vous débarrasser de vos médicaments est de mettre en place un programme de reprise des médicaments. Parlez à votre pharmacien ou contactez votre service local de recyclage des déchets pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Consultez le site Web de la FDA sur l'élimination en toute sécurité des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (comme les piluliers hebdomadaires et ceux pour les gouttes oculaires, les crèmes, les patchs et les inhalateurs) ne sont pas à l'épreuve des enfants et les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l'empoisonnement, verrouillez toujours les bouchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à l'abri de la vue et de la portée. http://www.upandaway.org

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne sur https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 911.

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin et le laboratoire. Votre médecin vous prescrira certains tests de laboratoire pour vérifier votre réponse à la niacine.

Avant de subir un test de laboratoire, informez votre médecin et le personnel du laboratoire que vous prenez de la niacine.

Utilisez uniquement la marque et le type de niacine prescrits par votre médecin. N'utilisez pas une autre marque de niacine et n'alternez pas entre les produits sans en parler à votre médecin. Si vous changez de marque ou de type de niacine, votre dose devra peut-être être modifiée.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez à votre pharmacien toutes les questions que vous avez sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous gardiez une liste écrite de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre) que vous prenez, ainsi que de tous les produits tels que les vitamines, les minéraux ou autres compléments alimentaires. Vous devez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis dans un hôpital. Il s'agit également d'informations importantes à emporter avec vous en cas d'urgence.

• Niacor^®
• Niaspan^®
• Nicolas^®¶
• Slo-niacine^®

• Simcor^® (contenant de la niacine, de la simvastatine)

• L'acide nicotinique

^¶ Ce produit de marque n'est plus sur le marché. Des alternatives génériques peuvent être disponibles.